硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效分析

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摘要：目的 分析硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。 方法 选取我院收治的高血压合并糖尿病患者共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中对照组患者采用厄贝沙坦治疗，观察组患者在对照组基础上给予硝苯地平缓释片治疗，两组患者均服用降糖药物，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 经过治疗后，观察组患者治疗总有效率为95.5%（42/44），明显优于对照组患者的79.5%（35/44），观察组血压变化情况明显下降，对照组则无明显变化。两组间相比具有显著差异（P

关键词：硝苯地平缓释片；厄贝沙坦；高血压；糖尿病

在临床中最为常见的一种疾病便是糖尿病与高血压，两者相互影响，若是患者并存两种疾病则对血压控制难度更大，极有可能出现心、脑、肾等各种病变，情况严重时会直接导致患者死亡[1，2]。在选择治疗药物时，除了应当充分考虑到降压效果之外，同时还需要考虑到体内代谢平衡的影响，联合用药，在达到治疗效果的前提下避免出现毒副作用产生[3]。我院对88例高血压合并糖尿病患者中的44例采用硝苯地平缓释片治疗，取得了令人满意的效果，现将报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2011年8月～2013年11月，我院收治的高血压合并糖尿病患者共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中对照组患者采用厄贝沙坦进行治疗，男22例，女22例，年龄54～73岁，平均年龄（63.2±1.2）岁，病程4～10a，高血压病程4～11a。观察组患者男25例，女19例，年龄55～75岁，平均年龄（65.6±2.1）岁，病程5～11a，高血压病程5～10a。本次研究所有患者均符合符合 WHO 对于高血压以及糖尿病的诊断标准。两组患者一般资料无显著差异，（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 本次研究中所有患者均口服降糖药物或者皮下注射胰岛素，在治疗前7d停止服用其他对于血压有影响的药物。对照组患者采用厄贝沙坦口服治疗，150mg/次，1次/d，根据患者病情适当加减。观察组患者在对照组基础上，采用硝苯地平缓释片进行治疗，20mg/次，2次/d，两组患者同时服用1个疗程（8w为1疗程），共治疗3疗程。

1.3观察指标 同时对两组患者的前后心率（HR）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）以及空腹血糖等指标进行对比分析。

1.4统计学分析 本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P

2结果

2.1降压疗效比较 两组患者经过3疗程治疗后，均为出现不良反应以及严重并发症。与对照组患者相比，观察组患者治疗总有效率明显较好（P

2.2两组患者检测指标比较 经过治疗后，两组患者血压较治疗前均得到下降，与对照组相比，观察组患者效果更好（P

3讨论

高血压和糖尿病是威胁人类身体健康的重大问题。有相关文献表明，心血管事件中致死以及致残的主要原因是心力衰竭、各类冠心病以及脑卒中等，高血压以及糖尿病的发病机制具有重要作用。

BPV（血压变异值）表示一段时间内个体血压波动情况，是反映心血管活动的一项重要指标，这对防治高血压以及其他相关并发症都具有重要意义。BPV与高血压靶器官的损伤程度有着直接关系，靶器官的损伤程度越高，BPV也就越大。所以在对高血压合并糖尿病患者进行治疗过程中应当密切观察BPV情况，防止其他并发症的发生。通过本次研究发现，对患者采用硝苯地平缓释片进行治疗之后，患者的BPV得到了明显下降，说明硝苯地平缓释片对于治疗高血压安全有效。

有文献报道钙通道阻滞剂可能导致患者心悸以及心率加快，出现不良反应，但本次研究中硝苯地平缓释片心率均无显著变化，其原因是由于该药属于恒效药物，可以获得较小且平稳的血药浓度。本研究显示，硝苯地平缓释片治疗高血压时患者的血浆脂质变化并不明显。患者的血生化指标以及肝肾功能、血糖值均无显著影响。

参考文献：

[1]洪浩江. 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病临床效果[J]. 当代医学，2012，35：135-136.

[2]刘洪俊，张磊. 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的效果[J]. 中国当代医药，2013，16：86-87.

[3]陈晓芹. 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床观察[J]. 中国医药指南，2013，19：262-263.