身份识别腕带在儿科病房的应用和管理

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摘要　目的：探讨身份识别腕带在普通儿科病房的应用和管理。方法：让住院患儿佩戴身份识别腕带。结果：由于身份识别腕带的使用，减少了护理差错、护理纠纷的发生，提高了患者满意度，提高了工作效率。结论：住院患儿使用腕带标识，可提高医务人员对患儿身份识别的准确性，完善查对流程，消除安全隐患，确保儿科护理工作安全。

关键词　身份识别　腕带　儿科护理　满意度

CHA《2008年患者安全目标》十大目标中第一目标为严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。为进一步加强对患者的安全管理，规避医疗风险，提高医务人员在各项医疗活动中对患者识别的准确性，2008年起在普通儿科病房推行使用身份识别腕带，效果满意。

资料与方法

2008～2011年住院患儿9000例，年龄1个月～14岁，其中6岁以上1000例，3～6岁2000例，1～3岁2000例，6～12个月2000例，1～6个月2000例，年龄最小29天以上，6岁以下患儿给予佩戴身份识别腕带，在临床3年的应用中，无1例由于识别患儿错误而发生的护理差错和护理纠纷。

使用方法：全部使用粉红色腕带，佩戴在右手腕，同时注意避开有皮疹的皮肤，松紧以容下两手指为宜，入院后由值班护士核对确认患者信息后认真填写患儿的床号、姓名、科别、入院时间、性别，字迹清晰工整，使用蓝色圆珠笔填写，有责任护士核对后为患儿佩戴。身份识别腕带是医用PVC材料，质地柔软，防水，一次成形不能重复使用，出院时方可取下。

结　果

提高了护士的工作效率：普通儿科住院患者较多，加床多，再加上儿科治疗比较繁琐，3岁以下患儿占住院总数的60%以上，均不能说清自己的名字。由于近年来新型农村合作医疗已全面覆盖，1年内出生的婴儿可用其母亲的参保名字进行登记报销，还有就是6个月以内的婴儿家长经常呼唤孩子的昵称，住院后陪护者对孩子的姓名不熟悉，这些给本来繁忙的儿科护理工作又增加了几分风险，有时护士做治疗时3～5遍呼唤床号、姓名家属仍无应答，给予佩戴腕带后叫1遍核对腕带信息无误就可以进行各项操作，这样就节省了许多时间，提高了工作效率。

规范了护理查对制度：护理工作具有瞬间性、昼夜连续性、机械性、重复性等特殊性，决定了护理查对制度的必要性及有效执行查对制度防范差错的重要性［1］。如在进行各项护理操作时，先核对床头卡上的床号、姓名，再核对腕带上床号、姓名，儿科大部分的患儿不能说清自己的名字，并且爷爷奶奶陪护的较多。在进行护理操作前后都对腕带进行核对，可以有效保证对患儿进行快速准确的识别，确保查对环节能正确有效的执行，身份识别腕带的使用规范了护理查对制度，保证了儿科护理工作的安全性。

体现了规范化和人性化的管理：身份识别腕带为规范化护理管理提供了方便可靠的辅助工具，可以有效地防止因家属对孩子名字不熟悉或不经意的随口误答而引发的医疗护理事故或纠纷，可以防止两个同姓同名的孩子治疗混淆，身份识别腕带的使用可以有效地避免因上述原因而造成的差错，防止这类错误的发生。能够最大限度地提高管理水平，提高患儿家属满意度，改善护理服务质量。

讨　论

患者身份的准确辨认是保证医疗护理安全的前提。而医疗安全管理中，护理管理的安全是重中之重［1］。建立一个更为完善、安全的查对系统是护士工作的重中之重，准确识别是减少医疗护理纠纷的有力措施［2］。小小的腕带给患儿家属带来的是一份信任和内心的安宁，由于严格执行各项规章制度，加强各个环节的检查核对，3年来从未因打错针、发错药、输血、采集标本等各项护理活动而引发的护理差错和事故，保障了患儿的安全，提高了患儿家属的满意度，身份识别腕带的使用不仅增强了患者的安全感，还可有效避免差错的发生，消除安全隐患，同时也是减少医疗护理纠纷的有力措施之一。

参考文献

1　陈彩林，王玉珍，刘淑琴.浅谈护理安全管理.家庭护士，2007，5（3）：74-75.

2　李蕊.辨识是病人安全的保证.中国护理管理，2006，6（4）：45-46.