针刺中渚治疗急性腰扭伤172例
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急性腰扭伤俗称“闪腰”，多因突发性的不当外力所致，腰部疼痛剧烈，活动受限，是针灸临床常见病症，笔者近十年来，采用中渚针刺治疗，疗效较好，现将治疗的172例患者，总结报道如下。
1 一般资料
本组病例皆为门诊病人，均符合国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中关于急性腰扭伤诊断标准。经X线摄片等检查排除急性腰椎间盘突出症、椎体滑移、结核等腰部其他病变。172例中男103例，女69例；年龄最大65岁，最小19岁；病程最短30分钟，最长5天。
2 治疗方法
取穴为双侧中渚穴，操作方法是选用0.30×40mm的不锈钢毫针，常规消毒后， 针尖向腕关节方向斜刺约30mm，得气后，行大幅度提插捻转，同时嘱患者缓慢活动腰部。顺序是：先左右摆动，至患者感觉腰部活动轻松后，再前后摆动，然后行腰部顺时针、逆时针旋转，最后再行下蹲、站立活动；若初诊时患者不能站立，则平躺在床上，针刺后，术者先辅助患者做拱桥式动作5~7次，再辅助患者向左向右翻身各5~7次，然后让患者独立做这些动作，约15~20分钟后，辅助患者站立，再缓慢行腰部活动。每隔5分钟行针1次，每次行针时间为45~60秒，40分钟后，卧针，用创可贴把针固定，留针2小时后拔针。1日1次。
3 治疗结果
172例患者中167例痊愈（腰部疼痛消失，活动自如，恢复工作；其中治疗仅1次者101例，2次者51例，3次者15例），5例无效（症状减轻或无改善）。总有效率97.1%。
4 体会
急性腰扭伤多以骶棘肌、腰背筋膜附着处损伤及腰部小关节紊乱为主，主要是因气血壅滞、腰部经脉痹阻所致。治疗当以行气活血，消壅止痛，纠正关节紊乱。中渚为手少阳三焦经之输穴，《难经•六十八难》云：“输主体重节痛”；《灵枢•顺气一日四时》云：“病时间时甚者取之输”。均说明经气痹阻不通，则取输穴可通调经络之气以行气活血，消壅止痛。在手背部两骨之间，布有第四骨间肌，及布有来自尺神经的手背支，敏感性较高，可产生较好的镇痛效果。笔者体会针刺时，患者腰部一定要进行多种姿势活动，幅度由小到大，频率逐渐增加；针刺强度要达到一定的量，刺激量太小，则效果较差，但太大，超过了患者的承受能力，效果亦不好；病程越短效果越好，往往一次见效。