我国民营老年福利机构存在的问题与改革对策

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【摘 要】我国的人口老龄化面临严峻的形势。完善现有的老年福利制度，加强福利机构的建设，成为我国目前的一项重要工作。本文主要从我国民营老年福利机构发展过程中存在的问题出发，探讨民营老年福利机构的改革策略，并提出对我国老年福利资源发展与整合的思考。

【关键词】老年福利；福利机构；民营

人口的老龄化是人类社会发展到一定阶段所出现的人口现象，也是当今世界各国共同面临的重大社会问题之一。随着我国人口老龄化状况的不断加剧，城市空巢现象普遍化出现，养老问题日益突出。民营老年福利机构是为老年群体提供服务的场所，在社会转型加速期，民营老年福利机构如何适应市场经济的发展，如何建立市场化运作机制，如何保障自身经济效益与社会效益等均已被提上议事日程。

一、当前我国民营老年福利机构存在的问题

目前，我国民营老年福利机构的发展已逐渐步入正轨，但仍存在许多制约因素，这严重影响了民营老年福利机构的进一步深化改革，阻碍了其进一步扩大发展规模，延缓了其实现经济效益和社会效益的进程。

（一）养老服务队伍整体素质低

民营老年福利机构的门槛相对较低，将老年人的服务工作看成是单纯的体力工作，因此招募的人员大多是非专业人员，他们之前所从事的行业各式各样，转行从事养老服务业，由于受到自身专业知识的限制，只能为老年人提供最基本的日常照顾，对老年人出现的心理障碍不能运用相关专业知识进行很好的疏导与沟通。此外，很多民营养老机构的护理人员对自己所从事的工作热情度不够，缺乏工作的积极性与主动性，使得护理人员不能为老年人提供优质的服务，与老年人之间缺乏必要的沟通，同时也会致使员工之间矛盾丛生，容易产生隔阂，不利于工作的有效进展。目前我国老年人服务队伍整体素质较低，专业水平和服务质量不高，行业内也缺乏统一的技能培训制度和资格认证制度。

（二）缺乏健全的组织管理体系，资金运作效率低

民营老年福利机构大多由私人投资，机构规模相对偏小，资金和设备比较分散，很难建立健全的组织管理体系和组织管理制度，有关人员的组织调配不合理，最终使福利机构陷入一种服务水平和工作效率双低的恶圈，限制了福利机构的发展。

民营老年福利机构属于新兴的公共服务行业，前期投入较大，收益相对较低，很难吸引较多的社会资本进入。现今的民营福利机构大多是采取自主经营、自负盈亏的运作模式，缺乏对社会资金的系统募集和资金运作全过程的监管，资金运作效率较低，相关信息的披露也不及时，导致民营老年福利机构面临着较为严峻的资金问题。

（三）养老市场体制不完善

目前，中国的老龄化速度非常快，高龄人口居多，出现未富先老的特点。在我国农村，养老观念普遍比较落后，家庭养老是他们的首选，很多农村的老年人不会选择去养老院。因此，在农村中，很多的养老福利机构很难引入市场机制的运营模式，农村中的养老市场有待于进一步挖掘。在城市中，由于家庭规模小型化，人们的生活节奏加快，工作压力加大，老年人的生理和心理需要在家庭中无法得到及时满足，家庭养老逐渐向社会养老转变，这对老年福利机构的建设和发展提出了挑战，对机构的数量和质量有了更高的要求。

（四）机构文化不清晰

机构文化指的是在一个机构内部，所有员工所共同持有的、能够体现机构特质的思想意识、行为习惯和物质产品等，包括机构的价值理念、机构环境、典型人物、文化网络等要素。当前，许多民营老年福利机构缺乏本组织的文化理念，机构的文化价值观也没有被其成员普遍接受与认同；有些老年福利机构缺乏品牌竞争意识，没有充分认识到品牌的经济效益和社会效益，丧失了潜在的文化资源；不少民营老年福利机构没有对机构的长远发展做出科学、可行的发展规划。这些因素严重制约了民营老年福利机构的长远发展。

二、我国民营老年福利机构改革与发展的对策

（一）提高护理人员的专业素质，实行绩效奖惩

民营老年福利机构应加强护理人员的技能培训，提高其专业化技能。应借鉴教师、会计等从业人员的考试制度，建立养老机构的职业资格证制度，实行养老机构资格准入制度，其从业人员必须学习相关的专业知识，通过考试获取权威机构颁发的资格证书之后，方能持证上岗；对机构内的工作人员应定期加强相关的专业技能培训，使他们能够学习到最新的护理理念和护理知识。此外，民营老年福利机构应根据工作人员的工作绩效制定工资待遇，从而提高员工的工作热情，激发其工作的积极性与主动性，为老年人提高更高质量的服务。

此外，护理人员通过自身素质的提高，注重对老年人心理健康的引导。老年人曾经也年轻过，也为社会做出过贡献，但由于自身身体状况等原因闲置下来，或多或少的在心理上有不适应，甚至是消极思想，这就需要机构的护理人员要对老人足够的重视和理解，帮助老人提高自我心理素养，加强自我积极暗示，使老年人拥有一种积极向上的心态；可以定期开展一些文娱活动，或是多个老年福利机构开展联谊活动，因为老年人在养老机构相对来说是比较空闲的，并且生活是比较单调乏味的，通过开展一些娱乐活动，扩大老人的交际圈，倡导老人建立新的人际关系，避免固执偏激的心理倾向；还可以邀请相关的心理、医疗等专家定期与老年人进行心理沟通，为老年人提供相应的诊疗服务等，普及正确的生活习惯和作息规律，使老年人拥有一种正确的生活方式，正确对待衰老现象，形成新的老年意识。

（二）加强机构组织建设和对资金的筹措与监管

在民营老年福利机构建设的过程中应遵循现代企业管理体制，各部门应分工明确，相互协调沟通，实行技术管理承包责任制。在机构管理上，实行民主管理，增强透明度，及时公开相关信息，建立完善的老年福利机构绩效评估体系，接受各方监督，推进老年福利机构规范化、科学化建设。此外，还可以定期邀请老人家属来机构开展交流和互动，鼓励老人家属为机构多提切实可行的意见和建议，不断完善自身的服务体系，深化为老人服务的理念。

民营老年福利机构可通过多种途径申请政府资金和政策支持，也可向社会公开募集资金，吸引更多的热衷于慈善事业的社会志愿者参加；进一步完善社区支持网络，利用社区资源优势，实现社区内的机关团体、单位、学校、医院等的资源共享，为民营福利机构提供各方面的支持与帮助，促进其建设的规范化与科学化；加强对募集到的财物的监管，使其得到合理、恰当的使用。

（三）合理进行市场定位，完善养老结构

民营老年福利机构应根据老年人群的不同层次和需求设置相应的养老保障项目，从而使机构提供的服务具有针对性。由于现阶段老年群体的经济状况存在差异，身体等状况也各不相同，所以养老机构不能以一个标准进行建设，不能盲目追求高档次，要在设备资源投资上、费用标准上予以区别考虑。但养老机构的市场化建设必须以最基本的保障为基础，建设普惠型老年福利机构，收纳大量的中低收入老年群体。此外，可根据老年人不同的生理需求、心理状况等合理划分出不同护理区域，增加一些适合老年人的新兴的服务项目，通过建立多样化的服务项目以满足老年人多样化的需求。

（四）建立机构文化，注重品牌意识

首先，机构要树立自己的文化价值观，强调以人为本的养老服务理念，加强员工之间的沟通与协作，营造良好的机构文化。借助机构文化这一潜在资源，加大对机构的宣传力度，提高其社会知名度。其次，由于之前的养老机构大都是由政府承办，其计划性和公益福利性已植根于人们心中，因此建立市场化运作机制的老年福利机构必须要更新人们的思想观念，要充分利用现代化的传媒手段加强宣传，逐步改变人们旧有的养老观念，大力宣传福利机构社会化的发展思路和发展目标，号召全社会都来支持、参与老年福利机构的建设。最后，要树立市场竞争意识，充分发挥员工的创造精神，推动民营老年福利机构的长远发展，进而实现经济效益和社会效益的统一。

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作者简介：范晶晶，山东理工大学法学院社会学研究生。