卡维地洛治疗老年不稳定型心绞痛的疗效探析
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【摘要】 目的 研究卡维地洛治疗老年不稳定型心绞痛的疗效。方法 老年不稳定型心绞痛患者 58例， 按照治疗方法将其分为治疗组（采用卡维地洛治疗）和对照组（采用常规治疗方法治疗）， 各为29例， 对比两组患者的临床治疗总有效率。结果 采用卡维地洛治疗患者的临床治疗总有效率高达96.55%， 与采用常规治疗方法治疗患者的79.31%相比有明显优势， 差异有统计学意义（P
【关键词】 卡维地洛；老年不稳定型心绞痛；临床治疗效果
不稳定型心绞痛为一种较为常见的心脑血管疾病， 在发病时伴有呕吐、恶心及出汗等症状， 给患者正常生活带来一定影响[1]。为进一步了解卡维地洛治疗老年不稳定型心绞痛的疗效， 特从本院老年不稳定型心绞痛患者中选取58例进行研究， 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院在2012年4月～2014年3月收治的58例老年不稳定型心绞痛患者， 按照治疗方法将其分为治疗组和对照组， 其中， 治疗组29例， 男17例， 女12例；患者年龄为61～80岁， 平均年龄（70.53±3.23）岁；患者病程为5～10年， 平均病程（7.51±1.03）年；对照组29例， 男18例， 女11例；患者年龄为60～79岁， 平均年龄（69.84±3.17）岁；患者病程为4～9年， 平均病程（6.97±1.16）年。对58例老年不稳定型心绞痛患者的基本资料进行对比， 差异无统计学意义（ P>0.05）， 具可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组患者采用抗凝、吸氧及卧床休息等常规治疗方法进行治疗。除此之外， 医护人员依据患者并发疾病状况采用对症治疗药物进行治疗。
1. 2. 2 治疗组患者在对照组患者治疗基础上加以卡维地洛治疗， 患者口服卡维地洛（辰欣药业股份有限公司， 批号：H20113021）， 2次/d， 6.25 mg/次， 2周为1疗程。
1. 3 疗效判定[2] 显效：患者治疗后， 心绞痛发作次数减少>80%， 心电图ST段、T波由倒置、低平转变为直立， 硝酸甘油完全停止使用；有效：患者治疗后， 心绞痛发作次数减少50%～80%， 心电图ST段回升超过50%， 但没有完全恢复正常， 主要导联倒置T波变浅超过50%， 或是T波由平坦变为直立， 使用硝酸甘油量减少>50%；无效：患者治疗后， 心绞痛发作减少次数、心电图改善状况及硝酸甘油使用量均没有到达上述标准。临床治疗总有效率=有效率+显效率。
1. 4 统计学方法 应用SPSS17.0软件进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验， 以 P
2 结果
治疗组总有效率高达96.55%；对照组总有效率仅为79.31%。采用卡维地洛治疗的总有效率与采用常规治疗患者相比有明显优势， 差异有统计学意义（P
3 讨论
伴随着老龄化现象的出现， 我国老年人口呈现上升趋势， 进而老年性疾病呈现逐渐增加趋势。不稳定型心绞痛为一种较为常见的心脑血管疾病， 对老年人生命造成一定威胁， 因此医护人员应采用富含针对性的治疗措施对老年不稳定型心绞痛疾病进行治疗， 在一定范围内改善患者临床症状， 延长患者有效生命周期。卡维地洛在治疗老年不稳定型心绞痛疾病临床上具有良好作用， 其可有效提高患者临床治疗效果。该药剂为一种α、β受体阻滞剂， 其在阻断受体时还具备舒张血管的作用， 进而降低患者血压， 降低患者心脏肾上腺素能活性、减慢患者心率， 减少患者心肌耗氧量和降低患者心肌收缩力等， 从而缓解患者临床症状， 减少患者出现心绞痛次数等。同时， 该药剂对患者心功能、左室射血分数、肾功能、外周血流量、肾血流灌注、血脂水平及血浆电解质等均没有显著影响， 且不会对患者心率产生严重影响， 部分患者会出现心率略减慢、头痛及头晕等不良反应， 但不用治疗可自行康复。经过临床实验证明， 患者在口服卡维地洛后会迅速将其吸收， 1 h左右可达到最大血清浓度， 首过效应60%～75%， 该药剂的绝对生物利用度在25%左右， 从而可在短时间内改善患者临床症状， 延长患者有效生命周期[3]。
综上所述， 在治疗老年不稳定型心绞痛疾病临床上卡维地洛具有一定作用， 其对患者临床症状及生活质量具有显著改善作用， 值得临床应用。
参考文献
[1] 周游.曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗围术期炎性因子的影响.中国全科医学， 2013，16（35）：4156.
[2] 褚福永， 王阶， 刘红旭， 等. 不稳定型心绞痛冠脉介入期间中医证候动态演变规律研究.中华中医药杂志， 2013，28（03）：627.
[3] 宋艳.卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭72例疗效观察及安全性评价.现代预防医学， 2012，39（17）：4600.
[收稿日期：2014-04-11]