优良的武器装备

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糖尿病是有着超过3500年历史的古老疾病，而胰岛素从发现至今仅约87年。但自胰岛素在1921年被成功分离并用于治疗糖尿病以来，就成为糖尿病基本和有效的治疗方法之一。遗憾的是，由于各种原因，比如注射恐惧症、注射复杂性、社会氛围，以及患者认为会药物成瘾、生活被限制、应用胰岛素是病情加重等因素，胰岛素的应用仍不够及时和积极。由于延迟使用胰岛素，许多糖尿病患者血糖不能得到很好地控制。因此，胰岛素给药系统的安全和方便，对于治疗的长期依从性以及最终达到血糖的控制目标是非常重要的，

胰岛素注射史上的“四部曲”

近年来，围绕使用方便和更好的血糖控制的目标，胰岛素给药系统的发展取得了巨大的进步。注射器、胰岛素高压注射器、胰岛素泵、胰岛素笔，是胰岛素注射装置发展史上的“四部曲”。不过，由于自身的弊端，这些方式都没能得到推广。例如：胰岛素高压注射器虽无需针头但高压会给皮肤带来损伤；胰岛素泵虽然非常适合儿童，以及那些工作繁忙、生活不规律和不愿意多次注射的人，但价格昂贵，且给药管道容易堵塞；等等。

注射器是最传统的胰岛素注射装置，至今仍在一些地方普遍使用。价格便宜是它最大的优势，但因为它不是专为糖尿病患者设计的，缺点也很明显。例如：注射时要求较高的技巧，难以做到准确注射，据统计即使很有经验的护士使用时也会产生5％的误差；还有，出门在外携带不方便；注射时比较疼痛；等等。

使用普遍的胰岛素注射装置

既简便又安全的胰岛素注射笔是目前普遍使用的胰岛素注射装置。胰岛素笔的历史并不长，最早由诺和诺德公司于1985年研制成功，到现在不过23年。但由于胰岛素笔是根据糖尿病患者的实际需要专门设计的，极大地方便了患者，已经得到了欧洲80％、日本75％糖尿病患者的青睐。调查显示，患者认为，胰岛素笔大大增加了胰岛素注射的准确性，增加了他们的舒适度和治疗糖尿病的信心，减少了住院率，提高了生活质量。

胰岛素笔外形酷似钢笔，体积小而轻，携带方便。同时，其内部构造独具匠心，它将胰岛素和注射装置合二为一。胰岛素药液储存在笔芯中，笔芯放八笔芯架中，和笔身联接，而笔身是一个调节剂量及注射的仪器，专门设计的一次性针头超细超短，疼痛感很轻。由于胰岛素已放置在笔芯中，患者使用时无需抽取胰岛素，而只需把剂量按钮调节到所需要的剂量单位，然后把针头扎入皮下组织，一按剂量按钮，即可完成注射。

简便、安全的胰岛素注射笔

胰岛素笔分为一次性胰岛素笔和可重复使用的胰岛素笔。目前，在我国广泛使用的胰岛素笔主要是可重复使用的耐用型注射笔，如诺和笔R3等。诺和笔R3适用于不同种类的人胰岛素笔芯如常规人胰岛素、中效人胰岛素和预混入胰岛素70/30或者50/50、以及目前最先进的胰岛素类似物等。

即将在我国上市的诺和笔R4是诺和笔R3的改良版。笔身更细、更轻，易于患者持握剂量调节视窗更大，读数更清晰；所需注射推力减小一半，活塞杆可以直接推回，可以进行简单的剂量双向调节，使用起来更加易学、易用；注射完成时特有“咔嗒”提示音，提醒患者注射已经完毕，极大的方便了视力衰退，动作迟缓的老人。此外，诺和笔R4可以精确测量笔芯中剩余剂量，确保了更换笔芯环节的准确无误。门冬胰岛素和地特胰岛素笔芯都可以使用诺和笔R4。