过敏性皮炎全解析

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都说过敏性皮炎难防难治，特别是对过敏体质的宝宝而言。其实只要认清本质，摸到规律，我们还是有可能把过敏性皮炎的发生和痛苦减小到最低程度。

过敏性皮炎的类型

过敏性接触性皮炎

病因：主要由于皮肤接触了某些化学物品引起。如有些衣料在制作过程中加入了甲醛树脂、防皱处理剂、柔软加工剂及荧光增白剂等化学物质。表皮的某些细胞吞噬了这些化学物质（致敏原）并将其传递至T淋巴细胞，人体免疫系统就对它产生了敏感性（致敏），再接触到这类物质，就会发生过敏性皮炎。

皮炎表现：丘疹、红斑。

过敏性接触性皮炎的致敏过程可从6至10天到数年不等。所以，过敏性接触性皮炎病人可能会对使用已久的物质产生过敏反应。当再次接触该致敏原时，瘙痒和皮炎可在4～12小时内出现。

过敏性接触性皮炎的致敏物质有很多，如化纤类衣物，染发剂，化妆品等，多在接触致病物质数小时或数日内发病，表现为接触部位发生边界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹，大多奇痒难忍。

遗传过敏性皮炎（又叫异位性皮炎）

病因：患儿是过敏体质，家族中有特殊敏感病史。

皮炎表现：好发于婴幼儿、儿童及青少年三个时期、且容易复发，又称三段病程。

婴幼儿期（2个月～2岁） 初起皮炎不明显，皮肤干燥、发红，以痒为主，较小的婴儿只表现出哭闹；以后可见红斑、丘疹，并伴有继发性小水泡、渗出及结痂等病灶；严重时几乎波及全身，尤其脸部、颈部及四肢的伸侧及屈侧部分。幼儿时期的异位性皮炎常常伴有哮喘和过敏性鼻炎，宝宝只要有其中一种症状，另外两种也会随之出现，称“三位一体”；搔痒是其另一大特征，季节变换、环境变化及外界刺激，都可能造成痒感而导致幼儿搔抓，而搔抓又会引起疹子，起疹子又会导致搔痒，如此恶性循环，不易痊愈。

儿童期（2～12岁） 大部分发生在手臂前凹窝、月国窝部等四肢屈侧部位，所以中医又叫“四弯风”，手脚掌前端及颈部也是好发部位。

青少年期（12岁～成年） 四肢、手掌及脚掌都是常见的区域。衍变成慢性，皮损会慢慢增厚，变苔癣样。

光敏性皮炎

病因：先有光敏性物质或药物接触，再受到了紫外线照射后，会在12小时内出现皮炎。

皮炎表现：红斑，有肿胀感，可能会有水泡出现，并伴随着灼热感、痒感，但一般不会出现痛感。大多发生在面部、前臂、手背等暴露部位。应与光毒性皮炎鉴别。光毒性皮炎发生前没有致敏原接触史，是日光直接照射灼伤皮肤，表现红斑，严重时有水疱、脱皮，以疼痛为主，合并感染会加重。

过敏性皮炎的共同特点

根本特点――过敏性皮炎是致病因素通过人体的免疫系统的变态反应在皮肤上产生的损害，抓住这一点，就容易跟名称接近或类似的皮炎相鉴别。

有致敏过程――从刺激因素即致敏原作用于人体，到皮肤出现征象，要有一段时间，多数第一次不发病，第二次以后才发病，这是免疫系统酝酿变态反应的结果。

有家族遗传特点――家族中有荨麻疹、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史的比例较高。双亲均有遗传过敏史，其子女发生过敏性皮炎的机会更高。所以 ，发现孩子有皮炎时，应查一查家族中的过敏病史。

有反复发作特点――多数是在接触致敏原后复发，但有时致敏原并不明显，宜仔细查找。

预防过敏性皮炎策略

强调母乳喂养

母乳是宝宝最好的食物，它含有丰富的免疫物质，不仅可提供被动性的免疫力，还可以主动性地刺激宝宝的防御系统。有过敏性疾病家族史的宝宝，若完全以母乳哺育，则其发生异位性皮肤炎及食物过敏的几率，比用配方奶粉喂食的大为降低。

查找过敏原

如果发现孩子的皮肤有红斑、皮疹或其它不正常现象，不论是否伴有别的过敏症状，都应立即带孩子到儿科或皮肤专科去看医生，他们会给孩子做全面检查和测试，最后确定诊断。如果是过敏性皮炎，他们还会进一步寻找可能的过敏原，指导下一步的治疗和预防。

远离致敏因素

这是预防过敏性皮炎最根本的办法。为孩子创造健康卫生的环境，经常开窗通风，保持适宜温度湿度，不随便使用消毒剂等；春季尽量少让孩子接触花粉；夏季避免直射阳光；家里不要养宠物，尤其不能在室内养；少用地毯，勤洗尘；小儿不用电热毯；避免刺激性强的化妆品等。

注意饮食调理

均衡营养，多吃一些水果、蔬菜等维生素丰富的食物，维生素C是天然的抗组胺剂，每天应该从饮食中摄取。少吃鱼虾、牛羊肉和油腻、甜食及刺激性食物。

呵护宝宝皮肤

给宝宝洗澡时，宜选择酸碱度（PH）中性、无刺激性的婴儿香皂；不可乱用成人的护肤产品，选用婴儿润肤露、爽身粉；避免发生尿布皮炎；选择舒适衣裤：小儿的内衣要选择柔软的棉织品，宝宝穿的衣服、使用的布类物品都应是全棉的，不宜穿羊毛、化纤织物，这些织物较粗糙，且对宝宝皮肤有刺激性，容易引发皮炎、湿疹。不要选用色彩鲜艳的衣物，购买的新衣、用品应先浸洗、暴晒后再给宝宝使用。

关于湿疹

有人把湿疹也看成过敏性皮炎，其实不恰当。尽管一些湿疹与变态反应有关，但湿疹并不是一个独立的病，它是多种病的症状表现。可能是过敏性皮炎的症状之一。