节日谨防急性胰腺炎

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春节马上就要到了，节日期间，亲朋好友相聚，免不了吃吃喝喝、通宵娱乐，这种生活方式很容易引起急性胰腺炎发作。急性胰腺炎是一种很危险的疾病，其病死率高达50％。那么，应该怎样防治急性胰腺炎呢？

作用非凡的小器官

胰腺是一个非常不显眼的小器官，但作用非凡。胰腺分泌的胰液中有好几种消化酶，它们在食物消化过程中起着“主角”的作用，特别是对脂肪的消化。在分泌方面，虽然胰腺体积小，但含有多种功能的内分泌细胞，如分泌高糖素、胰岛素、胃泌素等等。这些细胞分泌的激素除了参与消化吸收物质之外，还负责调节全身生理机能。如果这些细胞病变，所分泌的物质过剩或不足，就会出现病症。

引发急性胰腺炎的罪魁祸首

到目前为止，对于引起急性胰腺炎的原因还未完全清楚，但已知其发病主要与胰液逆流和胰酶损害胰腺有关。另外，以下几点值得特别注意：

一是要避免或消除胆道疾病。例如，预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石，以及避免引起胆道疾病急性发作，这些都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。

二是暴饮暴食可以导致肠胃功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常流动，引起胰腺炎。所以，在“打牙祭”赴宴会时不可暴饮暴食。另外，切不可酗酒，平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝胰等器官受到损害，抗感染能力下降。

三是上腹损害或手术内窥镜逆行胰管造影可引起急性胰腺炎，此时医生和病人都要提高警惕。其它如感染、糖尿病、情绪及药物也可引起急性胰腺炎。还有一些不明原因所致的急性胰腺炎，这些预防起来就很困难了。

急性胰腺炎发作的蛛丝马迹

一般来说，急性胰腺炎有３个较为明显的特征，一是消瘦，二是脂肪泻，三是疼痛。疼痛为本病的主要症状，大多为突然发作，常于饱餐和饮酒后1~2小时发病，疼痛为持续性，有阵发性加剧，呈钝痛、刀割样痛或绞痛，常位于上腹或左上腹，亦有偏右者，可向腰背部发散，仰卧位时加剧，坐位或前屈位时减轻。当有腹膜炎时，疼痛弥漫全腹。少数老年体弱患者可无腹痛或疼痛极轻微。此外，因为胰腺属于腹膜后器官，所以还有一种疼痛的表现，就是后背痛。

大部分患者还伴有中度发热的现象出现。急性水肿型的发热在3~5天内可自退；出血坏死型呈高热或持续不退，多表示胰腺或腹腔有继发感染。

恶心、呕吐与腹胀也是急性胰腺炎发作的特征。起病时有恶心、呕吐，有时较频繁，呕吐物为当日所进食物，多同时伴有腹胀。出血坏死型伴麻痹性肠梗阻则有腹胀。

有的患者还会出现黄疸症状，但较为少见。于发病后第2~3天可出现轻度黄疸，数天后即消退，此大多系胰头部水肿压迫胆总管引起。

另外，如果病人出现急性出血坏死型胰腺炎，就会导致休克，休克可逐渐发生或突然出现。休克的原因除呕吐使大量的消化液丧失，或麻痹性肠梗阻时大量消化液积于肠腔、腹腔及胰腺后间隙造成低血容量外，血管通透性增加，周围血管扩张，大量的渗血、出血，可使循环血容量更为不足，易出现生命危险，应及时送医院诊治。