抑郁症患者心理特点分析及护理对策探析
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摘要：抑郁症与其它外伤、内伤病症不同，它是一种心理障碍疾病，医学上较为常见，引发此病的原因较多，较为显著的临床特征是心境低落且较为持久，严重的抑郁症患者可能会产生轻生的念头和出现自杀的行为。本文综述了抑郁症患者的临床特征，探讨抑郁症患者的心理特点，寻找相应的护理对策。
关键词：抑郁症患者；临床特征；情绪心理；智能思维；护理对策
随着经济社会的不断发展，生活节奏不断加快，社会压力和家庭压力也随之增大，人们除了要完成繁重的工作外，在心理上还要承受巨大的考验。"郁闷"这个词语，成为我们的口头禅，时常挂在我们的嘴边。可能很多人认为这是一种缓解生活压力的正常情绪反应，其实不然，这是一个危险的信号，是可能产生抑郁症的前兆。此时，我们应该及时地调整自己的心态，积极面对生活，寻找生活中的幸福感。不然，这种危险的信号有可能进一步转化，进而成为抑郁症。其实，"郁闷"的心情日益严重就越来越靠近抑郁症（心境障碍）了，它们只是一步之遥。抑郁症的主要特征是情绪低落，思维缓慢迟钝，严重的抑郁症患者可能会产生轻生的念头和出现自杀的行为，是危及人们身心健康的常见心理疾病[1-3]。抑郁症表现出有多样的症状，每一个患者表现并不相同，发病过程时间长，进程慢，常常是在不知不觉才诊断出病情，所以并没有引起重视，一旦形成，容易引起如患者轻生、自杀等严重后果。
1临床特征
1.1情绪心理方面 抑郁病患者大都心情低落、情绪压抑，对生活的积极性不高，不容易被周围环境影响，高兴悲伤的情绪与周围环境关系不大。但是，部分患者并不主动将心情的抑郁或不愉悦向别人诉说，而往往通过自己的表现来表达，如心情烦闷，沉闷无语，甚至通过躯体来表述。由于他们不向任何人诉说，心情的烦闷只增不减，心理逐渐心情低沉转化为悲观失望，从而让抑郁症患者产生消极的心理，从而导致部分患者自杀。在外在行为表现方面，抑郁症患者自己会感觉到身体沉重，活力不够，行为表现上缓慢迟钝，面容表情极为单一，不生动活泼。在饮食方面，由于心情郁闷，胃肠功能较差，觉得对什么都没有胃口，外在表现是食欲差，饮食减少，甚至没有食欲，根本不想进食。部分患者会因为觉得自己没有贡献和价值，觉得没有资格吃饭，导致患者自身体重下降。再加上患者心情低落，对生活信心不足，没有恰当的运动，导致胃肠蠕动不够，消化能力降低，出现明显的便秘现象。我们经常看到抑郁病患者躺在床上，由于患者对生活缺乏信心，常有睡眠障碍，吃不好，睡不着。由于心情低落，饮食减退等原因，还会导致患者出现一系列问题，比如减退、闭经或阳痿等，还有的会出现如头晕目眩、头疼难忍、经常出汗、心悸心慌等神经功能紊乱的症状，个别还会出现身体不舒服，疼痛强烈等症状。
1.2智能思维方面 由于患者吃不好，睡不着，自我认知能力不断减弱，导致注意能力、记忆能力和分析判断能力都大幅降低。由于患者注意能力、记忆能力和分析判断能力的大幅降低和减退，他们的认知能力，思维水平，思维速度，反应敏捷度都会大打折扣，往往出现联想能力困难、思考极为吃力的现象，让人觉得特别迟钝，不灵敏。对于患者本身而言，因为对生活缺乏积极性，没有积极的人生观和世界观，脑子里想的东西都是极为悲观和消极的，不停地产生自责心理，罪恶感不断增强，从而逐渐产生轻生的念头。
2.1在对患者的护理中，要学会倾听，积极引导患者说，把发病原因说出来，确保医生能对症疗；把内心的苦闷说出来，让患者的心理得到缓解，护理过程中，还要不断鼓励和支持患者，让他们重新认识自己，认识自己生存的价值，重新树立患者对生活的信心和勇气，从精神上，意志上战胜抑郁心理，提高其自尊心和自信心。
2.2给予患者充分的理解和宽容。抑郁病患者大多认为人们不理解她们的处境和痛苦，因此内心非常需要别人的理解，别人言语上的呵护。因此，护士应仪表大方，着装整洁，言语得体，让患者觉得可亲、可近、可信，确保心理护理顺利开展。在护理中，要运用亲切的语言，温和的动作以及握手等方式主动接触患者，尊重患者，给患者感情上的支持，让患者有医院如家，护士如亲人的感觉，建立良好的护患关系。
2.3对体因性抑郁病患者在对其心理治疗时可运用认知治疗的方式进行。通过与患者交流，告诉患者躯体病症的情况，让患者改变原有的不当或不全面的认知，让患者充分认识到不同的情绪会对躯体疾病的影响大为不同，从而让患者认识到积极心态的重要性，在治疗自己疾病的过程中，能始终保持乐观向上心态。
2.4由于生活压力不断加大，近年来，抑郁症患者的自杀率不断升高，为防止患者对生活无望作出自杀行为，护理中，要密切注意患者病情变化，言行举止，做到及时疏导，耐心说服，防止出现自杀苗头。特别是值夜班的护士更要多巡房，密切观察患者情绪上的异常变动和行动上的异常举动，一量有变化立即通知医生，采取积极措施，防止意外的发生。
2.5积极配合患者家属，得到他们的支持，让家属也参与到对患者的心理护理上来。直接关心照顾患者的不是医生，不是护士，而是患者家属，他们有非常有利的条件：最了解患者的心态，最明白患者的心理，患者家属参与了心理护理，就会减轻患者的心理负担，反之，就会加重患者的心理负担。所以，护理过程中医护人员不仅要做好患者的心理护理，还要积极争取患者家属的支持，让他们参与到对患者的护理中，共同促使患者的早日康复。
参考文献：
[1]胡佩诚，宋燕华.心理卫生和精神疾病护理[M].北京：北京医科大学出版社，1999：172.
[2]李小麟，张树森.情感性精神障碍的护理过程[J].精神科护理学，2002，1（1）：121-124.
[3]高彩凤，姬玉萍.抑郁症患者的心理护理[J].河南实用疾病杂志，2003，6（6）：94.