试论全国综合医院效益分析

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摘要： 2011年全国综合性医院运营良好，资产规模扩张快，流动资金利用力强。加强资产管理、加强成本核算，控制成本支出，提高医院管理水平，公立医院要注意医院资产借债筹资比重，私立医院应加强运用外部资金能力。

Abstract： In 2011， general hospital operated well and their expansion of the assets scale was fast， and the utilization of liquidity was strong. In order to strengthen asset management， and cost accounting， control costs， and improve the level of hospital management， the public hospitals should pay attention to the proportion of debt financing for hospital assets， and the private hospitals should strengthen the use of external funds.

关键词： 综合医院；效益；分析

Key words： general hospital；benefit；analysis

中图分类号： R197 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）33-0290-02

0 引言

中国医疗资源集中在医院[1]，其中专科医院主要分布在城市，非公立医院多于公立医院，私营医院略多于国有医院[2]；2010年79.09%的眼科医院是非公立医院，经济效益发挥良好[3]。因此，本文拟进一步研究2011年全国综合医院的发展，选取若干数据指标进行效益分析，以期找出影响因素并提出对策，为新一轮新医改提供借鉴。

1 资料来源与方法

本文数据来源《2012中国卫生统计年鉴》，采用各数据采用SPSS数据预处理，运用比率分析法和环比增长速度分析。

2 结果

数据处理结果见图1-7。

3 分析与讨论

3.1 卫生规模环比增长速度。从图1看，2011年全国综合性医院卫生机构数环比增长速度为4.73%，其中农村较城市增长速度快7.73个百分点，为8.81%；非公立性医院较公立医院环比增长速度快24.7个百分点，为21.77%，公立医院环比增长速度为-2.93%；政府办医、社会办医的环比增长速度均为负值，个人办医的环比增长速度高达22.65%，综合性医院打破由公立性、政府办医格局，私立综合医院增长快速。

3.2 卫生人员数环比增长速度。从图2看，2011年综合性医院卫生人员数环比增长速度为7.01%，其中卫技人员、管理人员、工勤技能人员环比增长速度分别为7.69%、1%和3.48%，人员结构相对合理。执业（助理）医师和注册护士环比增长速度分别为3.59%和10.75%。

3.3 资金与收支指标的环比增长速度。从图3看，流动资产、固定资产的环比增长速度分别是21.52%和17.79%，较2010年有所上升。总收入、业务收入、总支出和业务支出的环比增长速度分别是20.62%、20.04%、21.42%和21.05%，均较2010年值高，支出大于收入。人员经费支出占总支出环比增长速度达24.35%，2011年较2010年人员经费占总支出比高0.57个百分点。

3.4 医疗服务质量环比增长速度。从图4看，诊疗人次数、健康检查人数、入院人数、出院人数和实际开放总床日数的环比增长速度分别为10.82%、5.4%、33.34%、33.59%和33.34%，提高诊疗人次数和健康检查人数，发挥更大的社会效益。

3.5 人力资源利用指标分析。从图5看，职工平均诊疗人数达498人次，职工平均住院床日达249日，而医师人均担负诊疗人次数为6.9人次，医师人均担负住院床日数为2.4日，综合性医院人力资源利用率高，社会效益发挥良好，经济效益也收得较好效果，职工平均业务收入25.95万元，医生平均年业务收入89.88万元。

3.6 经济效益指标分析。从图6看，收支结余率和净资产收益率为3.37%和3.91%，提示全国综合医院在2011年依靠自身的资金、技术和人力资源而获利。但总资产结余率、业务收入结余率为均负值，百元收入支出为101.86%，经费自给率小于1，提示综合性医院经常性收支不能自给需政府补助，应加强资产管理、提高资产利用率，提升服务质量，增加业务收入，加强成本核算，减少和控制成本支出，提高医院管理水平。人员经费支出比为24.1%，较合理。

3.7 效率指标分析。从图6看，病床使用率为89.3%，提示综合性医院应提高工作效率，充分利用医院资源。病床周转率为32.79%，每张病床的工作效率较高；出院者平均住院为9.7日，社会效益发挥良好。

3.8 营运能力指标分析。从图6看，总资产利用率为0.68，流动资产周转率为2.01，2011年综合性医院运营能力较强，流动资金利用效果也较好。

3.9 发展能力指标分析。从图6看，业务收入、总资产和净资产增长率分别达20.04%、19.15%和15.61%，提示综合性医院运营状况良好，呈健康发展，市场发展潜力大，资产规模扩张快。

3.10 偿债能力指标分析。从图6看，资产负债率为36.66%。在公立医院，资产负债率一般不应超过40%，对公立医院而言，要注意医院资产借债筹资比重，避免医院财务风险过大；而对于私立医院，资产负债率在60-70%比较合理、稳健，应加强运用外部资金的能力，用好经济杠杆，提升行业竞争力。

4 小结

2011年全国综合性医院在农村、非公立、个人办的综合医院增长较城市、公立和政府办医速度快。卫技人员增长比例较合理，人力资源利用率高，发挥良好的社会效益。综合性医院运营状况良好，呈健康发展，市场发展潜力大，资产规模扩张快，流动资金利用力较强。但经常性收支不能自给需政府补助，综合医院应加强资产管理、提高资产利用率，提升服务质量，增加业务收入，加强成本核算，减少和控制成本支出，提高医院管理水平。公立医院要注意医院资产借债筹资比重，私立医院应加强运用外部资金的能力。

参考文献：

[1]李敏，李霞.中国医疗卫生事业效益分析之系列研究——1990～2009年中国卫生事业效益分析[J].价值工程，2012，（26）：283-285.

[2]李敏，顾俊.中国医疗卫生事业效益分析之系列研究——2010年全国专科医院效益分析[J].价值工程，2012，（30）：288-289.

[3]李敏，邵剑英，顾俊.中国医疗卫生事业效益分析之系列研究——2010年全国20家专科医院效益分析[J].价值工程，2012，（31）：280-281.