胸外科肿瘤住院患者主观幸福感及其与交往焦虑、自尊的相关关系

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【摘 要】目的：了解胸外科肿瘤住院患者主观幸福感，确认其与社交焦虑、自尊的关系，为进一步开展胸外科肿瘤住院患者心理健康教育提供参考。方法：以整群抽样方法抽取2011年1月至2012年1月在我院胸外科住院的肿瘤患者75名，采用幸福感指数量表、自尊量表、社交焦虑量表对其进行问卷调查。结果： 胸外科肿瘤住院患者主观幸福感指数得分为5.17±2.45，自尊平均得分为20.42±4.16，社交焦虑为平均得分为29.71±5.08，男性幸福感指数得分显著低于女性（t=-2.980，P=0.003）；不同自尊水平、交往焦虑水平患者的主观幸福感指数评分比较，差异有统计学意义（均p

【关键词】胸外科；肿瘤住院患者；主观幸福感；交往焦虑；自尊

主观幸福感（Subjective Well-Being，SWB）是评价者根据自定的标准对其生活质量的整体性评估，它是衡量个人生活质量的重要综合性心理指标，反映着特定群体对生活状况的满意程度[1]。肿瘤是一种严重威胁患者健康的慢性病，除了影响患者的躯体功能外，还会给患者的心理与社会功能带来巨大的影响[2]。本次调查旨在了解胸外科肿瘤住院患者主观幸福感现状及与自尊和交往焦虑的相关性，为进一步开展肿瘤住院患者心理健康教育，提高肿瘤住院患者生活质量提供依据。

1 对象与方法

1.1对象 采用整群抽样方法，抽取2011年1月～2012年1月入住我院胸外科肿瘤患者75例进行问卷调查，纳入标准：（1）年龄18周岁以上；（2）具有语言理解和表达能力，对量表内容能够正确理解，并且知情同意。排除标准：（1）有精神病的患者；（2）有酒精或药物依赖史者。结果共有75名住院患者完成调查问卷，其中女生34例，占45.3%，男生41名，占54.7%。农村44例，占58.7%，城镇31例，占41.3%。年龄24―75岁，平均46.4±8.14岁。

1.2 方法

1.2.1 调查工具 ①幸福感指数量表（index of well-being） [3]。②自尊量表 [4]。③社交焦虑量表 [5]。将自尊量表、交往焦虑量表得分按低、中、高分为三个层次。

1.2.2 调查方法 由接受过统一培训的调查人员现场发放问卷，统一回收。共发放问卷80份，回收有效问卷75份，其中5份问卷因为调查对象在填写过程中漏项比较多因此将其评为无效问卷，有效回收率为93.75%。

1.2.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析，对胸外科肿瘤住院患者一般人口学特征、主观幸福感、社交焦虑和自尊得分情况采用描述性统计，对不同人口学特征的幸福感指数、自尊和交往焦虑得分情况比较采用t检验，不同水平自尊、交往焦虑的幸福感指数差异比较采用One-way ANOVA分析，自尊、交往焦虑和幸福感指数关系分析采用Pearson相关分析，检验水准a =0.05。

2 结果

胸外科肿瘤住院患者主观幸福感与交往焦虑、自尊的相关性分析 胸外科肿瘤住院患者主观幸福感与交往焦虑呈负显著相关（r=-0.251，P=0.010），与自尊呈显著正相关 （r =0.486，P=0.010）。交往焦虑与自尊呈显著负相关（r=-0.410，P=0.042）。见表1

3 讨论

3.1胸外科肿瘤住院患者主观幸福感状况 本次调查结果显示，胸外科肿瘤住院患者主观幸福感得分为5.17±2.45，为偏下水平，这一结果与肖祖芬等人的结果相近[6]，提示胸外科肿瘤住院患者的主观幸福感现状不容乐观。对肿瘤患者而言，他们在身心两方面都在承受着巨大的压力，总体幸福感自然大大降低[7]。3.2 胸外科肿瘤住院患者主观幸福感与交往焦虑、自尊的关系 高自尊的个体往往积极看待自己，能较好的应对各类问题，从而其主观幸福感较高。大部分肿瘤住院患者从入院开始就接受心理教育，这样使患者往往对生活充满信心，可以更好的调节、控制自己的行为，因而会增加其主观幸福感。

参考文献：

[1] 严标宾，郑雪，邱林.主观幸福感研究综述[J].自然辩证法通讯，2004，26（2）：96-100.

[2] 莫志兵，姜旭晖，许潇，等.影响肿瘤患者总体幸福感的因素研究[J].中国肿瘤临床与康复，2004，11（3）：281-283.

[3] 世界卫生组织，ICD一10精神与行为障碍分类，北京：人民卫生出版社，1993；112.

[4] 汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册：增订版 [M].北京：中国心理卫生杂志社，1999：23-30.

[5] 钱铭怡，钟杰，徐凯文，等.大学生社交焦虑量表的编制[J].中国心理卫生杂志，2005，19（1）：53-56.

[6] 肖祖芬，张彦，吴建红.精神分裂症康复期患者主观幸福感与情绪状态调查[J].中国误诊学杂志，2009.9（8）：2015―2016.

[7] 赵海燕，卢愿清，蒋鸣，等.肿瘤患者总体幸福感影响因素研究[J].中国医院管理，2007，27（5）：29-30.