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普鲁卡因止喘效果临床分析

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【摘要】本文对普鲁卡因在喘憋性肺炎治疗中的止喘效果进行观察、并与654-2、酚妥拉明进行比对。结果显示,普鲁卡因组总有效率99.2%,明显优于另两种药(P值

【关键词】喘憋性肺炎 普鲁卡因 止喘 疗效分析

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0281-01喘憋性肺炎是婴幼儿多发病,严重危害婴幼儿的身体健康,我们在治疗中用普鲁卡因止喘,疗效显著,现总结报告如下.

临床资料

喘憋性肺炎1500例,其中男984例,女516例,均为5岁以下,2-6个月300例,7-12个月666例,13-24个月216例,25-48个月258例,3-5岁60例。

诊断标准:

1、 发病急,有病毒性上呼吸道感染的征象,如感冒或发热。

2、 发病年龄在5岁以内,尤以2岁以内为多。

3、 喘憋,呼吸困难,两肺布满哮鸣音。

4、 X线见肺纹理增多,有点片状阴影。

5、 白细胞增高。

1-3为必要条件,4-6为参考条件。

临床分组及治疗方法:

经临床确诊的病例顺序进入A、B、C组,在其他常规治疗的基础上,分别给予:

A组:2%普鲁卡因15-20mg/kg加10%葡萄糖50毫升静点,每分钟1毫升,每日2次,静点前做皮试,方法同青霉素,阴性者可用。

B组:654-2,0.2-0.3mg/kg10%葡萄糖20毫升静点,每日2次。

C组:酚妥拉明0.5 mg/kg10%葡萄糖10毫升静注,每日2次。

疗效判定:

1、 显效:用药24小时内喘鸣音明显减少,喘憋明显缓解。

2、 好转:用药48小时内喘鸣音减少,喘憋缓解。

3、 无效:用药3日内喘鸣音无改变,喘憋无缓解。

结果:

3组疗效对比见下表。

A组总有效率为99.2%,B组总有效率为67.2%,C组总有效率为84.1%。经统计学处理,A组总有效率显著优于C组和B组(P

讨 论

喘憋性肺炎又称毛细血管肺炎,,或呼吸道和胞病毒性肺炎,以5岁以下小儿多见,尤以2岁以内多发,由于病毒感染,各级支气管出现了严重的炎症渗出和痉挛,影响了气体交换,造成通气受阻,严重者可引起支气管腔阻塞,引起肺不张和肺泡炎症渗出,使气体交换面积减少,而加重喘憋,严重的病例由于氧气进入不足和二氧化碳排出障碍,造成了缺氧和呼吸性酸中毒。

普鲁卡因止喘的机理主要是解除支气管痉挛,改善通气障碍,而达到止喘的目的。通过本组临床观察其止喘效果优于酚妥拉明,654-2,而药源丰富,使用方便,掌握好药剂量及给药速度则无严重毒副反应,可在临床上选择使用。

参考文献

[1]中国儿科学。