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中风多发,做好防范

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我国第三次居民死亡原因调查结果显示,中风已超过恶性肿瘤,位居死因排行榜第一位:大约每15秒就会发生1例中风,每21秒会有1例中风死亡,每年150万人死于中风。在经抢救成功保住生命的中风患者中,有70%的人会留下伴随终生的残疾,需要家人长期照料。

三四十岁得中风的不少见

有人认为,中风那是老年人才会得的病,中年人不用担心。其实不然,中风患者正在年轻化,现在三四十岁的人中风一点也不罕见。

钟先生就是典型例子。他当兵出身,为人豪爽,退伍转业后当上了公务员。由于不注意身体,不但经常饮酒,且喜欢夜生活,导致睡眠严重不足,不久就患上了高血压。可钟先生并没有因患上高血压而改变其不良的生活方式,最终导致了他40岁就中风。钟先生这样的例子,在我们日常生活当中并不少见。如私人企业主张先生,事业有成,平时应酬特别多,酒量非常大,用他自己的话说,一次能喝倒两桌。可正是这样无节制的饮酒,导致了他45岁时中风。虽然经康复治疗,生活恢复了自理,却再也没有办法经营他的企业了。

什么样的人易患中风

一旦中风,大多会带来非常严重的后果,所以对付中风最好的办法还是预防其发生。有些人认为自己体质很好,能吃能睡,平时也没有头晕头痛等症,肯定不会得中风,不用预防。也有些人认为,中风在发作前,悄无声息、看不见摸不着,不可能预防,只好听天由命。还有些人看到身边有些朋友得了中风,就感到特别害怕,一旦自己身体出现些风吹草动,就以为是快中风了。这几种想法、做法都不对。其实只要细心观察,中风的发生也是有迹可循的。哪些人易患中风,下边这个问卷调查表可以帮助读者做个初步判断:

如果你得分超过20分,应到医院进行全面检查,寻找潜在的病因,进行必要的治疗。一般来说,得分越高,发生中风的风险越大,若你的得分在40分以上,更应积极预防治疗。

1 高血压5分

2 高血脂5分

3 糖尿病5分

4 冠心病或房颤5分

5 烟酒史5分

6 口服避孕药5分

7 一过性头痛10分

8 阵发性眩晕10分

9 一侧肢体麻木或无力

10分

10 突然写字或讲话困难10分

11 一时性吞咽困难或一侧面瘫10分

12 手握物时无意中失落10分

13 瞬间失明或视力模糊

10分

做到八点,预防中风

(1)了解你的血压:血压在一天当中是有波动的,且随年龄增长而有升高趋势,所以至少每半年测量一次。高血压可导致中风,如果医生证实了你有高血压,要听从医生的建议,不要害怕吃药。

(2)知道自己是否有房颤:房颤是指不规律的心脏跳动,它会导致心脏丧失了充分有效的射血功能,使血液容易在心房内淤滞形成血栓,进而引起中风。如果你有房颤,为了降低中风危险,医生一般会让你口服华法令或阿司匹林等药物。

(3)如果你吸烟,戒掉它:烟草中的尼古丁可促进脑血管中血细胞沉积,使血液黏度增高,血流变慢,这样就容易引起中风。如果你今天开始戒烟,你得中风的危险立刻开始下降。

(4)如果你饮酒,保持适度:过量饮酒会增加中风的风险。根据一些指南推荐,每天喝350ml含5%酒精度的啤酒,或150ral含12%酒精度的红酒,或50ml含40%酒精度的白酒是适量的。

(5)如果你有糖尿病,要认真听从医师建议,控制血糖:只要仔细注意你的饮食,配合适量运动,即管好嘴、迈开腿,糖尿病是可以控制的。

(6)知道自己是否胆固醇高:到正规医院检测一下你胆固醇的指标。如果胆固醇高,要千方百计把它降下来。降低胆固醇不但会降低中风的危险l生,而且对控制血糖、血压都有好处。

(7)有规律地运动:每天快步行走至少30分钟,可以在许多方面提高健康水平,也可以减少中风的几率。和朋友一起锻炼可以使你更容易坚持。如果你不喜欢走路,选择另一项适合你的运动,如:骑自行车、游泳、跳舞、打球或任何一种有氧运动。

(8)享受低盐饮食:我国高血压大多是高钠低钾型,这与国人饮食中钠盐摄入太多而钾又摄入不足有关。如果我们平时少吃点盐(1天不超过6克),多吃点含钾高的食物(新鲜水果和蔬菜)就能对控制血压有帮助。改变一下饮食习惯就能降低中风的危险,何乐而不为呢?

中风康复要讲策略

中风后大部分人有残疾,所以康复是非常有必要的。但康复必须讲究策略,才能事半功倍。

策略一:康复要有良好心态。既不能消极对待康复,认为康复光动动手脚,对中风不会有太多帮助,也不可急于求成,对康复有过高期望,以为只要人积极康复了,就一定会恢复如初。要懂得康复目的是最大限度地减轻中风后遗症,但康复也并不能完全解决中风的所有症状,康复锻炼要持之以恒。只有这样,才能轻松应对中风后遗症。

策略二:康复要趁早。很多患者中风后总想在神经科多治疗一段时间,甚至到处托关系、走后门,求医生让他多住上几天,其实这是一种错误的做法。大量病例证明,早期康复是降低致残率的关键:脑梗塞在发病后3天,脑出血在发病后5~7天即可开始康复治疗。

策略三:康复要分三步走。第一步是在综合医院神经科进行。这时,中风已经发生,康复介入主要是防止残疾程度进一步加重。这一步时间不能太长,1~2周就应进入到下一步。第二步是在专门康复机构进行。此时,康复重点是尽可能帮助患者恢复中风带来的功能障碍,提高生活和工作能力,时间为1~2个月。第三步为社区康复或家庭康复。主要任务是对患者已恢复的功能进行维持训练,并尽快适应家庭和社会环境。这一步将持续很长时间,甚至是终生进行。

特别提醒中风患者及家属,中风后只要按照这三步走的程序进行康复,都能取得较好效果。如果一味延长第一、第二步的时间,不但不会取得好的疗效,反会增加不必要的经济负担,造成医疗资源的浪费。

(本文作者为广西南宁市人民医院

主任医师)