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【摘要】 目的 了解县级卫生监督机构人力资源配置现状,为下一步合理配置卫生监督人员提供依据。方法 收集青州市卫生监督人员人事档案资料,进行计数和构成比统计,采用一般描述性分析方法分析。结果 青州市卫生监督员共159名,其中县级31名,管理岗位、综合业务岗位和卫生监督执法岗位分别占37.74%、48.43%和13.84%;卫生监督人员平均年龄40.72岁,35~44岁、45~54岁人员分别占43.40%、30.82%;学历构成以大专和中专/高中为主分别占41.51%和38.99%;职称构成高和中级人员分别占2.52%和38.99%;专业构成以临床医学为主占34.59%,预防医学专业人员仅占11.32%。结论 青州市卫生监督机构一线卫生监督员数量偏少,监督队伍整体素质较差,高学历人员明显不足。尽快调整卫生监督机构人员结构,引进、培养高素质卫生监督人才是解决问题的关键。
【关键词】 卫生监督机构;人力资源;现状分析
卫生监督执法重心下沉、执法监督关口前移[1],是实现卫生监督工作城乡全覆盖的必然要求。部分县级卫生监督机构人力资源总量不足、配置不当,难以担当此任。作者对青州市卫生监督机构人力资源现状进行分析,期望找到县级卫生监督机构人力资源配置方面存在的问题,为进一步加强卫生监督体系建设提供依据。
1 对象与方法
1.1 调查对象 青州市卫生监督机构是2009年成立的全额事业单位,编制24名,实有人员31名,现内设综合科(同时负责许可和法制稽查)、一至五卫生监督科共六个科室。在乡镇(街道)设立12个卫生监督中队,卫生监督中队受卫生局领导,监督大队负责业务指导,监督中队负责辖区内各类卫生许可、日常卫生监督、投诉及违法案件查处、突发事件处置等工作。截止2011年6月30日青州市卫生监督机构共有监督员159名。
此次调查依照科室职能及岗位工作性质进行岗位分类。第一类管理岗位,包括大队及中队(卫生院)领导;第二类综合业务岗位,除承担卫生监督执法任务外还担负其他工作的属综合业务岗位,如监督中队监督员除卫生监督工作外,还承担卫生防疫、计划免疫、乡村卫生所(室)一体化管理工作,中队一线监督员均归为综合业务岗位;第三类卫生监督执法岗位,卫生监督一至五科监督员属于此类。
1.2 资料收集 收集所有调查对象的人事档案资料,包括姓名、年龄、最高学历、所学专业等。
1.3 统计方法 分组进行计数、构成比统计,采用一般描述性分析。
2 结果与分析
2.1 青州市卫生监督机构人员数量配置情况 县、乡镇(街道)两级卫生监督员共有159名,按总人口计算达到了1.78人/十万。青州市卫生监督队伍达到了卫生部《中国2000年预防保健战略目标》(以下简称《目标》)按人口比例每万人配备1.5名卫生监督员[2]的总量要求,但县级层面监督员仅有31人,距离9省77县卫生监督机构人力资源配置现况(以下简称《9省77县结果》) 中东部地区县级卫生机构平均人员配置数量39人差距较大。在全市159名监督员中管理人员占了60人(37.74%),综合业务岗位人员77人(48.43%),卫生监督执法岗位人员仅占22人(13.84%),一线监督员偏少。而监督员承担的工作面广、工作量大,一线力量的薄弱致使难以有效开展卫生监督执法工作。
2.2 卫生监督机构人员年龄构成情况 青州市卫生机构卫生监督员年龄近似正态分布,平均年龄40.72岁, 43.40%的人员集中在35~44岁,其次是45~54岁的人员占30.82%,34岁以下人员占19.50%,55岁以上人员占到了6.29%。整体监督员队伍年龄构成呈“中间大两头不”基本合理。但县层面监督员平均年龄达43.65岁,45岁以上人员占到了54.84%,年龄老化现象严重
2.3 卫生监督机构人员学历构成情况 卫生监督员主要学历构成为大专和中专/高中,所占比例分别为41.51%和38.99%,本科及以上学历仅占16.98%,同时还存在2.52%无专业教育的人员。
2.4 卫生监督机构人员技术职称构成情况 高级、中级、初级和无职称的比例约为1:16:19:4,高、中级职称分别占2.52%和38.99%。
2.5 卫生监督机构人员专业构成情况 对卫生监督员的专业背景进行分析,卫生监督人员以临床医学(34.59%)为主,预防医学专业仅占11.32%,药学、检验、护理等其他医学类人员占45.28%,法律专业(在职获得)人员仅2人。调查显示公共卫生和法律专业人员匮乏。
3 讨论
总体而言,青州市卫生监督队伍人力数量配置基本达到了《目标》要求,队伍组成相对稳定,大专以上人员占到半数以上,中级以上人员较多。但同时也发现一线监督员数量明显不足,县、乡镇(街道)两个层面均存在此问题;县级层面监督员年龄老化严重;监督员学历、职称及所学专业与所从事的卫生监督执法工作要求相差较大,大专以上人员虽占到了58.49%,但80.65%的人员学历属于在职获得,专业方面预防医学专科以上学历人员仅占8.81%(14人),具有防疫主管医师职称的人员仅占5.66%(9人),同时无专业、无职称人员也占了相当比例。 为更好的实现卫生监督体制的转型,迅速提高卫生监督队伍整体素质显得非常必要。
加强卫生监督队伍建设:一方面须提高监督队伍准入条件,吸纳更多的专业人员进入卫生监督队伍,增加招录公共卫生、卫生法学等专业人员的比例,适量引进复合型人才,以提升监督队伍整体执法水平,快速适应综合卫生监督执法工作的需要,满足卫生监督专业和素质要求。另一方面针对现有人员特别是非相关专业和无专业人员加强在岗培训和在职继续教育。三是严格监督员考核、奖惩措施,建立监督员考核长效机制,实现监督员规范化管理。
参考文献
[1] 陆仲寅.苏州市卫生监督派出机构建设现状分析和对策[J].中国卫生监督杂志,2010,17(4):393-395.
[2] 中华人民共和国卫生部.中国2000年预防保健战略目标制定研究[M].北京. 中国科学技术出版社,1991,22-23.