产科护理健康教育存在的问题及解决措施

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[摘要]　健康教育是整体护理的重要组成部分，产科护理健康教育是以护士为主体对产妇进行有针对性的健康教育。产妇在分娩期情绪波动大，极容易影响胎儿的健康发育，而产科护理健康教育的实施有利于促进产妇的心理保健。我国各大医院目前都不同程度地存在剖宫产率上升、母乳喂养率下降的现象，这些现象的背后表明了我国产科护理健康教育存在着一定的问题，如护士对健康教育的概念理解不够完善、对健康教育的程序认识不足、缺乏相关的产科健康教育知识等。针对这一系列问题，对其研究并提出相关解决措施以促进我国健康教育的发展。

[关键词]　健康教育；产科；护理；发展；措施

[中图分类号]R473.71　[文献标识码]A　[文章编号]1007―8517(2011)15―0061―01

在我国各大医院整体护理的有序开展之下，作为整体护理内容之一的护理健康教育日益受到重视，以病人为本的护理理念正在被广大护士所接纳。本文通过分析产科护理健康教育的发展情况来看产科护理健康教育存在的问题，并提出相对应的解决措施。

1、产科护理健康教育的进展

1.1　我国健康教育的概况

健康教育是社会发展和医学进步共同作用的产物。健康教育即通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉接纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变或摈弃不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能使人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式，这样有利于提高全民族的整体健康素质，也为我国社会主义建设提供强有力的保障。

1.2　我国产科护理健康教育的发展情况

随着整体护理进一步的推广，产科护理健康教育也处于一定的发展状态中，但由于尚存在的一系列问题，我国大部分医院的产科护理健康教育并没有达到整体护理对健康教育的要求，病人满意度普遍不是很高，例如产前的健康教育普遍做得很不到位。国际上一些发达国家早已推广开米的一对一分娩护理模式，很大地降低了分娩剖宫产、产后大出血、新生儿窒息等发生率。而我国一对一分娩护理模式还处于初步的研究和探索阶段，各种各样的因素决定了很多医院还只是在拿一对一护理做“幌子”，实际结果反而却大大地提高了剖宫产的发生率。

2、影响产科护理健康教育的因素

2.1　护士对健康教育的概念理解不够完善

健康教育的核心是帮助人们树立健康教育的信念，促进人们自觉地采取有利于健康教育的措施。目前很多护士对健康教育的概念有初步的认识，但还停留在卫生宣教的水平上，专业度不够。卫生宣教只是对卫生知识的普及，采用单向传播的形式，接受对象针对性不强，而且极度缺乏信息反馈和效果评价；而护理健康教育是一种有目的、有组织、对教育效果作出评价的活动。

2.2　护士对健康教育的程序认识不足

目前国际上针对病人健康教育的步骤模式主要有：对病人及家属的教育需求予以确定；明确病人及家属的教育目的；选择教育方法；执行教育计划；评价教育效果。

2.3　缺乏相关的产科健康教育知识

产科是四大临床医学的主要学科之一，作为产科护士在对产妇及新生儿这类医院易感染的高危人群的护理时，护士必须具备完善的产科健康教育知识。但实际上有一些护士由于未很好地参加相关培训，在临床中经验不足等原因，很大程度上对如母乳喂养方面的知识匮乏。

2.4　护士自主性不够

整体护理模式下，护士相对于以前纯粹的功能制护士模式相比较而言，自主性有所提高，但很多基层医院还只是停留于形式。护士在给产妇及其家属进行健康教育时并不主动，产妇不问，她们就不进行。事实上，产科护士在健康教育方面主动予以指导，为产妇提供具体的产前保健、产时护理、产后康复、母乳喂养及计划生育等方面的工作，相对应具有自主能动性。

2.5　护士进行健康教育的方法单一化

护士作为产科护理健康教育的主要实施人，在整个过程中都起着关键作用，而教育的方法和技巧是影响教育效果的重要因素。如果纯粹采取单一的说教方式，很容易引起孕产妇及家属的排斥心理，最后导致教育的无法有序进行，评估结果自然不是很好，所以护士在进行产科护理健康教育时一定要掌握产妇及家属的心理特点，要擅于使用教育方法和技巧灵活化。

2.5.1　评估技巧评估是健康教育的开始，也是关键的一步。目前在评估技巧上主要运用观察、会谈、问卷调查、心理测试等方法来进行评估。产科护士应正确运用评估知识，善于及时发现问题、解决问题及培养自身良好的沟通能力，并把对孕产妇及其家属予以真诚的关心、理解和支持，他之产生亲切感，才能使其信赖，以便能更好地进行健康教育。

2.5.2　护患沟通交流沟通是护士和患者之间进行交流的一种具有治疗性的护理技术，是对病人进行健康教育取得成效不可缺少的方法，可分为语言性沟通和非语言性沟通两种。语言性沟通中需在语调、语速上保持适中，避免过激语言，内容要表达清晰和易于理解，让产妇及其家属能完全理解护士所教授的内容，同时还可以结合非语言沟通，如手势、姿态、眼神等。

3、总结

健康教育是整体护理的重要组成部分，产科护理健康教育是以护士为主体对产妇进行有针对性的健康教育。产妇在分娩期情绪波动大，极容易影响胎儿的健康发育，而产科护理健康教育的实施有利于促进产妇的心理保健。我国各大医院目前都不同程度地存在剖宫产率上升、母乳喂养率下降的现象，这些现象的背后表明了我国产科护理健康教育存在着一定的问题，如护士对健康教育的概念理解不够完善、对健康教育的程序认识不足、缺乏相关的产科健康教育知识等。针对这一系列问题，对其进行研究并提出相关解决措施可以促进我国健康教育的发展。

参考文献

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[2]杨风霞，张明华，国内护理健康教育进展现代护理，2003，9(11):890―891

[3]关桂冰，周肖郁，一对一分娩护理模式的探讨，现代护理，2004，6:493―494