消化性溃疡临床治疗观察
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摘要：目的：针对消化性溃疡的治疗方法与临床效果进行研究分析。方法：选取我院自2012年3月至2013年3月期间收治的68例消化性溃疡患者为研究对象。将其随机分为两组，即研究组与参照组。其中参照组34例患者采用西医疗法，研究组患者34例患者在采用西医疗法的基础上实施中药疗法，即中西医结合疗法。对两组患者的临床效果进行比较分析。结果：实施中西医结合疗法的研究组的治愈有效率高于单纯采用西医疗法的参照组，两组患者比较差异具有显著意义，即P
关键词：临床治疗 消化性溃疡 中西医结合
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.148
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0112-01
消化性溃疡是一种慢性疾病，主要是发生在胃与十二指肠中，溃疡形成主要与胃蛋白酶与胃酸的消化作用相关，所以称为消化性溃疡。目前，我院针对68例消化性溃疡患者的临床疗效进行观察，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院自2012年3月至2013年3月期间收治的68例消化性溃疡患者，其中男性患者为46例，女性患者为22例。年龄范围21至68岁，平均年龄为（50.1±2.4）岁。病程范围3个月至19年，平均病程为（12.1±3.5）年。其中十二指肠溃疡的患者为34例，胃溃疡的患者为29例，复合型溃疡的患者为5例。以上患者均由胃镜检查进行确诊，与此同时实施了内镜活检，均证实为消化性溃疡[1]。将68例患者随机分为研究组与参照组，两组患者均为34例。两组患者从性别、年龄、病程等基本资料比较差异无统计学意义，即P>0.05。
1.2 临床表现。本组68例患者中，产生腹痛表现的患者占29.41%（20例），主要表现为上腹部胀痛、镇痛、隐痛或绞痛。不典型腹痛的患者占22.06%（15例），主要表现为隐痛或钝痛不规则。伴有黑便与呕血的患者占14.71%（10例），伴有厌食症状的患者占13.24%（9例），伴反酸嗳气的患者占10.29%（7例），出现肩背疼痛的患者占7.35%（5例），消瘦的患者占2.94%（2例）。
1.3 研究方法。参照组34例患者采用西药联合用药方法。主要药物[2]：奥美拉唑（剂量为20毫克/次）+克拉霉素（剂量为500毫克/次）+阿莫西林（1000毫克/次）。以上药物患者在每天餐前口服两次，连续服用一周。若有患者不能服用阿莫西林药物可改用甲硝唑（剂量为400毫克）。为了抑制胃酸分泌，我们采用法莫替丁（剂量为20毫克），每天1次，十二指肠溃疡患者连续服用四周，胃溃疡患者连续服用六周。研究组34例患者在参照组联合用药的基础上实施中药治疗，具体用药说明为：柴胡（20克）、甘草（15克）、芍药（15克）、陈皮（15克）、白术（15克）、茯苓（15克）、枳壳（10克）、川芎（10克）、生姜（10克）、香附（10克）。
1.4 疗效评定标准。治愈：患者在胃镜下观察溃疡面全部愈合，幽门螺杆菌彻底根除，并没有疼痛情况。没有伴随症状。好转：患者在胃镜下观察溃疡面缩小，幽门螺杆菌明显减少，疼痛感减轻，伴随症状有所缓解。无效：患者在胃镜下观察溃疡没有变化，伴随症状及疼痛感仍然存在。
1.5 统计学分析。采用SPSS15.0统计学软件对研究中所涉及的数据进行分析、处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验[3]。
2 结果
两组患者在进行不同治疗后，其中采用中西药联合治疗的研究组患者的治疗有效率要高于参照组患者，研究组患者的总有效率为94.12%，参照组患者的总有效率为73.53%。其中参照组患者有1例患者因为溃疡面较大，并且出血严重而抢救无效死亡。两组患者比较差异具有统计学意义，即P
表1 两组患者的治疗有效率比较
3 讨论
根据上述资料发现，消化性溃疡具有发病缓慢与病程较长等点，并且患者腹痛也具有周期性及节奏性，偶尔还会伴有反酸的症状。其中十二指肠溃疡的发生率要高于胃溃疡发生率，其中男性患者要多于女性患者。目前，老年群体患中发生消化性溃疡的患者逐步增加，部分老年患者都是二次发病，因年轻时治疗时未彻底根除，随着年龄增长，自身机体功及免疫力下降，在加上情绪波动较大而使溃疡复发。
我院采用中西医结合的方法治疗消化性溃疡，并且彻底根除幽门螺杆菌，本次试验研究组患者治疗有效率高达94.12%。研究中，共有75%（51例）的患者有幽门螺杆菌感染现象发生，其中十二指肠溃疡74.51%（38例），复发性溃疡占24.49%（13例）。幽门螺杆菌与高酸性环境的相互作用下会导致消化道粘膜引发慢性炎症，从而会将粘膜的屏障功能破坏掉，因此治疗消化性溃疡的关键是彻底根除幽门螺杆菌。
总之，消化性溃疡的患者一定要积极配合医生进行治疗，降低消化性溃疡的复况需要彻底根除幽门螺杆菌，其中采用中西医结合的方法治疗消化性溃疡具有显著效果，值得临床推广。
参考文献
[1] 杨曙红，罗春丽，刘惠萍.467例老年性消化性溃疡临床及内镜分析[J].医学理论与实践，2009，22（2）：167-168
[2] 王长钧，王筱莉.以法莫替丁为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌及治疗消化性溃疡的疗效观察[J].中国现代药物应用，2008（22）：46-47
[3] 钱韶红，张翠云，肖红，等.蒙脱石奥美拉唑阿莫西林克拉霉素联合治疗消化性溃疡疗效观察[J].山西医药杂志（下半月刊），2010（1）：10-11