蕃秀之日当养心

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夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为疾疟，奉收者少，冬至重病。

――《素问・四气调神大论》

上面这段文字，是《黄帝内经》中的《素问・四气调神大论》对夏季养生重在养心的重要表述。

心的生理功能

《素问・六节藏象论》中说：“心者，生之本，神之变也。”意思是说，心是生命的根本，为神所居之处，因此，养生重在养心。为什么说心是生命的根本呢？它主要体现在两个方面：一是主血脉，二是主神志。

主血脉心主血脉，包括主血和主脉两个方面：全身的血，都在脉中运行，依赖于心脏的搏动而输送到全身，发挥其濡养作用。心脏、脉和血液构成一个相对独立的系统，这个系统的生理功能，都有赖于心脏的正常搏动。而心脏的正常搏动则有赖于心气，心气充沛，血液才能在脉内正常运行。因此，心主血脉的功能正常主要体现在心气充沛、血液充盈和脉道通利，才能使血脉奉养生身，脏腑肢节得以濡养。

主神志心主神志，即是心主神明，或称心藏神。神有广义和狭义之分。广义的神，是指整个人体生命活动的外在表现，如整个人体的形象以及面色、眼神、言语、应答、肢体活动姿态等，无不包含于神的范围。狭义的神，即是心所主之神志，是指人的精神、意识、思维活动。中医学将人的精神、意识、思维活动归属于五脏，并主要归属于心的生理功能。明末著名医家张介宾在《类经》中指出：“情志之伤，虽五脏各有所属，然求其所由，则无不从心而发。”所以，人的精神意识思维活动，虽可分属于五脏，但主要归属于心主神明的生理功能。因此，心主神明的生理功能正常，则精神振奋，神志清晰，思维敏捷，对外界信息的反应灵敏和正常。正如《素问・灵兰秘典》所说，保养生命的关键是“主明则下安，以此养生则寿”，即保持心主神明。

心主神志的生理功能与心主血脉的生理功能密切相关，并且在维持生命活动中起着至关重要的作用。血液是神志活动的物质基础，神志活动正常则维持心主血脉的正常生理功能。因此，心是一身之主，为“君主”之官，若养生必先养心，心强健是全身各个脏腑都能健康正常的基础。

养心在夏三月

《素问・六节藏象论》又说，“心者，……为阳中之太阳，通于夏气”。心居于胸腔，膈膜之上，上为阳。因此心为阳脏而主阳气，也就是说心为阳中之太阳，心的阳气能推动血液循环，维持人的生命活动，使之生机不息。人与自然界是一个统一的整体，自然界的四时阴阳消长变化，与人体五脏功能活动相互关联、相互通应。心通于夏气，是说夏季气候炎热，万物繁茂，阳气最盛，因此心“通于夏气”。也就是说夏季心阳最旺盛，有利于人体心脏的生理活动。故人们在夏季要顺应天气的变化，重点关注心脏，学会养“心”。

那么如何养心呢？《内经》上面那段话已经有所阐述，翻译过来就是――

夏三月（包括立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑6个节气）昼长天热，人们容易厌恶夏天的烈日与高温。此时，我们应该顺应夏天的“养长之道”而保证充足睡眠，又不使人气懒惰，并且不要厌恶烈日而多到户外走走，以长养阳气助心阳。夏三月由于天气原因，人们容易急躁发怒，这时，我们应该加强自身修养，保持心情坦荡、心情愉悦，而戒怒，以使神气旺盛饱满以养心气。使体内阳气宣发于外，以与夏季阳盛的环境相适应，从而顺应夏季养长的法则。这是对夏天“宜养”的呼应。违反了这个道理，心会受伤，到了秋天就会得疾病，供给秋天收敛的能力也就差了，冬天就会大病。

综上所述，《黄帝内经》的养生学说，是在“天人相应”的整体思想指导下建立起来的。它把顺应自然作为养生的重要原则，强调对于自然界阴阳变化，“逆之则灾害生，从之则苛疾不起”。再者，它把调摄精神情志作为养生的重要措施，这一点在养心中显得尤为重要。

夏季正是我们长养心气与心阳的时候，让我们跟着古人一起来学养心吧。

（作者为中国中医科学院老年病科主治医师、博士/教授）

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夏不食心

“夏不食心”，出自我国汉代医学名家张仲景的《金匾要略》。我国民间历来有以动物、家禽的五脏补人体五脏的习俗，但这并非一年四季皆可食用。

夏季是人体心火旺的季节，而肺气相对虚弱。动物心脏味苦，虽能助心气，但却抑制肺气。吃得多了，就会导致心火更旺，出现失眠、心悸的症状。因此，夏季要少吃动物心脏，多吃一些补肺气的食物，比如在平时饮食中，可以选择百合、花生、桔梗、黄芪、党参等放入食材内。但是，黄芪吃多了容易上火，一定要掌握用量。建议多吃黑木耳炒鸡蛋，黑木耳能通肺经，鸡蛋则可以补肺气。