涮火锅也会煤气中毒

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生活实例

前段时间，张先生老两口与多年不见的好友相聚。天气寒冷，为了好好叙旧，三人挑了一家店面不大却颇具特色的火锅店，选了一个很小但很安静的包间，点了几盘羊肉、些许蔬菜、一壶好酒，围着热腾腾的火锅细酌慢饮起来。叙不完的旧，道不完的情，烟吸了一支又一支，火炉中的木炭添了一次又一次，不知不觉中，3个小时过去了。突然，张先生说头昏、不舒服，然后吐了2次，随即失去了知觉，趴在餐桌上不动了，碗筷也摔在了地上。这时，张太太和那位老友心里万分着急，可想动动不了，想喊喊不出，全身无力地瘫坐在椅子上，也开始头痛、头昏、恶心起来。张太太救夫心切，挣扎着站起来，还没站稳就摔倒在地上。小包间里的声响惊动了服务员，他们立即把三人送到了医院。

医生的话

三人同处于生有炭火的较密闭的小房间内，时间较久，同时发病且症状类似。检查发现，张先生意识丧失，瞳孔缩小、四肢肌张力增高，腱反射减弱伴小便失禁；张太太和老友意识尚清，精神不佳，反应迟钝。综合病史，结合心电图、脑CT等检查，我们排除了心、脑血管等疾病的可能，作出了急性一氧化碳中毒的诊断。在应用了抗缺氧药物及脑保护剂后，立即将三人送高压氧舱治疗，他们的病情很快得到控制并恢复。

一氧化碳(CO)中毒俗称煤气中毒，是由于吸入了一氧化碳达到中毒量而造成以中枢神经损害为主的全身性疾病。一氧化碳为无色、无味、无刺激性的气体，随着环境中一氧化碳浓度不断升高，人会在不知不觉中发生中毒。

急性一氧化碳中毒的发病与接触一氧化碳的浓度和时间有关。当环境空气中的一氧化碳含量达5％时，即可发生明显的一氧化碳中毒，如浓度达10％，则人体血液中60％的血红蛋白将于1分钟内转变为碳氧血红蛋白而发生严重的一氧化碳中毒。

一氧化碳是引起意外中毒致死人数最多的毒物，最常见于冬季室内使用煤炭、木炭或煤气取暖、做饭及洗浴的环境中。煤炭、木炭或煤气等含碳物质燃烧不完全会产生一氧化碳，同时，相对密闭的环境及烟道不通、倒烟等使一氧化碳积聚达到一定浓度，一氧化碳中毒便发生了。按常理讲，吃火锅一般不容易发生一氧化碳中毒，但是在特定的环境下，符合以上条件，也可发生，且近年来有增多的现象。

因此，不论何时何地，只要身处含碳物质燃烧的环境中(如吃火锅、做饭、取暖时，使用炭炉、煤气炉等)，就要谨防一氧化碳中毒，尤应注意以下几点：

1　所处环境应有较好的通风：

2　应尽量使炭燃烧充分完全，以减少一氧化碳的产生；

3　烟道通畅并有防倒烟装置；

4　不应长时间处于这种环境中，注意定时开门开窗通风透气；

5　睡眠和洗澡的室内，原则上不应有燃烧的炭炉或煤气炉。

发生煤气中毒，须迅速脱离环境，吸入新鲜空气或氧气，并及时就医。

出现头痛、头昏、心悸、恶心等症状。此时如迅速脱离环境、吸入新鲜空气，症状可迅速消失。

出现剧烈的头痛、头昏、心跳、眼花、四肢无力、恶心、呕吐、烦躁、站立不稳，并出现意识模糊。此时如迅速离开中毒场所，吸入新鲜空气或氧气，数小时后症状可逐渐恢复。

除上述症状加重外，还伴有昏迷，中毒越重，昏迷越深，且伴有抽搐。此时必须立即送医院及时抢救治疗，一般可不发生明显并发症和后遗症；少数重度中毒患者，尤其是年龄较大且有老年病者，处理不好可出现并发症或后遗症，甚至发生迟发性脑病，预后不佳。