一次性双腔气囊导尿管气囊内注液的探讨

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中图分类号：R472.9+2

文献标识码： A

文章编号： 1814-8824(2007)-4-0030-01

摘要:目的 探讨一次性双腔气囊导尿管气囊内最佳注入物。方法 将473例留置导尿管患者随机分为两组，对照组在气囊内注入气体5~8ml，观察组在气囊内注入无菌生理盐水5~8ml。结果 观察组病人导尿管自行脱出率明显低于对照组，P

关键词 双腔气囊导尿管 注液

一次性双腔气囊导尿管具有操作简便，固定稳固，刺激性小的特点，在临床广泛应用。但在使用过程中常因气囊内的气体漏出致导尿管自行脱落，致重复插管而增加感染的机会。为减少导尿管的自行滑脱，2006年1月至2006年11月我们对239例使用一次性双腔气囊导尿管的病人气囊内注入液体，并与234例气囊内注入气体的病人进行对比观察，现结果报告如下：

1 对象与方法

1．1 对象 选择在我院住院需留置导尿管的患者473例，男215例，女性268例，年龄13~64岁，平均年龄43．1岁。尿潴留者25例，尿失禁72例，手术病人术前导尿376例。随机分成观察组239例，对照组234例，两组病人性别、年龄、病情等比较，差异无显著性意义，均P>0．05。

1．2 方法

1．2．1 导尿方法 采用由安昆利主编湖南省卫生厅2003年出版，曹竹平编写《男病人及女病人的导尿方法》进行导尿术，观察组在气囊内注入空气5~8ml，实验组在气囊内注入无菌生理盐水5~8ml，轻拉导尿管无脱出表示固定妥当。

1．2．2 评价方法 评价指标有一天内、二天内、及三天以上有无脱出者，在插入导尿管期间观察尿液外观有无混浊、沉淀及尿培养结果。

1．2．3 统计学方法 调查获得的资料采用SPSS软件进行单因素方差分析及描述性分析。

2 结果

2．1 两组自行脱出率比较 见表1。

表1示，两组导尿管一天内自行脱出无显著性差异P>0．05，二天内脱出及三天内脱出观察组明显低于对照组，两组比较，差异有显著性意义T=271，227，P

2．2 两组插入导尿管后有无尿路感染比较 见表2。

表2示，一次性双腔导尿管气囊内注液与注气对尿路感染的发生率无明显差异影响。

3 讨论

一次性双腔气囊导尿管已广泛应用于留置尿管，但临床护士往往嫌注液步骤繁锁或认为两者留置效果一样，而选择在气囊内注气。气囊内注入的气体会随腹部及膀胱内的压力增高而缓慢逸出。.综上所述，在气囊内注液并不增加感染的机会。笔者认为，留置一次性气囊导尿管时，在气囊内注液对预防导尿管的自行脱出有明显的作用，特别是对于需留置尿管两天及两天以上者，应选择在气囊内注液减少其自行脱出后，需重复插管而增加的感染机会。

参考文献:

［1］ 郁淑惠．一次性气囊导尿管气囊内液体注入量的探讨．江苏大学学报(医学版)，2002，12(4)：408-409.

［2］ 刘雪萍．双腔气囊导尿管使用中易出现的问题及对策．川北医学院学报，2004，19(2)：108-109.

［3］ 赵竹莲，戴晓玲，宋永春,等．气囊导尿管留置导尿100例操作体会．陕西医学杂志，2004，33(4):374.