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曲坦药物治疗偏头痛的效果评价

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【摘要】 目的 对曲坦药物在偏头痛中的治疗效果进行评价。方法 随机选取我院神经内科在2012年8月——2013年6月接收治疗的56例偏头痛患者,并将其平均分成对照组和观察组两组,对照组患者全部采用心得安加非甾体类抗炎药物进行治疗;观察组患者则采用曲坦类药物舒马曲坦进行治疗。最后对两组患者的临床治疗效果进行对比。结果 经过治疗,观察组患者的治疗总有效率为96.4%,对照组则为82.1%,其差异显著,比较具有统计学意义(P

【关键词】 曲坦药物;偏头痛;效果评价

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.522 文章编号:1004-7484(2013)-09-5214-02

偏头痛是神经内科中常见的一种疾病。随着医疗水平的不断提高,治疗偏头痛的药物不断增加,比如,非甾体类抗炎药物、角毒碱类衍生物、曲坦类药物等[1]。但是,有些药物的效果并不是十分理想。下面,我们就以我院神经内科门诊部的56例偏头痛患者为例,对舒马曲坦等曲坦类药物在治疗偏头痛中的效果及其副作用等进行研究分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料 随机选取我院神经内科在2012年8月——2013年6月接收治疗的56例偏头痛患者。所有患者都符合2004年国际头痛学会偏头痛诊断标准。其中男37例,女19例,年龄35-64岁,平均年龄(49.5±1.4)岁,病程1-9年,平均(4.85±1.3)年。随着把患者平均分为对照组和观察组。两组患者在年龄、性别以及病史、病情等一般资料方面的差异没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者口服心得安加非甾体类抗炎药物进行治疗。

1.2.2 观察组 患者使用曲坦类药物舒马曲坦进行治疗,在患者头痛发作使口服50mg,1h后如果患者症状没有缓解,再追加50mg。并随访3周-1年,对比观察两组患者的治疗效果。

1.3 疗效评定标准 治愈:患者头痛及恶心、呕吐、胃声等伴随症状消失;有效:患者头痛和伴随症状明显减轻,头痛发作次数减少;无效:患者头痛程度和伴随症状以及发作次数没有改变。

总有效率=治愈数+有效数总数。

1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS15.0软件进行处理,计数资料用 进行表示,用x2进行检验,以P

2 结果

2.1 两组患者治疗效果 经过治疗,观察组患者的治疗总有效率为96.4%,对照组则为82.1%,其差异显著,比较具有统计学意义(P

2.2 两组患者不良反应 在治疗过程中,观察组患者有1例患者出现恶心症状,比例为3.6%;对照组患者有4例患者出现副反应症状,比例为14.3%,其中,2例患者恶心,1例患者呕吐,1例患者胃痛。经过随访,观察组患者有2例患者出现病情复发,比例为7.2%,对照组患者有5例出现复发症状,比例为17.9%。两组患者在副反应以及复发方面差异显著,具有统计学意义(P

3 讨论

偏头痛是临床中常见的一种神经内科疾病,在临床中以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,常常伴有恶心、呕吐、畏声、畏光等症状。这种疾病的高发期是中青年期,并且女性多于男性。有关调查显示,这种疾病的发病率为5%-10%[2-3]。目前,医学界对这种疾病的发病原因和发病机制还不是十分清楚,一般人为与遗传、内分泌和代谢、以及饮食与精神等因素有关。目前,治疗偏头痛的药物很多,比如,抗抑郁剂、钙通道拮抗剂、抗惊厥剂、非甾体类抗炎药和镇痛药、角毒碱类衍生物、曲坦类药物等等[4],每类药物中又包含许多具体种类,为临床治疗提供了更多的选择空间。但是,在实际的应用过程中,有些药物常常会产生很多副作用,治疗效果并不是十分理想。经过临床试验,曲坦类药物是治疗偏头痛的一种合适选择。舒马曲坦作为曲坦类药物之一,属于血管收缩性5一羟色胺受体的兴奋剂,它可以有效地扩张颅内血管,减轻血浆蛋白外渗,从而改善患者的脑血流量,并且这种药物起效快[5],还可以间隔2h反复给药。此外,舒马曲坦既可以口服,也可皮下注射和静注,使用方式灵活多变,临床治疗中可以依据患者的具体情况进行选择用药方式。在本组研究中,采用舒马曲坦药物进行治疗的观察组患者总有效率高达96.4%,而使用心得安加非甾体类抗炎药物进行治疗的对照组患者的总有效率为82.1%,并且复发率也比观察组高。

总之,偏头痛反复发作严重影响到人们的工作和生活。曲坦类药物舒马曲坦药物在治疗偏头痛方面不仅疗效显著,而且副反应也少。与其他药物相比,是一种安全高效的治疗方法,值得临床推广。

参考文献

[1] 谢娜,张颜波,李美艺,等.偏头痛药物治疗研究进展[J].泰山医学院学报,2011(06):474-477.

[2] 罗家明,王莉,余巨明,等.偏头痛发作的治疗与预防[J].中国临床神经科学,2010(01):72-73.

[3] 谢荭,韩扬.偏头痛的预防性治疗进展[J].循证医学,2011,11(3):432-433.

[4] 张莉,栾勇,孙成春.曲坦类药物治疗偏头痛的临床应用进展[J].药学学报,2012,28(6):107-108.

[5] 阿孜古丽·卡斯木.舒马曲坦与萘普生联合治疗偏头痛急性发作期的疗效分析[J].健康必读(中旬刊),2013,12(2):327-328.