用Excel绘制两种实验室常用室内质量控制图方法

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【摘 要】随着信息技术的发展和网络的应用，excel已经成为大多数行业必不可少的办公软件之一，并且Excel所具有的功能也在不断发展和完善。在部分医疗实验室中，会使用Excel电子表格来绘制质量控制图和Levey-Jennings，从而满足室内质量控制工作的各类要求。要想实现这一目的，必须要应用到Excel电子表中的公式编辑功能、自带函数、软件作图功能等，这样彩能完成质量控制图的绘制。本文仅针对Excel绘制实验室常用室内质量控制图方法，来探讨绘制的结果。

【关键词】Excel；绘制；实验室；质量；控制图

随着我国经济社会的发展和进步，医学实验室也提高了对医学实验的质量，在对质量进行控制的过程中，经常会用到质量控制图，质量控制图能够准确的检测出实验结果是否精准，以及误差情况。在一些条件较好的实验室中，都为仪器配备了专用质控软件，但在一些条件较差的实验室中，要利用人工或者其他软件来绘制出质控图。本文主要利用Excel2003软件来绘制质量控制图和Levey-Jennings。

1 绘制质量控制图的材料和方法

（1）材料。要想绘制出质量控制图，需要用到计算机、实验项目的有关数据和Excel2003电子表格软件。

（2）绘制Levey-Jennings质控图模板。1）首先需要将绘制质控图必备的数据输入到计算机中，绘制Levey-Jennings质控图需要将所检测的质控品的20次检测实验结果的标准差（s）和平均值（ ）求出。例如在葡萄糖质控品的质量控制图中，需要输入A1～A9单元格，其中包括：实验项目名称、标准差、平均值、 +1s、 +2s、 +3s、 -1s、 -2s、 -3s；在B1中需要输入葡萄糖质控品，其他单元格中输入所需要使用的编辑公式和函数。在B2～9单元格中应该分别输入“=AVERAGE（B11：B30）”、“=STDEV（B11：B30）”、“=B2+1*B3”、“=B2+2*B3”、“B2-1*B3”、“B2-2*B3”、“B2-2*B3”。这样就能通过编辑公式求出B11～B30单元格中各项数据的平均值和标准差，也能够算出 +1s、 +2s、 +3s、 -1s、 -2s、 -3s的值。之后选定B2：B9单元格，对其属性进行设置，将数值政工的小数点位数设置为2位，这样就能保证B2：B9单元格小数点后只保留两位数；2）输入实验数据。在20次实验结果数据输入之后，电子表软件会直接计算出实验结果的平均值和标准值等数据。在C1：I10中分别输入3s、2s、1s、 、-1s、-2s、-3s，在C11：I11和C30：I30单元格中输入标准差的值；3）绘制质控图。在以上过程操作完成之后，需要在电子表格中找到插入菜单，从图表中找出标准类型，之后点击XY散点图中的折线散点图，点击下一步后选中A10：I30单元格，在数据系列中选择列，点击下一步按钮。在图表的标题中输入葡萄糖质控图，并在X轴和Y轴分别输入序号和测定值，在网格线选项中，将X轴中的主要网格线和次要网格线中都选中，Y轴中的不选；4）修饰质控图。在对坐标轴进行调节的过程中，选中Y轴中任何一个数值，之后点击右键来选择刻度，将其最小值设定为4，最大值设定为7，不能选中次要刻度单位和主要刻度单位，在X轴的交叉处将数值设定为4。在绘制失控线时，需要将鼠标移动到+3s上，然后在右键中选择线性L，并选择确定，这样就能使两端形成质控图的“失控线”，其他失控线和警告线也可以采用以上方式进行绘制。将鼠标移动到失控线端点，在右键中选择趋势线，并将警告线和失控线分别设置为黄色和黄色，并对整线形和粗细进行调节，这样就基本完成了Levey-Jennings质控图；5）建立应用模板。在制作完质控图之后，需要将其储存，将文件的名称标注为“Levey-Jennings质控图模板”，并选择报保存的位置；6）应用。在制作好模板以后，就可以在有需要时打开模板，选中另存为，将备注更改为“葡萄糖质控品Levey-Jennings质控图”。选定B11～B30单元格，将其中的内容清楚，然后输入同批号葡萄糖质控品试验测定值。如果还需要对其他项目进行制作，就应该对文件名和实验名称进行更改，并将质控品的实验值输入到单元格中，这时Excel就会自动生成标准值、平均值和 +1s、 +2s、 +3s、 -1s、 -2s、 -3s的值，并将其输入到适当的位置中，最后将这些实验数据输入，就能够进行质控。

2 制作Z-分数图模板

（1）输入质控图中的数据。在单元格中应该输入以下几方面内容：在A1和B1中输入实验项目和磁微粒-血吸虫ELISA；在A2：C2中出入水平1、批号和号码；在C3；E3；G3总分别输入 、s、此时的变异系数为CV%；在A4：C4单元格中输入：水平2、批号、号码；在C5、E5、G5单元格中输入：平均值、标准差S、变异系数CV%。在D3、D5、F3、F5、H3、H5中分别输入“ROUND（AVERAGE（B7：B26），2）”“ROUND（AVERAGE（C7：C26），2）”“ROUND（STDEV（B7：B26），2）”“ROUND（STDEV（C7：C26），2）”“100*ROUND”“100*ROUND”，ROUND主要是指返回值为最小的位数，在输入时不用输入双引号。

（2）绘制Z—分数图。在绘制的过程中，其方法大体和Levey-Jennings质控图的方法相同，主要的差异就是数据区的选择问题。在菜单中选择图表，然后找到XY散点图，选择折线散点图，在数据区域内选择A6：A26单元格，并按住Ctrl来选择D6：J26，选择完成即可。之后可以根据Levey-Jennings质控图的方式来调整图形，并设定失控线和警告线。

3 结果讨论

并在实验室的日常工作中，质量控制是一项十分重要的工作，质量控制工作中必须要绘制好质量控制图。现阶段我国实验室中经常会使用到Z-分数图、Levey-Jennings质控图和Youden图。Levey-Jennings质控图能够对单一水平质控物进行检测，通过警告线和失控线来检测偏差程度。通过Z-分数图，能够检测多个水平质控物，一般为一个高水平质控物和一个低水平质控物的质量控制，而且这种方式中对检测结果的判定较直观。Z分数值质控物的平均值和测定值的差和标准差的商，在质控图上的正负号和值能够代表的测试值为标准值的倍数，和偏离方向。如果将Z分数质控图和多规则质控方式相结合，就能够正确的判断出误差的性质。如果违反了相关操作规则，会造成误差的产生，也有可能造成系统误差。

4 总结

本文主要阐述了Excel软件在实验室中的应用，并对绘制质控图的方法进行了具体的分析，这种方式比较易于理解和掌握。Excel为办公软件的重要组成部分，其所具有的功能能够完成数据处理工作和对图表的绘制，利用Excel绘制的图既能够保存在计算机上，也能够用质控图打印出来。采用这一方法使得质控数据的统计处理和汇总更加简易，也保证了质控数据存档和周期性评价工作的开展。

参考文献：

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