督灸治疗风寒痹阻型类风湿性关节炎病人的护理

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摘要：目的：探讨督灸治疗风寒痹阻型类风湿性关节炎的临床治疗及护理。

方法：中医督脉脊柱段施以“隔药发泡灸法”的特殊外治方法。

结果：共100例，其中优32%，良61.4%，差6.6%。总有效率为93.4%。

结论：督灸是治疗风寒痹阻型类风湿性关节炎的安全有效方法。

关键词：督灸类风湿性关节炎风寒痹阻护理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0316-01

类风湿性关节炎（Rteumatoid arthritis，RA）是以慢性对称性多关节炎为主要表现的一种全身性疾病。病因尚不明确，早期症状为小关节的疼痛肿胀，关节僵硬晨僵为主。在我国类风湿性关节炎发病率达0.35%，男女比例为1∶2-4。

1临床资料

1.1一般资料：2011年6月―2013年6月在我科住院符合风寒痹阻型类风湿性关节炎患者100例，其中女性患者76例，男性患者24例，年龄最小18岁，最大50岁，平均年轻36岁；病程最短8个月，最长20年，平均10.1年。

1.2治疗方法：患者俯卧于治疗床上，常规消毒，撒督灸粉，铺姜末，放艾绒团，燃艾柱二壮，最后去除艾灰，姜末及督灸粉。每2周治疗一次，3次为一疗程。

1.3治疗结果：所有病例均治疗已疗程后判定疗效。疗效标准：优：疼痛较前明显好转或减轻，可以恢复正常生活起居；良：疼痛较前缓解。其中忧32%（32例），良61.4%（61例），无效：6.6%（7例）。

2护理

治疗前护理：做治疗前，应先和患者沟通，告知风寒湿痹型类风湿性关节炎知识，讲解督灸治疗目的方法及注意事项等。准备好使用物品。中医认为情志是人精神，心理状态，有“思伤脾，怒伤肝，忧伤肺”等说法。因此，作为医务工作者，应关心体贴患者，使其调整好情志状态，以积极乐观的心态配合治疗。

治疗中的护理：保持病室适宜温湿度，注意保护患者隐私。帮助患者取合适，治疗中随时注意患者生命体征变化。注意观察艾柱燃烧情况，严防艾柱滑落烫伤患者。中间不断询问患者皮肤耐受情况，时间大概在一个半小时左右。

治疗后护理。用药护理：中药汤剂宜温服，服用非甾体药物时应饭后服用，减少对胃粘膜刺激。

生活护理：慎起居，避风寒，适当功能锻炼，如做些肢体操，扩胸运动等。逐步锻炼生活自理能力，股；鼓励患者参加更多的日常活动。

饮食护理：督灸治疗后饮食宜清淡，适当饮水。可食高蛋白，高维生素食物。忌食生冷及辛辣食品。

情志护理：关心体贴患者，使其心情舒畅，增强患者战胜疾病的信心，给予整洁、安静、舒适的修养环境，避免各种诱因，如寒冷、潮湿、精神刺激等。

3讨论

痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅所致，以风寒湿痹者多发。督灸可以直接作用于发病部位，使治疗直达病所，使经络、穴位、艾灸的综合作用在一起，充分发挥了驱寒利湿通督止痛的功效。