“软硬兼施”巧治癌

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对付癌症,经典的西医治疗方法是寻找并破坏癌细胞,直到消灭最后一个癌细胞,这看起来是一个不错的方法。手术切除肿瘤,放、化疗直接杀死肿瘤细胞的方法,我们称之为“硬对策”。据西方科学家统计,约有45%的癌症患者可以通过“硬对策”而临床治愈,“硬对策”的贡献率依次为:手术22%,放疗18%,化疗及其他方法5%。即便如此,仍意味着还有高达50%~55%的患者无法临床治愈。

中医治疗肿瘤着重于全身治疗,通过调整、恢复人体器官的强大功能,使体内的肿瘤细胞被人体免疫系统所清除,从而达到治愈的目的。但中医的不足之处是对肿瘤局部的治疗作用不强,对肿瘤细胞的杀伤力度不够。虽然副作用小,但见效较慢。因此,我们把中医疗法称之为“软对策”。

中医治癌,形成过不少的思路与疗法,不过,有些疗法在今天看来必须慎用。如“软坚散积”,以前是治疗甲状腺肿瘤的主要方法之一。但研究表明,至少在上海地区,不少甲状腺肿瘤是“碘”依赖性的,而软坚药中不少是含碘很高的,如海藻、昆布、夏枯草、山茨菇等,这些当属禁忌!我曾遇一例乳腺癌肺转移患者,用“零毒”一法,稳定已达3年余,2004年底听信他人经验――海带可以抗癌,故大量食之。结果,不久在左颈部甲状腺处突然冒出个硬结节――甲状腺恶性肿瘤,再一追查,患者25年前曾患甲状腺癌,乳腺癌肺转移控制住了,甲状腺癌却复发了。很显然,大量食海带就是罪魁祸首。我还有一位10年前的老病人,是位老干部。膀胱癌手术后,有中医给予大剂补药,包括野山参等,他一边吃中药,一边做膀胱冲洗,结果,3个月后镜检即见复发,而且服用补药后一直感到小腹坠胀、不适,这其实就是滥用补药、壅滞气机助癌生长所致。后来,改用清利之剂配合零毒抑瘤方法后,不仅人感觉舒服,而且已安全度过了10多年。

多年来,我们一直主张:对于肿瘤的治疗,应以各种手段在第一时间内彻底杀灭(往往是过度治疗)癌组织。现在看来,这种思路值得商榷。特别是对于癌症晚期患者,企图像押赌注一样,借一次化疗、介入等来力挽狂澜,常常并无实际意义及可能;相反,多数情况下,特别是对中老年患者,应把其所患的癌症视作一类慢性病,目标追求上既考虑短期最佳疗效,更追求长期稳定以及生存质量的提高;治疗方法上讲究合理、适度与综合:对多数患者贯彻姑息治疗和“维持治疗”的思路……总之,许多情况下“悠着点”往往效果更好,也更符合病人的最大利益。而整个治疗过程中,手术、化疗、放疗等创伤性手段的选择更应“因人而异”,“适度而止”。这又回到了中医学“因人制宜”,“大毒治病,十去其六”,“食养尽之”等的传统思想上,也体现了“具体问题具体分析”的辩证法之精髓,真正凸现出医学“以人为本”的基本宗旨,我们把这些思路称之为软硬兼施的“巧对策”。

“巧对策”的关键是要提高患者的生存质量。提高生存质量及延长寿命已成为现代肿瘤治疗的金标准。在这一前提下,我们应根据病人的综合情况,参照循证医学证据,采用标准化及个性化疗法相结合,最终使各类癌症患者的生存期延长。因此,我们选择的治疗方案应该是在“消灭肿瘤”与“保护机体”之间达成一个平衡,选择一个既能最大限度地保护人体功能,避免创伤或毒副作用,同时又能对肿瘤细胞产生抑制作用的治疗方案。总之,科学、综合、合理的治疗原则,使我们从只关注生物学肿瘤的抑杀,转移到更关注提高患者的生存质量和延长生存期为目标的治疗上,这体现了一个重大的观念转变。

对于肿瘤的综合治疗,并不是简单的方法叠加,而是要软硬兼施,讲求如何取得1+1>2的效果。在强调综合治疗时,尤其要突出中医药治疗、心理治疗和社会支持的综合效应。其实,中医药治疗恶性肿瘤的突出意义,在很长一段时间被低估或误解了,而心理治疗和社会支持等又长期受到漠视,这正是当今我国肿瘤死亡率仍居高不下的重要因素之一。现在,已到了必须努力纠正这一偏差,以有效提高肿瘤疗效的时候了。

(赵红星摘自《祝您健康》)