HD型肝病治疗仪在慢性乙型肝炎患者中的临床应用
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[摘要]目的探讨hd型肝病治疗仪联合药物治疗慢性病毒性乙型肝炎（以下简称乙肝）的临床效果。方法将乙肝患者100例，随机分为对照组及观察组各50例，两组患者常规采用护肝、退黄药物(甘利欣门冬氨酸钾镁苦参碱注射液等)静脉滴注，观察组加用HD型肝病治疗仪治疗，每日一次，14天为一疗程，并与对照组的治疗效果进行比较。结果观察组在综合疗效、临床症状、体征、肝功能恢复与对照组单纯药物治疗疗效明显，有显著差异性（P
关键词：慢性乙型肝炎 肝病治疗仪 联合治疗 临床疗效
中图分类号：R512.62 文献标识码：B 文章编号：1729-2190（2007）11-0056-02
乙肝是一种慢性传染病，时刻危害着人类的健康，它有治疗难、易复发及愈后差的特点[1]。特别是我国为乙肝高发地区，有大量患者需要治疗，目前治疗的药物及治疗的手段较多，但临床效果均不满意，HD型肝病治疗仪以整体治疗原则为指导，将中医经络治疗法与现代物理疗法有机地结合起来，对各种肝病均有较显著的疗效。我院于2005年7月开始应用肝病治疗仪配合药物治疗乙肝患者，对100例患者进行临床疗效观察，随机分为对照组、观察组。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2005年7月到2007年3月，在我院住院治疗的乙肝患者100例，随机分对照组和观察组各50例，2组患者在年龄、性别病情 (早、中、晚期及肝功能损害程度)、临床症状(乏力、恶心、厌油、纳差、上腹部胀痛不适)及体征（全身皮肤粘膜、巩膜黄染程度）等方面，经×2检验无明显差异（P>0.05 ），具有可比性(表1)。
1.2 方法
两组一般治疗相同，均予：（1）控制饮食，以低脂、低碳水化合物、丰富的新鲜蔬菜为主，同时予适量的蛋白质；（2）禁止喝任何含乙醇的饮料；（3）ALT和AST＞μmol/L的患者以休息为主，并口服联苯双脂10粒，3次/d；（4）总胆红素＞70μmol/L，给予茵栀黄注射液20ml加入5%葡萄糖液中静滴；（5）常规使用保肝护肝、退黄药物(甘利欣肝太乐门冬氨酸钾镁促肝细胞生长素、苦参碱注射液等)静脉滴注。观察组：在以上常规综合基础治疗外，配合使用HD型肝病治疗仪（北京宏波科技发展公司），使用方法按说明操作，根据病人的临床症状、体征选穴位，每天1次，每次30min，交替取4个穴位，2周为1个疗程。选穴要求：基本穴有内关、中脘、足三里；恶心、厌油、腹胀加天枢、膈腧、肝腧、胃腧；乏力、纳差、皮肤粘膜、巩膜黄染、腹痛加肝腧、章门、期门。两组患者在治疗过程中均有专科护士密切观察病情变化，并做好各项护理工作。
1.3 观察项目
治疗后观察临床症状(乏力、恶心厌油、纳差、上腹部胀痛不适)及体征（全身皮肤粘膜、巩膜黄染程度）等方面变化；实验室检查测定肝功能（ALTASTTBILDBILIBIL）每周检测1次，且是沿用我院常规方法和试剂，并做好记录。
1.4 疗效判断
显效：临床症状体征消失，生化检验各项肝功能恢复正常；有效：临床症状体征消失或减轻生化检验各项肝功能明显恢复；无效：临床症状体征无改善或改善不明显，生化检验各项肝功能指标改善不明显或无改善。
1.5 统计学方法
两组差异比较采用×2检验，率以百分率(%)统计。
2两组患者经治疗后疗效观察比较(见表2)
表2结果显示：2组患者治疗效果比较，×2值=20．51，P
3 讨论
3.1乙肝是一种常见的传染病，治疗不当可能会出现不可逆的病变如合并肝硬化等并发症，严重影响患者的生活质量。保持和恢复患者肝脏功能是治疗的最终目标，也是降低患者传染性，防治出现各种并发症，利于自我价值的实现。
3.2以往临床对乙肝采用控制饮食，认真宣教，静脉滴注护肝、退黄药物来达到减轻临床症状与体征为目的，但患者的临床症状与体征及肝功能指标改善缓慢或不明显。本文结果显示，观察组患者在采用护肝、退黄药物治疗的基础上，联合应用HD型肝病治疗仪进行辨证选穴进行穴位物理治疗，临床疗效较对照组显著。
3.3 HD型肝病治疗仪用电场控制肝细胞离子道电位闸门的原理，按适合个体的不同特定程序和参数，将所产生的特殊脉冲信号刺激相应的穴位点。主要机制是肝病治疗仪治疗肝病可改善肝脏微循环，增加肝脏血液灌流量，即通过仪器发生2种电场，将2种专用电极作用于人体肝区、四肢部位的穴位，使肝动脉、肝静脉、门静脉、肝血窦括约肌功能增强，肝血流量增加，微循环改善，肝细胞活动增强，免疫功能调整，启动肝细胞膜的离子道，促进电解质平衡恢复。改善临床症状、体征，恢复肝功能指标为治疗乙肝的首要任务，本文结果显示，HD型肝病治疗仪联合保肝、护肝药物治疗后，患者的临床症状、体征改善快，血清ALT、AST和TBIL 、DBIL、IBIL的下降均明显优于对照组，故认为HD型肝病治疗仪联合保肝、护肝药物在治疗肝病中有协同作用，比以往单一用药疗效更好。HD型肝病治疗仪是一种无创伤性治疗方法，属非药物治疗，既消除了药物代谢对肝脏的副作用，又因无痛苦易被患者接受，临床使用安全，未发现不良反应，值得推广应用。
参考文献
[1] 高寿征.病毒性肝炎防治研究（M）.北京：北京出版社，2004，167