运用不同沟通方法提高肺功能检测成功率的体会

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【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0143-01

呼吸系统疾病是危害我国人民健康的常见病和多发病， 随着社会老龄化、职业危害的存在、大气污染日益严重以及抗生素滥用和广泛应用， 引起肺损害及免疫功能障碍， 导致肺疾病发病率不断上升。肺功能测定是一项十分重要的呼吸系统疾病诊治技术， 能客观地检测呼吸功能， 用于疾病的诊断和鉴别诊断、劳动能力的判定、治疗效果的评定等方面， 具有重大的临床应用价值。在检查中，由于病人的心理因素（长期患病， 思想负担过重， 疾病的认识不足， 畏惧手术， 情绪紧张，主动放弃）；身体因素（年龄偏大， 体质差，合并症多）等， 导致检查成功率降低。[1 ]我们在进行肺功能检测中，针对不同人群，灵活运用不同沟通方法，提高了检测成功率，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有893例患者均为我院2012年1-3月住院患者，其中外科住院患者470例，内科住院患者423例，男性568例，女性325例；年龄最大83岁，最小11岁，平均47.6岁。

1.2 方法

1.2.1 所有患者均使用美国森迪斯公司产2200型肺功能仪进行检测，检测项目包括时间肺活量、肺容量测定； 最大通气功能测定等。检测前根据患者年龄、性别、民族、基础疾病等逐一进行分类登记，并与患者交谈获取患者的性格特征等情况。

1.2.2 所有患者检测前均告知检测示范时注意事项，并对操作进行示范。

1.2.3 检测时根据患者不同情况运用不同沟通方法：（1）鼓励法 对检测畏惧不前，害怕尝试或尝试后失败不愿再试的患者，给予鼓励，或温言细语告知“你一定行！相信自己！没关系，慢慢来！加油！”；或言语肯定，语速提高“好样的，就这样！再来一次！”。使之感觉温暖，加强信心。（2）激将法 对理解能力强，清楚检测步骤但由于胆怯、冲动等原因或鼓励无效者，可适当给予言语刺激“你怎么了？今天不在状态吗？拿出你的真本事来让大家看看！那位大爷可超过你了哈！”。使之充满斗志，增加勇气。（3）疏导法 对于配合困难，反复失误或体力不支者，适当的休息有助于检测顺利完成。将检测分段进行，给予其适当的休息，递上一杯水，同时适时地旁观他人操作。可帮助其心理及身体的恢复。（4）间接法 对于存在语言、文化差异或理解等问题的患者，可在反复向患者示范同时鼓励其家属或陪伴积极参与，通过家属或陪伴理解后进行二次示范讲解，可使之顺利理解并完成操作。

2 结果

所有893例患者均顺利完成检测，无1例失败。

3 讨论

肺功能的检测是了解呼吸生理学的重要手段，对于肺部疾病的诊治、预后，手术患者术前评估具有重要意义。所以如何顺利完成肺功能检测，对临床提供帮助值得重视。我们在实践中运用不同沟通方法，提高了检测成功率，值得进一步完善及推广。

参考文献：

[1] 姜洪玲，马国宽.肺功能检测的临床意义及操作体会（附5116例次常规肺功能检测报告）[J].中国疗养医学，2007，（16）4：239-240.