精神活性物质所致精神障碍的护理体会

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【摘 要】目的：探讨精神活性物质所致精神障碍患者的护理体会。方法：研究对象为2010年11月至2012年11月我院精神科收治的102例精神活性物质所致精神障碍患者，随机分为对照组及观察组，每组51例，对照组实施常规护理方法，观察组实施整体护理干预。结果：观察组在生理、心理及日常生活能力方面的指标均显著改善，优于对照组（P

【关键词】精神活性物质；精神障碍；护理；体会

精神活性物质又称为成瘾物质，是指能够影响人的情绪、行为及意识状态，并能致依赖作用的一类化学物质[1]。常见的精神活性物质包括酒精、阿片类、抗焦虑药、镇静催眠药、可卡因、大麻、致幻剂、烟草、挥发性溶剂等。人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态[2]。而精神活性物质滥用是全球性的公害之一，其社会危害日趋严重，精神活性物质所致精神障碍便是其中最直接的后果，由此造成的健康影响不容忽视，下面详细介绍我院近年来精神活性物质所致精神障碍患者的护理体会，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2010年11月至2012年11月我院精神科收治的102例精神活性物质所致精神障碍患者，随机分为对照组及观察组，每组51例。观察组包括男26例、女25例，年龄21-71岁，平均年龄为45.78±11.16岁；对照组包括男27例、女24例，年龄21-70岁，平均年龄为46.18±17.03岁。两组一般资料无统计学差异，具有可比性（P

1.2 方法

对照组实施常规护理方法，观察组实施整体护理干预，具体如下：1.2.1 生理方面

1.2.1.1 戒断综合征的护理

患者出现戒断综合征需专人守护，注意供给充足营养，防止水、电解质紊乱。对谵妄、躁动患者要加床挡或给予约束，防止坠床摔伤。对具有失眠、震颤、恐惧或以抽搐为先导症状者，应及时发现，并予以妥善护理。

平时备好急救器械和药品以应急用。

1.2.1.2 过量使用及中毒的护理

（1）首先确认使用何种药物，再采取适当的治疗方式；（2）在患者度过急性期后则必须评估过量使用的原因，特别重要的是辨明是故意使用还是意外所致。（3）对于中毒性精神病患者，护士必须以平静、同情的心态给予支持和提供安全的环境，并注意生命体征之变化及满足其生理需要，以减轻患者的恐慌。

1.2.2 心理方面

（1）了解患者的思考模式，与患者建立真诚，友善和可信赖的人际关系，保持非批判性态度，且给予心理支持；（2）以亲切、坚定的态度对患者的操纵行为予以设限，并说明违反设限之后果，以助其自我控制；（3）鼓励患者表达内心的感受，并适当提供安全保证，以减低其焦虑，培养患者独立生活能力和应激应对技巧；（4）协助患者度过戒断过程中所出现的焦躁反应，可通过运动、静坐、音乐、绘画、园艺等休闲活动转移其注意力。

1.2.3 日常生活能力方面

（1）在支持性的团体治疗中，同辈成员可以帮助他认识社会压力的现实情况；护士也可以在团体中利用角色扮演的技巧，帮助酒瘾者学习如何拒绝喝酒，帮助阿片类物质依赖患者学习如何拒绝阿片类物质；（2）激发患者的戒酒愿望，包括改善环境、家庭治疗、个人和集体心理治疗。

1.3 统计学分析

数据均采用SPSS 13.0进行统计分析，计数资料比较采用t检验，计量资料比较采用χ2检验，设P

2 结果

2.1 两组生理方面指标比较

观察组生理方面指标均显著改善，优于对照组（P值均

2.2 两组心理方面指标比较

观察组心理方面指标均显著改善，优于对照组（P值均

2.3 两组日常生活能力方面指标比较

观察组日常生活能力方面指标均显著改善，优于对照组（P值均

3 小结

为了探讨精神活性物质所致精神障碍患者的护理体会，我们针对我院精神科收治的86例精神活性物质所致精神障碍患者，随机分为对照组及观察组，对照组实施常规护理方法，观察组实施生理、心理、日常生活能力等三方面的整体护理干预，发现，观察组在生理、心理及日常生活能力方面的指标均显著改善，优于对照组（P

参考文献

[1]黄晓玉.21例精神活性物质所致精神障碍的护理体会[J].中国民康医学，2010，22（21）：2815-2816.

[2]邱秀英.黄慈芬.曾美平等.精神活性物质所致精神障碍患者的护理[J].现代医院，2011，11（9）：70-71.