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新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院,新疆阿图什市845350
【关键词】冠心病预防
【中图分类号】R541.4【文献标示码】B【文章编号】1007-8517(2008)12(B)-0055-01
1基本病因
1.1体内胆因醇含量增多随着社会的发展,生活水平的不断提高,人们过多的摄取动物脂肪及含胆因醇高的食物,如动物内脏,各类肉食,蛋黄等,使人体体内胆因醇含量增多。
1.2内分泌功能率乱现代市场、就业、科技的竞争,日益增加,使部分人不能适应这一变革现实,导致紧张、失眠、疲劳。由于精神紧张使内分泌功能率乱,血液中的儿茶胺、肾上腺糖质激素水平增加,引发高血压,同时还可造成体内脂肪代谢紊乱。而高血压胆固醇水平的周期升高,将进一步影响凝血机制,使血小板聚集性增高,在这此因素的作用下,随着年龄的增长,空气污染环境的恶化,人体血管内毒性物质TAF明显升高,进而造成冠状动脉管壁的受损,脂肪堆积后产生动脉粥样硬化,同时PAF还不断吸附,凝聚性增强的血小板引起冠状动脉管腔的狭窄,血管内膜的增厚变硬,使心脏供血不足,引起冠心病。
2一般的预防措施
2.1不吸烟,少饮酒,养心多品茶现代流行病学研究表明:每日饮少量酒对心脏有益,能有效地降低高血压病及冠心病的患病率和病死率。多饮酒损害心脏,可引起酒精性心脏病、脑卒中、肝硬化、肿瘤等疾病。饮酒过量还可造成冠状动脉痉挛和阿斯综合征。酗酒危害大,不妨以茶代酒。“寒夜客来茶当酒”,一杯在手,清香满室,给人一种清新淡定,心旷神怡的感觉。茶叶,特别是绿茶,有很好的保健养心的作用。茶中含有十余种水溶性和脂溶性维生素。每百克茶叶含VC为100~500毫克。VC能帮助胆固醇又有助于防止胆结石形成。茶叶中还含有20%~30%的茶多酚类化合物,能促进脂类化合物从粪便中排出。
2.2保持血压正常稳定理想血压是120/80mmHg。高血压的防治措施包括保持正常体重,限制酒精,食盐摄入,保持适当钾,钙和镁摄入,以及在医生指导下服用降压药。
2.3调节膳食结构,维持血脂正常防治高脂血症,高危人群要定期检查,低脂饮食,运动和服用降脂药。脂肪与胆固醇高的食品的摄入量应控制在总热量30%以下,动物蛋白的报入量控制在20~50%以下,植物蛋白要增加,推荐大豆蛋白,因为含豆固醇可降低胆固醇。WHC在30多个国家调查发现进食大豆等植物蛋白多的地区冠心病的发病率明显降低。
2.4避免精神过渡紧张树立正确的人生观、世界观、价值观,应制怒、忌愁,去除烦恼,乐观愉快,劳逸结合,有利于预防冠心病。
2.5维持血糖正常防治糖尿病。
2.6防治心血管疾病对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人,建议长期服心血康防止冠心病的发生。
2.7一般药物的预防维生素类:如维生素B1、B6、C、PP、E、A对改善脂肪代谢和预防动脉粥样硬化、心肌梗塞有一定效果。复方丹参片、血脂康、阿斯匹林肠溶片、藻酸双脂钠片、绞股兰片、络欣通等,均有扩张心脑血管疏通软化血管、降低血脂、血液粘度,清除PAF,清洁血液和动脉硬化斑块血栓的作用,有效预防冠心病、高血压、高血脂的发生,降低发病率。
3讨论
引发冠心病的病因很多,但目前国内外均认为高血压、高血脂、高血糖和肥胖是主要因素。这些原因都与饮食及生活环境有密切的关系,因此,在日常生活中要养成良好的生活习惯,注意调节膳食结构,是预防本病的关键。进行必要的身体锻炼,坚持每天30分钟以上运动或保健操,提高自身修养,树立正确的人生观,以上所述方法,简便易行,经济。有必要积极宣传推广,提高群防意识,降低冠心病发病率,保障中老年人健康水平,在没有冠心病的人群中减少冠心病的发生危险。针对易患人群,应控制易患因素,防止动脉粥样硬化的形成,要从儿童、青少年时期就开始积极有效的预防危险因素的发生。