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如何预防乙型肝炎?

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我们知道了乙肝的三个主要传播途径,那么也就知道了一切可以阻断这三条途径的措施均可以起到预防的作用。

第一条是阻断母婴垂直感染。最有效的办法就是为新生儿接种乙肝疫苗。我国现已实行新生儿免费接种,分别于0、1、6月龄各注射1次。此外,乙肝表面抗原阳性,尤其是同时E抗原阳性的母亲,还应在妊娠第七个月时或更早些时候,每月各注射一次高效抗乙肝免疫球蛋白,以减少母亲血液中病毒的含量。并在婴儿出生当时及出生两周时分别注射一次抗乙肝免疫球蛋白;在婴儿1、2、7月龄时分别注射乙肝疫苗(注意这两种免疫制剂不要同时注射)。这种方法能使母婴传播阻断率增至90%以上。

第二条即避免血液传播。包括不应用非正规渠道血液及血液制品;不在非正规医疗部门进行手术、拔牙、治牙、整容、纹身、身体穿孔等有创伤的医疗活动;不与他人共用注射器、剃须刀、牙刷等可造成创伤的器具。

第三条避免性传播。洁身自好,规范。性乱极易造成乙、丙型肝炎和艾滋病的传播。如果配偶患乙肝,除了注射乙肝疫苗预防外,也可使用安全套。

成年人预防乙肝的最好办法也是注射乙肝疫苗。如果经化验检查乙肝表面抗原及表面抗体均为阴性,应按照0、1、6个月的程序每月各注射10微克乙肝疫苗。第三次接种结束后一个月左右再化验检查是否产生了乙肝表面抗体,如果表面抗体呈阳性反应,则说明机体已产生了对乙肝病毒的免疫力,可以有效预防乙肝。如果表面抗体仍为阴性,可继续加量注射乙肝疫苗,每次20微克,甚至30微克。但也会有极少数人仍不产生抗体,这就应该找专科医生帮助查找原因,看看是否有隐匿的乙肝病毒感染,以便及时发现予以相应处置。

一般来说,机体产生了抗体后就会对乙肝病毒有免疫记忆,即便随时间推移,血液中的抗体水平会逐渐下降甚至消失,而一旦机体感染乙肝病毒,免疫系统的记忆会立即使体内的抗体水平迅速升高,来抵抗病毒的入侵,起到保护作用。所以,乙肝表面抗体呈阳性反应后,可不必再加强免疫了。

但是,对于易感人群,像医护人员、乙肝病人的亲属等密切接触乙肝病人的人,则可根据体内乙肝表面抗体的含量进行加强免疫。定期做乙肝表面抗体定量检测(数年一次),如果测定值低于阳性标准值的10倍,可注射乙肝疫苗10微克加强免疫。

目前我国使用的基因重组乙肝疫苗,安全可靠,它只有免疫性,绝无致病性。有的人担心注射乙肝疫苗会感染乙肝病毒而患病,这种担心完全没有必要也没有道理。只有认真接种乙肝疫苗,才是最有效的预防乙型肝炎的好办法,才能使我国摘掉乙肝大国的帽子。