规避静脉输液事故风险的临床应对策略

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇规避静脉输液事故风险的临床应对策略范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【摘 要】严格执行三查七对流程，熟练掌握护理操作程序。避免静脉输液给病患带来的不良反应，并尽量杜绝输液风险的发生。

【关键词】规避风险；护理程序；护患沟通

静脉输液是临床上用于纠正人体水、电解质以及酸碱平衡失调、恢复内环境稳定状态的重要措施；通过静脉输注药物，还可以治疗疾病。熟练掌握及准确地运用静脉输液的有关知识和技能，对治疗疾病及挽救生命有十分重要的作用[ 1 ]。

1 静脉输液差错事故易发生的因素

1.1 未向病人进行有效的告知

护理人员由于长期进行此类工作或懈怠心理导致其简化了输液操作步骤，未进行输液前的问询工作，包括病人以前的输注经历。

1.2 未严格执行护理操作流程

护理人员的责任心不强，而且缺乏必要的安全意识和法律意识，工作马虎大意，造成用药错误等张冠李戴的情况。对于夜班护士而言，精神疲惫的情况下更是未进行严格的无菌操作规程，导致医源性感染[2]。此外在患者进行静脉穿刺前应当先进行有效的血管评估，了解患者的具体情况之后再进行穿刺，输液速度的调整也未按照医嘱进行调节导致出现输液反应，在治疗过程中未及时进行巡视和观察，不能了解到患者是否出现异常反应等，造成护患纠纷。

1.3 没有有效的护患沟通

在患者入院后没有及时进行有效的沟通，患者往往对医院的情况和治疗情况不了解，在病人输液前也没有核对患者的个人信息以及药物的名称、用途并向其说明在用药过程中会出现的常见不适，造成了用药错误的情况。部分药物在输注时可能会造成患者手臂疼痛等现象，护理人员如果未及时向患者说明，加上治疗时巡视过少，很可能会引起患者及其家属的紧张和焦虑情绪，甚至引发护患纠纷。

1.4 环境因素

一般而言静脉输液都是在治疗室完成的，治疗室内的空气质量和工作环境直接会影响到输液完成的质量，如果环境洁净度较差，很可能会给配制的药液造成污染，增加了交叉感染的风险，此外如果治疗室内的温度过低也会在患者输液后引起输液反应。

1.5 药品因素

由于各种原因的影响，近年来越来越多的在临床上采用联合用药的方式进行治疗，加上新药的配伍禁忌没有及时出台，给临床用药造成了一定的困难，护理人员在配制药液时经常采用同一注射器将几种药液按顺序添加，造成了一定的输液隐患。

2 规避静脉输液事故风险的应对策略

2.1 强调告知并加强自我保护

在输液前做好告知工作，往往能在输液时获得病人合作和理解，并能避免差错事故。如：输液前应告知病人所用的药物名称，并询问病人是否曾输过此类药物，留意病人所诉用药后的反应和效果及时通知医生[3]。若病人为第一次接触此类药物则一定在输液过程中加强巡视并注意观察输液反应，此时应严格控制输液滴数，宜慢不宜快。

2.2 多问多查规避操作风险

严格执行查对制度，核对病人病床号、姓名，解释输液目的和注意事项。认真查对检查药品日期、瓶内溶液，对光检查溶液是否有沉淀浑浊及变色[4]。对待病人态度和蔼，诚恳的呼叫其姓名、床号，告诉其输液目的。一定询问病人是否就餐，请病人先做好输液准备，上好厕所，不要紧张。

2.3 强调护患沟通取得配合理解

在临床护理工作中沟通的过程也是核对的过程。皮试确认后，应在用药前再看看皮试部位皮肤，防止有迟发反应的发生。配药前应再次和病人核对所用药名，取得病人认同并确认与此前皮试之前是否相一致等等。输液完毕后还应询问病人的感觉是否良好，安慰病人并及时的了解病人输液后的反应[5]。

2.4 加强基本功的训练

新进护士往往基本功不够扎实，缺乏过硬的穿刺技术，必须在工作中不断的学习和强化自身，提高穿刺成功率。一旦遇到无法有效穿刺的情况应当立刻寻找技术熟练、资历高的护士进行帮助，减少对患者造成的血管损害和痛苦。

3 小结

因为每个病人体质、身体状态、心理变化各异，所以面对服务社会大众的医院门诊注射室和病房等大量输液治疗的科室无时不刻都承担着医疗安全隐患和责任风险，于是保证输液质量和规避输液事故隐患则成为了衡量各医院医疗水平和服务质量的金标准[6]。在我们执行各项护理操作前取得病人配合与理解是规避静脉输液隐患事故的护患沟通要点，它能够帮助我们在临床护理工作中防患于未然，为病人带来更加完善的护理服务。

参考文献

[1] 吕静，孙曙，秦艳玲.静脉输液中的安全问题及对策[J].中国保健，2010，18（3）：22-23.

[2] 李广波，王存民，戚岳俊.静脉输液安全风险防范探讨[J].临床合理用药，2010，3（14）：139-141.

[3] 但淑香.静脉输液中常见的细节隐患及控制策略[J].中国社区医师？医学专业，2009，1（17）、：207.

[4] 王雪花，贾彩丽.住院病人静脉输液风险管理[J]. 2008，6（35）：3263.

[5] 李广波，王存民，戚岳俊.静脉输液安全风险防范探讨[J].临床合理用药，2010，3（14）：139-141.

[6] 李蓉，王瑞兰，龙云鼠，临床护士静脉输液安全管理方法探讨[J].内蒙古中医药，2008，27（11）：162-163.