低盐饮食暗藏误读

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盐不仅是日常饮食不可缺少的调味品，也是维持人体正常生命活动不可缺少的物质。不过很多疾病都需要低盐饮食来控制，如心功能不全、高血压、肾病、肝硬化腹水等。那到底什么才算真正的低盐饮食？低盐饮食又存在哪些认识上的误区呢？

1.低“盐”饮食，限的仅仅是盐吗？

食盐的主要成分是氯化钠，肝、肾、心等病变会导致机体水、钠平衡失调，出现水、钠潴留或丢失过多。限钠摄入是纠正水、钠潴留的一项重要治疗措施。由于食盐是钠的主要来源，每克含钠400毫克，所以限钠实际上也就是限食盐为主。

限钠饮食分三种：一是低盐饮食，是指全天供钠2000毫克左右，每天烹调用盐限制在2-4克或酱油10-20毫升，忌用盐腌制加工的食物，如咸蛋、腊肠、咸鱼、酱菜、甜面酱等；二是无盐饮食，是指全天供钠1000毫克左右，烹调时不加食盐或酱油，可用糖醋等调味。忌用一切咸食，同低盐饮食；三是低钠饮食，是指全天供钠不超过500毫克，除无盐饮食的要求外，忌用含钠高的食物，如茼蒿、芹菜等含钠100毫克/100克以上的蔬菜，以及松花蛋、豆腐干、用食碱制作的发面蒸食等食物。

由此可见，我们通常说的“低盐饮食”其实是属于限钠饮食的一种。所以“低盐饮食”限的不仅仅是盐，还包括其他含钠高的调料如酱油、味精、鸡精等。很多患者认为，只要菜里少放盐就可以，味精、鸡精可以用来弥补味道的不足。殊不知，味精的主要成分是谷氨酸钠，而鸡精是味精的一种，都是“隐性盐”，不可任意过多食用，多食就会造成钠的摄入量过多。

2.吃“盐”真的越少越好？

随着人们保健意识的增强，高盐饮食的危害已经越来越受到重视。然而一些患者甚至一些健康人又走向了另一个极端，认为“盐”吃得越少越好。其实，钠离子在人体内发挥着重要的生理作用，若长期过度限制盐的摄入，会导致血清钠含量过低，从而引起食欲不振、四肢无力、眩晕等现象，严重时还会出现厌食、恶心、呕吐、心率加速、肌肉痉挛、视力模糊、反射减弱等症状，医学上称为“低钠综合征”。

因此，低盐饮食并不是说吃盐越少越好，更不是不吃盐，至于健康人，则完全没有必要严格限盐，按照世界卫生组织推荐量每天吃盐（包括酱油和其他食物中的食盐量）不超过5克，都是可以的。

3.要把低“盐”饮食每天严格执行吗？

被医生告知需要限盐后，很多人都能严格遵照医嘱从饮食上限盐，甚至数年不变。不过应当注意的是，即使是“低盐饮食者”，也要随病情变化和实际情况调整钠量，不可一味地一成不变。如果腹水、水肿加重，限钠就该严格些，甚至需要无盐饮食；而低血压、血钠低、透析治疗、使用利尿剂或者夏季大量出汗以及腹泻、呕吐的患者，则需要适当补充钠盐，才能满足机体需要。

因此，当病情或治疗方式有变化时，最好咨询医生，以明确饮食是否需要做出相应调整。除此之外，还应根据患者的食量合理选用食物，有时为了增加患者食欲或改善营养状况，吃的少的人可适当放宽食物的选择范围。

4.低钠盐可以完全替代食盐吗？

很多人在生活中都会遇到这样的情况：如果觉得菜无味，就选用低钠盐或无盐酱油代替食盐和酱油，这类调味剂中的钠含量少，口味不淡，因而很受低盐饮食者的欢迎。不过需要提醒大家注意的是，这类调味剂是以氯化钾代替氯化钠，所以不适宜高血钾患者，少尿的肾功能不全患者也应谨慎食用。因此说，低钠盐或无盐酱油虽好，但也不是人人都适用。