黄洁夫:深化医改要“三破三立”

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3月7日，针对全社会十分关心的深化医疗改革的热点问题，全国政协委员、卫生部副部长黄洁夫在接受记者采访时，就资金需到位、人才要培养、机制要改革此三大诉求提出了“三破三立”的观点。

医患矛盾升级导致的纠纷近年来屡屡发生，针对这种现象，黄洁夫说:“关键问题出在现行医疗服务体制的缺陷上。现有的医疗投入、资源、人才配备都极不均衡。”

黄洁夫认为：“当前我国医患关系矛盾越来越紧张，已经影响到我国医改的顺利进行,影响到医疗卫生事业的发展。”他接着说，“体制改变并非一朝一夕能完成，医务人员要先从自身做起,恪守医德,把病人当亲人，这是解决医患关系最重要的起点。”

谈到“以药养医”问题，黄洁夫认为：“要破解这个‘老大难’问题，就必须改进制度，既要明确医疗卫生的公益事业性质，又要让医疗行业真正与市场竞争接轨。”

对此，黄洁夫建议，公立医院改革可以推进一个“211”工程，即国家保障支持有限的公立医院，形成一支以公立医院为主体的医院体系，包括农村的2000多家县医院、城市的代表国家和地区水平的约1000家医院、100家左右国家级临床医疗科研中心。其他医院应按地区经济社会实际情况，在政府主导下分批、合理地进行改革。

黄洁夫说：“北京、上海、深圳等地向社会资本开放医疗服务市场,让民营医院获得发展,从而形成一张竞争的网络。他们的探索很有意义。”

总理在今年的《政府工作报告》明确提出：将巩固完善基本药物制度,加强基层医疗卫生服务体系建设。对此，黄洁夫认为，我国医疗卫生事业在“强基层、保基本、建机制”方面取得了重大成绩，近三年农村和城镇的基本设备条件有了很大改善，这是医改的重大成绩，也为进一步推进完善基层医疗系统打下了很好的基础。

同时黄洁夫还提出：“当前基层医疗体系建设的最大瓶颈是缺乏基层医疗人才。不是说社区医院都是小医生，大型医院才是大医生。我最反对讲‘社区小医生、医院大医生’，没有哪个医学院的毕业生不想做大医生的。医生就应以治病救人的成绩‘论英雄’,根扎在哪里,就服务到哪里。”

黄洁夫加重语气说：“资金需到位、人才要培养、机制要改革。只有‘三破’，才能‘三立’。”