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退休前查个胃部间质瘤/手部湿疹不再“顽固不化”

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退休前查个胃部间质

文/陈建民

退休前,很多人都为自己做个出游计划、养老计划,不妨为自己做个健康计划,先做个全面体检,其中别忘了做个胃部的间质瘤排查。因为,间质瘤多在55~65岁发生,较为隐蔽,很多会漏检这项。

人的胃壁有四层结构,好像四件衣服保护着。一般恶性肿瘤会发生在最外层,而间质瘤长在第二、三层甚至更深处。如同“青春痘”一般,从胃表皮深处冒出来,大小从黄豆到乒乓球般不等。胃镜下胃部的间质瘤很容易被检测出来,发现后要定期随访,谨防其“变坏”。

胃部的间质瘤一厘米大小即可被发现。相对而言,肠道“九曲回肠”,不易被发现,往往是长大了才被察觉。另外,食管、结直肠处同样较难检出,容易被漏诊。间质瘤没有良恶性之分,而分为极低、低、中、高、极高5个危险度。因是黏膜下肿瘤,穿刺活检无法取得组织,确定间质瘤的危险度只能靠手术。不过,间质瘤大小一般与危险程度成正比,一厘米以内的间质瘤多是极低危险或低危险,这类情况死亡率并不高,也没有明显的病症。而高度和极高度危险的间质瘤往往个头比较大,如乒乓球和网球般大小,应及时进行根治手术,后期辅助化疗。

发现食管、胃或直肠小的间质瘤时,不要忽视它,必须定期随访,密切观察病情的变化。每半年或一年复查一次胃镜或肠镜,如果有“变坏”的趋势,如出现快速长大或溃疡等异常,应积极就诊;摸到腹部肿块或出现腹胀、腹痛、黑便、呕血等也可能是危险信号。

手部湿疹不再顽固不化

文/冯爱平

一双勤劳的手总是任劳任怨地为主人服务,可主人却很少倍加爱护,只有当其出了问题——湿疹,才引起主人的关注,可这时过度的呵护或毫无章法的治疗往往不能奏效。

手部湿疹易复发 很多人感叹:手部湿疹为什么这么容易复发,难以治愈呢?

首先,患湿疹的皮层已受到侵蚀,需要力所能及的保护,很多人却忽视了这点,让其饱受化学品、洗涤用品的侵蚀。其次,不同的湿疹治疗方法不一样,治疗药物和方案也不一样,很多人听信广告和道听途说,只要听说哪个有效,就立马试用,让本需要休养生息的皮肤不断受到刺激,治疗效果可想而之。再次,有些人患有其他疾病,手部的血供和营养出了问题,局部皮肤结构受到破坏,或局部合并有真菌感染,这也是导致手部湿疹复发和难治的重要因素。其实,更重要的是信心和耐心。很多人患了湿疹后,想起来就治治,稍好些就不再治,自然难免复发和加重。

方法到位可痊愈 减少湿疹复发和加重,首先要让手免遭化学刺激品,经常涂护手霜,如尿素脂、维生素E霜或医用护手霜等,让皮肤润泽保湿,促其慢慢恢复正常代谢和修复的生理功能,重建致密的外层结构。

对于湿疹的治疗,急性期多有水疱或丘疱疹,可用硼酸或醋酸、生理盐水等溶液,或兰科敷宁等生物制剂间断湿敷。没有明显渗出的患者可外搽激素软膏或他克莫司、吡美莫司软膏等药物,同时配合内服抗过敏药物等,一般会很快治愈。在亚急性期,如渗出比较少也可用复方锌糊包敷,有很好的润肤和保护作用,是亚急性期和慢性湿疹脱皮很好的润肤保护剂。

其实,很多手部湿疹是干燥性的慢性损害,这时润肤是非常有必要的。轻度增厚的或裂口的可用尿素脂等包敷过夜,软化角质,裂口就容易愈合。如增厚很明显,可先用高浓度的5%~10%的水杨酸软膏包敷或激素等长效局部封闭,缓慢软化增厚的角质,去除增厚的脱屑,再配合其他药物治疗,多数能恢复得比较好。

手部湿疹治疗并非难事,病人要有信心,积极配合治疗,远离湿疹的困扰是完全可能的。