药物知识 第1期

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药品宣传与“药物嗜新癖”

徐守真　许永杰

有些人患病后爱用新药，对于新药往往期望、估计过高，总是想方设法搞来；对于海外药品更是不惜重金。目前，这种“药物嗜新癖”者并不少见，分析一下，其“嗜新”的原因除了自己认识上的某些缘故外，写某些药品厂家的吹嘘宣传亦有一定关系。

随着当代医药工业的发展，新研制的药品日益增多。近年来，国内平均每年增加新药近百种。目前，各种各样的新药在影视，广播和报刊中广为宣传，推崇新药之声不绝于耳，然而，对于新药的副作用却极少提及。

毋庸置疑，新研制的药品对某些疾病有着不可否认的疗效，甚至比同类药物的疗效更胜一筹。但是，新药毕竟应用时间较短，试用的病例亦有限，往往未能全部发现该种药物所产生的某些副作用。从这一意义上说，使用新药比用老药要承担更多的风险，这方面的教训是不少的。五十年代美国研制的药物“反应停”，对治疗怀孕妇女的妊娠反应可谓是“药到病除”，于是，很多孕妇竞相购买服用。然而可悲的是，这些孕妇后来都生下了貌似海豹、四肢短小的“海豹婴儿”。此外，有些新药的疗效实际上并非真比老药好。诸如利福平在刚问世时，不少国家在宣传中吹嘘其抗结核效果如何如何好，几乎达到理想的地步。经多年使用证明，‘利福平的抗结核效果与异烟肼相当，单独用它治疗，结核杆菌还容易产生耐药性。

近些年来，出现了不少新的药源性疾病，例如“非那西汀肾”，“呋喃咀啶肺”、“阿司匹林胃”等等。这些药物在刚问世时人们对它们的评价过高，现在才逐步认清它们的副作用。很多人对新药的有利作用津津乐道，轻信广告宣传的“一面之辞”，却不顾及它可能的毒副作用。有资料表明，近年研制的抗癌药物中，有的本身就可能有致癌作用；个别抗过敏新药本身也可招致过敏。药理作用是一个相当复杂韵过程，不可能只有正效应而无任何副效应。有的药物并非没有副作用，只不过是副作用不明显而已．或是在短期内还未反映出来，或是受到当前医药检测设备、手段的限制。

对药品的宣传不应回避副作用。笔者最近发现，北京的一些药品介绍有可取之处，不仅对药品成分、含量、功效、使用范围写得比较明确，尤其可贵的是能直言不讳地讲明药物的副作用。例如北京东风制药厂介绍该厂“氟哌啶乳酸盐注射液”时，指出该药含“氟哌啶为标示量的90.0～110.0％，为强效安定镇静剂，有较强的血管舒张和镇吐作用，为手术麻醉的辅助药或术前给药，与强效镇痛药(如芬太尼等)配合可达到手术麻醉目的”。然后，明确指出该药的副作用：“大量使用时，会产生低血压、精神抑制和锥体外系症状”。最后还特别关照，“本品应在具有氧气和复苏设备的条件下使用”。我们认为，这样的药品宣传是比较全面的，也便于医生和患者在使用中“扬长避短”。据悉，由于该药疗效可靠，虽然介绍了副作用和严格的使用条件，但销路仍然很好。这很值得某些有意回避药物副作用的厂家借鉴。

对于新药，患者应持慎重态度。随着对新药使用时间的延长，人们将逐步认清它们的“庐山真面目”。