美《时代》评出度十大医学突破

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《时代》杂志网站日前公布了2011年度十大医学突破评选结果，涵盖了干细胞克隆研究、对抗重大疾病、日常饮食等广泛的医学分支领域，记录了在过去的这一年中人类在了解自身奥秘和对抗最可怕疾病的道路上所取得的丰硕成果。

1、利用克隆技术制造干细胞

纽约干细胞研究基金会科学家利用改进的“体细胞核转移”（SCNT）技术，将成人细胞的DNA(脱氧核糖核酸）与卵细胞中的遗传物质融合，以帮助细胞顺利分裂进而产生干细胞，将来可能帮助人类最终治愈脊椎神经损伤或者帕金森病。

“体细胞核转移”是把卵细胞中的遗传物质用皮肤细胞等成熟体细胞中的DNA来代替，即当年克隆出“多利”羊的技术。它最初在人体细胞上实验时失败了，但新研究发现，适当保留卵细胞中的遗传物质似乎将有助于帮助细胞顺利分裂，进而产生干细胞。这种细胞并非常规意义上的干细胞，其内部还含有卵细胞保留下来的染色体。接下来科学家们将要尝试抑制多余染色体的作用或者干脆从干细胞中剔除它们。

2、开发出第一种疟疾疫苗

第一种针对疟疾的疫苗今年已经在撒哈拉以南非洲地区的儿童中试验成功，这是人类开发的第一种此类疫苗。

研究人员在撒哈拉以南非洲选择了11个地方，为当地儿童接种疫苗。结果显示，一种名为RTS,S的抗疟疾疫苗对年龄为5个月到17个月婴儿的有效率约为56%，他们在接种后的一年内没有受到疟疾的感染。在预防严重感染病例方面，其有效性也达到了约47%。但目前的试验还不够全面，研究人员还在进一步跟踪调查。

3、抗艾药物治疗兼预防

抗逆转录病毒药物Truvada不但能降低已感染HIV（人免疫缺陷病毒）患者体内的病毒水平，它还能帮助未受感染的健康人预防HIV的感染。

美国华盛顿大学对4758对异性恋伴侣展开了跟踪调查，这些伴侣都是一方为HIV阳性而另一方不是。3年后的结果显示，和服用安慰剂的对照组相比，服用抗逆转录病毒药物的伴侣感染率降低了约73%。另一项由美国疾病预防控制中心领导的研究对1200名性生活活跃的健康男女进行了调查，发现服用Truvada能使HIV感染的风险降低约63%。

Truvada曾在男同性恋中进行过测试，因效果显著而获评去年十大医学突破之首，但研究人员称还需更多研究才能确定其对预防HIV的好处。显然，今年的两项突破让它再次入选。

4、美出台新的饮食指南

今年6月，美国政府根据最新的《美国人饮食指南》了居民饮食指导方案“我的餐盘”，替代了以往用“食物金字塔”表示的科学饮食配比方案图。

《美国人饮食指南》每5年更新一次，最新版于今年1月。新指南鼓励美国人适当减少食物摄入总量，并建议减少糖、盐和脂肪的添加，以更好地平衡卡路里的摄入和消耗，同时鼓励人们多吃蔬菜、植物性食品和海产品，并进行适度的体育锻炼。

圆形餐盘比三角形金字塔更加直观。“我的餐盘”分成4份：其一半被水果和蔬菜占据，另外一半则是谷类和肉类等蛋白质食物。美国卫生部官员希望它有助于引导美国民众采纳更加科学健康的饮食方式。

5、在实验室中培养人体器官

2010年3月，美国威克森林大学再生医学研究院安东尼•阿塔拉博士在实验室中成功培育出具有功能活性的人类尿道。

为了造出一个新尿道，阿塔拉博士首先用生物可降解材料制作了一个管状支架，然后将病人的膀胱细胞移植上去，让它们沿着支架生长。研究人员将最终生成的人造“器官”移植回病人体内，发现它能正常运作排出尿液。但该技术所需材料和设备投入就高达5000美元，成本太高，在现阶段还无法普及。

6、细菌和结肠癌之间的神秘关联

结肠癌是由细菌引发的吗？今年10月，两个研究小组报告了几乎相同的发现：一种正常人体肠道内罕见的名为Fusobacteria的梭杆菌好像在结肠癌细胞中异常活跃，并与更高的发病率存在相关性。

研究人员发现，与健康结肠组织相比，这种细菌明显更可能出现在癌变细胞中，其在某些癌变组织样本中的数量甚至比在正常组织中高出上百倍。

7、新型减肥药

一种名为“Qnexa”的实验性药物显示它能让服用者在大约1年的时间内减轻10%的体重。

这种药物其实是两种现有药物，即减肥药物芬特明和抗癫痫药物托吡酯的配制品。其中芬特明能抑制人体的饥饿感，托吡酯能帮助平衡人体大脑内的神经电信号联系，同样能抑制人的食欲。但医生还需要更多数据来确认这种新药物的安全性和有效性，美国联邦食品和药物管理局（FDA）也拒绝了这种新药的上市请求。

此外，还有一种基于癌症研究的名为adipotide的注射剂，能在一个月内让患者体重下降11%。

8、狗能嗅出肺癌

狗可能成为医生检测癌症的最新武器。德国研究人员将狗训练了9个多月后，让它们分辨肺癌病人和健康人的呼吸样本，发现识别准确率高达71%，并能在混合样本中挑选出93%的健康样本。

科学家们认为，狗能分辨呼吸气体中某种挥发性成分的微量变化，癌症病人身体内部这种化学成分的含量可能发生了改变。未来我们或许将可以通过检查患者的呼气成分来筛选癌症患者，但是目前还无法确认这一点。

9、唾液分析鉴定死者年龄

美国加州大学洛杉矶分校的科学家发现，分析唾液中的遗传成分或许将帮助法医获得死者去世时的年龄信息。

研究人员发现，唾液中的外因变化，如一个人的饮食习惯、压力状况、晒日光的时间、接触致癌物质甚至有毒物质的程度等，虽不会导致DNA本身发生变化，但是都会在染色体表面留下痕迹，影响基因的开启和关闭。在染色体某些特定位置上，这种痕迹会呈现出像年轮般的叠加或削减，这一特征将有望帮助专家判断死者的年龄，误差不超过5年。

10、验血预测心脏病和癌症风险

瑞典乌普萨拉大学的研究人员在今年8月份报告称，一次简单的验血也许能预测出哪些人可能死于心脏病或癌症。

研究人员发现体内含有较高水平组织蛋白酶S的人比那些体内这种酶的水平较低的人死亡概率要高得多。这种酶在脂肪组织中含量也较高，这和人们通常认识中肥胖者心血管疾病风险更高的说法是相符合的。虽然目前还不知道这种酶在心血管疾病和癌症早期的作用机制，但制药公司已在全力寻找抑制这种酶的方法。