胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎的临床应用

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎的临床应用范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

关键词慢性胆囊炎胆舒胶囊临床应用

慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病，是消化系统疾病中的常见多发病，患者一般同时有胆结石，但无结石的慢性胆囊炎患者在中国也不少见，严重危害患者的身体健康，明显影响生活质量。慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的多复发病，病情往往反复发作，部分患者甚至需采用胆囊切除术以求根治。本病多由胆汁瘀滞、细菌感染引起急性胆囊炎症反复发作迁延而来。近来在临床上运用中医药在治疗慢性胆囊炎方面发挥了越来越重要的作用。胆舒胶囊便是由中药薄荷提取出的有效成分薄荷醇、薄荷酮研制而成，具有疏肝理气，消炎镇痛作用。以薄荷为主药，药源广，价格较低，不良反应小，临床疗效明显，是治疗慢性胆囊炎的较好中成药。

慢性胆囊炎

慢性胆囊炎，其概念有狭义与广义之分。狭义的概念专指胆囊的炎症，而广义的概念还包括合并胆结石及胆囊切除术后所产生的胆绞痛以及腹痛、恶心呕吐等症状，而且后两种情况在临床上并不少见，因此临床用药治疗也不应忽视后两种情况。患者一般同时有胆结石，但无结石的慢性胆囊炎患者在中国也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症，但大多数患者过去并没有患过急性胆囊炎，由于胆囊长期发炎，胆囊壁会发生纤维增厚，疤痕收缩，造成胆囊萎缩，囊腔可完全闭合，导致胆囊功能减退，甚至完全丧失功能。

慢性胆囊炎是胆囊的慢性病变，绝大多数胆囊炎都伴有胆囊结石，极少数是由细菌或寄生虫所引起。多数患者长期无症状表现，但有部分患者有右上腹或中上腹疼痛，还有部分患者出现晚上或晚餐后出现右肩部疼痛等症状。当发生胆石嵌顿，可出现右上腹难以忍受的胆绞痛，同时还有恶心、呕吐、饱胀、烧心、打嗝、反胃等症状。B超检查除了可探查出胆结石和胆囊外型改变以外，还能看到胆囊壁有变毛糙、增厚等征象。有上述症状的患者，应及时就医，通过以上检查，一般可以明确慢性胆囊炎的诊断。一般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管，引起急性胆囊炎；而较大的结石常无明显的腹部绞痛，仅引起慢性胆囊炎的表现。慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症，引起慢性炎症最常见的原因是胆囊内有结石。可以这样说，几乎所有胆囊内有结石的患者都有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎可以是急性胆囊炎发作过后的后遗症。患者在1次急性胆囊炎发作之后，几乎不可避免地发展成为慢性胆囊炎。然而，实际上多数急性胆囊炎是慢性胆囊炎的急性发作，有相当一部分慢性胆囊炎是在不知不觉中发生的。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状，有的患者则感右肩胛下、右季肋或右腰等处隐痛。

慢性胆囊炎的非手术治疗主要是药物疗法。慢性胆囊炎如没有急性发作，不必服用消炎药物，主要是用利胆药物治疗，使胆道经常保持通畅，特别是那些经B超检查胆囊壁厚、粗糙的患者，可经常服用利胆药。

胆舒胶囊

药物制备：1处方：青皮、乌梅、大黄、郁金、芒硝等。2制法：药物用流通蒸汽灭菌(100℃)300分钟，晾干后，置于干燥箱内干燥，芒硝以50℃干燥，其余四味药医80℃干燥，药物干燥后，混合碎成细粉，过120目筛，混匀，填充于0号空心胶囊内，每粒重0.5g，拭去黏附于胶囊上的药粉，分装即得。3性状：本品粉末为粉黄褐色。4检查：本品符合中国药典1995年版胶囊剂项下有关的各项规定。5功能：疏肝利胆，行气止痛，活血通络，利湿解毒。⑥主治：急慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫、急慢性胃炎、胰腺炎、肠炎等。⑦用法用量：2～3粒/次，3次/日，温开水送服，疗程30天。⑧注意事项：本药服后偶有大便次数增多现象，若大便次数每天超过3次，用量酌减。未发现其他不良反应。孕妇及身体过度虚弱者慎用。

疗效判断标准：1治愈：症状、体征完全消失，实验室检查及B超检查结果正常；2好转：症状：缓解，仍有轻度体征，实验室检查正常或近似正常，B超检查有明显改善；3无效：症状、体征无缓解，实验室检查未恢复正常，B超检查无明显改善。

讨论

胆舒胶囊是一种起效快、不良反应少的中成药，临床广泛用于缓解腹胀、恶心、胃痉挛等。胆舒胶囊的成分薄荷油是从唇型科植物薄荷中提取的挥发油，主要成分为薄荷醇和薄荷酮。中医认为，胆囊炎属中医胆胀范畴，是由于肝胆气滞湿热壅阻，影响肝脏的疏泄和胆腑的通降而发病，与情志所伤、饮食不节等因素有关，胆舒胶囊为天然植物分离的薄荷素油，薄荷素油有排除胃肠气体、解除痉挛、止吐利胆作用，能使胆汁流量明显增加，胆固醇含量减少，并增加胆汁中胆汁酸的排除量，改变胆汁的酸碱度，从而起到舒肝利胆的作用。同时，胆舒胶囊还有明显的消炎作用。因此，对胆汁瘀滞细菌感染引起急性胆囊炎反复发作的慢性胆囊炎疗效显著，胆舒胶囊中的薄荷素油既可溶解胆固醇，也能将混合结石溶蚀到胆囊可自行排出的程度。胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎疗效明显高于金胆片，是治疗慢性胆囊炎的有效药物。胆舒胶囊具有抗炎镇痛、肝解郁、利胆溶石和解除平滑肌痉挛的作用，消炎利胆作用快，止痛效果好，且有一定的溶石排石作用。

胆舒胶囊正是通过其消炎利胆、缓解疼痛以及有效溶石等作用不仅对单纯性的胆囊炎及合并胆结石者有效，而且对胆囊切除术后引起的诸多症状有效。研究表明，胆囊切除术后在胆管失去代偿情况下，胆汁持续排入十二指肠，但在消化期间，由于胆囊切除后缺乏浓缩的胆汁，肠内胆汁酸浓度不易达到临界微胶粒浓度，患者将出现厌食脂肪性食物，上腹不适，胀气等症状。而这些正是胆舒胶囊的适应证。

参考文献

1宋镇星.胆舒胶囊的制备与治疗慢性胆囊炎的疗效观察［J］.黔南民族医专学报,2000,13(3).

2黄晓英.胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎45例观察［J］.实用中医药杂志,2011,27(11):775.

3陈光亮,姚道云.胆舒胶囊主要药效学实验研究［J］.中国中医药科技,2001,8(2).