阿荣旗中小学生健康体检分析

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[摘要] 目的 为了解阿荣旗中小学学生常见病患病现况，以便为学生常见病防治工作提供科学依据。方法 以全旗中小学在校生为研究对象，采用常规检查方法，检查项目有外科、内科、五官、肺活量、裸眼视力、胸透、握力等方面。结果 中小学生总患病率为77.41％(高中:80.57%、初中:85.11%、小学1-3:71.23%、小学4-6:75.06%)。结论 定期对学生健康体检，有利于学生防病治病，学生健康体检非常必要。

[关键词] 中小学生； 健康体检

[中图分类号] R851.3[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02

为掌握阿荣旗中小学学生身体发育状况及学生常见病患病情况，对发现的健康问题提出合理化建议，使学生的身体素质得到进一步改善，我中心于2010年10月11日起，陆续对全旗各中小学学生进行一年一度的健康体检工作，并于11月底顺利完成此项工作。现将2010年全旗范围内中小学学生健康体检结果分析如下：

1 对象与方法

1.1 检查对象 阿荣旗辖区内所属41所中小学校在校生，共计为23295人；其中旗直11752人，乡镇11543人，男生11853人，女生11442人，中学生9413人，小学生13882人。

1.2 检查方法 学生健康检查严格按照卫生部、教育部《中小学生健康体检管理办法》要求进行，检查项目有外科(身高、体重、皮肤、脊柱、四肢等)、内科(心肺听诊、血压)、五官(眼、鼻、咽、口腔等)、肺活量、裸眼视力、胸透、握力等方面。查体前，对相关业务人员进行培训，要求认真填写学生健康体检表。所有资料经整理后，输入学生成长发育智能监测与评价管理系统进行评价。

2 结果与分析

2.1 体检情况 共体检在校中小学生23295人，检出患有各种疾病18033人，总患病率为77.41%。详见表1。

2.2 中小学生健康体检各种疾病检出率 从表1可以看出：受检学生23295人，检出率为77.41%。其中视力低下检出人数为7409人，检出率为31.81%，占检出疾病总数的41.09%，为检出疾病的第一位；其次是龋齿5524人，检出率为23.71%，占检出疾病总数的30.63%，为检出疾病总数的第二位；肥胖2950人，检出率为12.66%，占检出疾病总数的16.36%，为检出疾病总数的第三位。

2.3 不同年级学生常见五病患病率比较 视力低下率随年级(年龄)的增长呈增高的趋势，而龋患率正相反，随年级(年龄)的增长呈显著下降的趋势；沙眼患病率和营养不良率小学至初中呈上升趋势，初中至高中呈显著下降趋势；肥胖患病率在各年级组间差异无统计学意义(表1)。

2.4 不同性别学生常见五病患病率比较 视力低下率、龋齿患病率女生高于男生，沙眼、营养不良率则男生高于女生，其差别均具有统计学意义；肥胖患病率在男女生间的差别无统计学意义(见表2)。

表2 不同性别学生常见五病患病情况

2.5 城乡学生常见五病患病率比较 城乡在校学生的视力低下率、龋患率、沙眼患病率、营养不良率间差异具有统计学意义(p

表3城乡学生常见五病患病情况

3 讨论 健康体检结果显示，阿荣旗中小学生总患病率为77.41%，其中视力低下、龋齿、肥胖三种疾病检出率较高，占检出疾病总数的88.08%。

3.1 视力低下率 视力低下率随年级(年龄)的增长而显著增长(X2=1234.6,p

3.2 龋患率 龋患率随年级(年龄)的升高而下降，小学生明显高于中学生，其主要原因一方面与小学生的牙齿正处于乳牙和恒牙混合阶段，而中学生以恒牙为主；另一方面与小学生爱吃零食，口腔卫生较差有关。女生龋患率高于男生，主要在于饮食习惯偏好的不同：如女生喜好甜食和零食；乡镇学生龋患率高于旗直学生，这与乡镇卫生条件差和人们对卫生保健的意识薄弱有关。建议学校卫生工作者加强学生口腔卫生知识的宣传教育工作，教导学生养成每天早晚刷牙、少吃零食、甜食的好习惯，使学生学会正确的刷牙方法，定期口腔检查，发现龋齿，及早充填。

3.3 沙眼患病率 沙眼患病率随年级(年龄)的升高呈先升后降趋势，这与学生年纪小时不注重用眼卫生，卫生观念不强，而高中生的卫生知识和自我防护意识都进一步增强有关；沙眼患病率男生高于女生，这与男生喜欢户外活动，又不注意个人卫生有关；乡镇学校的学生沙眼患病率显著高于旗直的学生，这与乡镇住宿学生较多，卫生观念不强等因素有关，易造成传染流行，应引起重视。乡镇学校应以健康教育为主要手段，教育学生养成勤洗手、勤剪指甲、不用手擦眼睛，每天用餐巾纸或清洁的手帕擦眼睛。提倡一人一条毛巾，用流水洗脸、用除菌香皂或洗手液洗手。定期检查，发现问题及时发告家长书。

3.4 营养不良率 中学生营养不良率高于小学生，原因是中学生处于青春期，新陈代谢旺盛，机体对营养需求增加，体重的增长速度不如身高显著；另外学业负担加重，部分学生晚睡晚起，忽视早餐的营养摄入。男生营养不良率高于女生，旗直学生高于乡镇学生，导致青少年营养不良的主要原因：其一是进食不足，导致蛋白质热量供应不足和维生素、无机盐缺乏；其二是膳食结构不合理，膳食中缺乏优质蛋白质或富含维生素A、B2、C和锌、钙、铁等食品；其三是饮食习惯不良，喜挑食、偏食、滥吃零食、喜欢大量饮料或所谓“营养滋补品”，并以此代替主食而致营养素摄入不足。建议学校制定行为规范、规章制度等形式限制学生在校期间吃零食，尤其避免不卫生不健康零食的摄入，培养学生良好的饮食习惯，平衡膳食，多摄入富含营养物质的食物。