测血压时段有讲究

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随着气温下降，老年人的皮肤血管收缩，导致血压上升。有证据表明，气温每降低1℃ ，收缩压升高1．3毫米汞柱，舒张压升高0．6毫米汞柱。这对于高血压患者来说，一定要注意监测血压与合理用药。

掌握测压时间与方法

高血压病患者可以通过定时自测血压，确定降压效果。自测血压的好处是不受各种因素的影响，能更客观地反映血压情况。一天内的血压波动是很大的，由于体力和脑力活动的影响，24小时昼夜血压波动可达到50/20毫米汞柱，而夜间血压最低。一般白天血压有两个高峰期，即上午6～10 时及下午 4～8 时，在这两个时段自测血压，可以了解一天内血压的最高点。

测压前至少应休息5分钟以上。测压时，患者身体要放松，血压计袖带须正确放置，且与心脏位置保持在同一水平线上。充气要快，放气时要缓慢，使用听诊器者，听诊器位置放在动脉上，听动脉音，读出血压值并记录下来。最好同时记录脉搏的次数。一次测压后，应隔2～5分钟再测压一次，以二次测压的平均值为血压值。

验证服药效果仍是自测血压

掌握服药时间也是重要一环。一般情况下，服用长效降压药者，可在早上6～7时服药，因为此时人刚起床，外界气温相对较低，可以起到预防作用。服用短效降压药者除早上6～7时服一次药外，可在下午4时左右再服一次，天气渐凉的傍晚时分，药效就能发挥作用。

为了监测药物的降压效果，有必要分几个时段自测血压。

一是每日清晨睡醒时即测血压。此时血压水映了药物降压作用的持续效果和夜间睡眠时的血压状况。

二是服降压药后2～6小时测血压。因为短效制剂一般在服药后2小时达到最大程度的降压，中效及长效制剂降压作用高峰分别在服药后2～4、３～6小时出现，此时段测压基本反映了药物的最大降压效果。

三是在刚开始服用降压药或换用其他药物时。除了以上这些时段外，应该每隔数小时测量一次，或进行24小时血压监测，以确认降压效果及血压是否有波动。正确掌握自测血压的时间，能较客观地反映用药后的效果，以达到更好控制血压的目的。