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心衰患者饮水切勿“一口灌”

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心力衰竭,是各种心脏疾病晚期引起的临床综合征,冠心病、高血压、糖尿病等到了中末期,都会造成心脏问题,尤其是心力衰竭。对心衰患者和冠心病患者,喝水少不得,但也不宜过多。身体缺水的时候,血液黏稠度增高,有些本来就有心脑血管病的人很容易因此突然发生急症,因血液过于黏稠发生血栓,出现心梗、脑梗之类的问题。但如果饮水过多,尤其是一次性喝下过量的水,水分会快速进入血液,这时血液是不黏稠了,可心脏的负担却大大增加了。健康人还影响不大,可冠心病、心力衰竭者,心功能本来就不算好,这时还要超负荷运转,患者就可能出现胸闷、气短、大汗淋漓加上腿发软等症状,严重时危急生命。

饮水重要的是“出入平衡”,一天要喝多少水,要根据本人汗液和尿液的排出量来确定的。如夏天汗出得多要多喝水,运动流汗多要多喝水……所谓“一天8杯水”只是个大概数量,不代表绝对,不代表每个人的情况。

冠心病、心衰绝对不能“进多出少”,即摄入的液体总量一般不要超过排出汗液及尿量。大家可根据自己的运动量、排尿量去控制饮水量。至于已经发生心力衰竭的病人,特别是急性期患者,如果存在水潴留的情况,要进行适当控水,医师对其饮水量会有个严格的要求,患者得遵照医嘱。

还有一点值得提醒,不能把饮水简单地理解为狭义的“喝水”,除了液体的水外,食物也是含有水分的,比如粥、水果、菜肴都含大量水分。心脏功能已经较差的患者,更应注意水的摄入,包括所有液体的摄入。很多心衰患者常常忽略了水果、靓汤、粥、牛奶也含有大量水分,不知不觉间让身体水分过多,增加心脏负担,让病情加重或恶化。

此外,喝水的方式也有讲究,要么不喝,要么一口气灌一大杯水肯定不行,特别对于那些有心脏病、曾经诊断为心力衰竭的患者来说。那样会导致水分快速地进入人体,在胃肠道大量吸收,使血液变稀,血容量增加,心脏的工作量也会相应增加,从而增加心肌耗氧,甚至诱发心力衰竭。建议每次喝少量,分多次饮用。

(摘自《信息时报》)