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详解新生宝宝从头到脚的“异常”

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刚刚晋升的新爸爸妈妈,对于自己宝宝的一点一滴都观察得很仔细,当然,对于宝宝出现的一些小状况也免不了会担心。现在,我们就从头到脚帮你分析一下宝宝几种常见的“异常”,或许能够帮你解开疑惑。

他脑袋长长、眼泡肿肿

宝宝的小脸皱巴巴的也就罢了,刚出生的宝宝不都这样嘛。可为什么宝宝的脑袋不是圆的,而是长长的,眼泡也肿肿的,有的宝宝脑袋上还鼓起一个软软的大包。这是怎么回事?

实际情况是这些都是因为宝宝出生时在产道内被挤压而导致的。现在的妈妈大多是初产妇,产程比较长。宝宝的头部经过狭窄的产道,受到长时间的压迫,颅骨会略有移位和重叠,使头颅变长,容易通过产道。长时间的挤压还会产生皮下水肿,使宝宝的眼泡肿肿的,有的宝宝出生时先通过产道露出来的头顶部分会形成一个明显的水肿,称为先锋头或产瘤,少数宝宝甚至还会因为头皮下局部血管破裂出血,形成头颅血肿。

先锋头和头颅血肿两者同样都是摸上去软软的包块,宝宝不会感觉疼痛,也不影响生长发育。一般在出生后的一周内,宝宝的头部变形、先锋头就会消失,而头颅血肿可能要持续几周后才消失。少数宝宝的头颅血肿会因为积血钙化形成硬硬的肿块,这种情况要持续三四个月后才能被完全吸收。

怎么护理宝宝的先锋头和头颅血肿不需要特别的处理,可以照常洗头和洗澡,但不要用手去搓揉。如果发现肿块突然增大,局部皮肤红肿,宝宝有疼痛感、发热,则可能有继发感染,要马上到医院检查。

他嘴里有一层白白的东西

宝宝的舌头上、口腔黏膜上有一些白色的斑点或斑块,有的能擦掉,有的擦不掉,这些白色的东西是什么?

实际情况是宝宝嘴里的白色斑块通常有三种可能:鹅口疮、马牙或者是奶块。奶块是宝宝喝奶后残留的奶液,马牙则是局部的上皮细胞堆积,两者都不需要特别处理。而鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的,多见于体弱的新生宝宝以及长期使用抗生素的宝宝,也可能是因为产道感染,或者奶嘴、奶瓶不卫生等引起的。如果宝宝患上鹅口疮,应该及时就医。

到底怎么区分宝宝嘴里的白色斑块是哪一种情况呢?当发现宝宝口腔中有白色斑点或斑块时,可以通过看外观、部位和用纱布蘸水轻擦来鉴别。

从外观上看,马牙一般是细小的白点,而鹅口疮和奶块往往呈斑块或斑片状。

从部位来看,马牙多见于上颚、齿龈部位,鹅口疮可以出现在口腔任何部位,而奶块往往只出现在舌面、下颚等口腔的下部。

如果用纱布轻擦,奶块可以很容易被擦去,而马牙和鹅口疮不易被擦去,用力擦的话,还可能造成局部破损出血。

怎么护理每次喂完奶后让宝宝喝一两口水,或者用纱布蘸水轻轻地擦擦宝宝的口腔。这样不仅能保持宝宝口腔清洁,而且还能及时发现宝宝是否患上鹅口疮。

他皮肤发黄

宝宝出生几天后,脸开始变黄了,然后身上、脚上的皮肤也变黄了!

实际情况是从出生后的第二、第三天开始,宝宝的皮肤逐渐发黄,被称为新生儿黄疸。出现新生儿黄疸的主要原因是由于宝宝出生后从原来由妈妈供氧变成自己呼吸,体内运送氧气的血红蛋白成分发生巨大变化,红细胞被大量破坏,释放出太多的胆红素,同时宝宝的肝脏功能还不完善,无法处理这些胆红素。当血液中胆红素含量增加时,就表现为皮肤、巩膜等的黄染。

绝大多数宝宝的黄疸是生理性的,也就是血液中胆红素的水平不会太高,对宝宝的生长发育没有任何影响,大约在宝宝满月之前就会完全消失。相对来说,早产宝宝的黄疸比足月宝宝的更明显。极少数宝宝的黄疸是由病理性因素引起的,比如由于胎儿与妈妈血型不合而发生的溶血性黄疸,宝宝受到感染后发生的感染性黄疸,以及由于先天性胆道闭锁或畸形引起的阻塞性黄疸等。一般来说,在宝宝出院时,医生都会对宝宝的黄疸作一个评估,如果超标是不会让宝宝出院的。出院后宝宝的黄疸会逐渐消退,如果发现黄疸不退反而更深,或者退下去可又加深,则需要看医生。宝宝满月或42天检查时,医生也会对宝宝的黄疸作一个大致的评估。

还有一种特殊类型的新生儿黄疸发生在母乳喂养的宝宝当中,被称为母乳性黄疸。这些宝宝的黄疸略深,持续时间比较长。虽然停止母乳喂养可以让黄疸消退,但恢复母乳喂养又会反复出现。母乳性黄疸对于宝宝的生长发育没有任何影响,也不会引起核黄疸,因此在排除其他病理性黄疸而确认为母乳性黄疸时,不必停止母乳喂养,两三个月后黄疸就会自然消退。

怎么护理当宝宝黄疸严重时,胆红素可以透过血脑屏障,对脑细胞造成不可逆转的伤害,导致死亡、脑瘫、智能障碍等严重后果。因此,如果宝宝的黄疸出现特别早,如出生当天或第二天就出现明显的黄疸,黄疸进行性迅速加重,黄疸迟迟不消退,或者消退后又重新出现,都属于异常现象,需要上医院诊治。

他脐带出水,肚脐鼓鼓

宝宝的脐带没脱落前,偶尔会发现脐带处有水,但脐带也没有发红、发肿。好不容易脐带脱落了,却发现宝宝在哭闹、咳嗽时,肚脐向外鼓出来一个鼓包,真吓人!

实际情况是宝宝出生时,脐带被结扎切断,但脐带残端真正脱落要到宝宝出生后10天左右,有的宝宝甚至到3周时脐带才脱落。脐带脱落前,如果护理不够细致,比如给宝宝洗澡时不小心让脐部着水,或者脐部被纸尿裤弄湿,就会出现脐部有水的现象。

而脐带脱落后肚脐鼓鼓,是宝宝出现了脐疝。这是因为宝宝脐部两侧的腹直肌还没有合拢,当宝宝哭闹、咳嗽或用力时,腹压会增加,导致小肠等腹腔内容物从脐孔部位凸出。

怎么护理在宝宝脐带残端脱落以前,给宝宝洗澡不能让脐部浸在洗澡水中。一旦宝宝脐部被水或尿液浸湿,要马上用干棉球或纱布擦干,保持局部干爽。同时每天用酒精棉球或棉棒擦洗脐部,一直到脐带脱落,脐窝表面完全愈合。随着时间的推移,宝宝的脐带残端会逐渐变成褐色、黑色,也会逐渐变硬,最终脱落。如果在这个过程中发现宝宝脐部皮肤有发红、肿胀,或者有恶臭味,应该赶紧上医院。

脐疝会随着宝宝年龄的增长以及腹部肌肉融合且力量增强而自然愈合。绝大多数宝宝的脐疝在1岁以内都会愈合,不需要任何处理。只有极少数宝宝的脐疝无法自然愈合,在一两岁后需要做一个小手术使它愈合。

他皮肤油腻、脱屑

称赞一个人的皮肤好,通常都用“像婴儿的皮肤”来形容。可是,为什么自己宝宝的皮肤并不像想象中的那么好呢?刚开始皮肤油腻腻的,然后又开始脱皮!

实际情况是宝宝刚生下来时,皮肤上覆盖着一层白色的、黏黏的油脂,称为胎脂。可别小看这一层不好看的油脂,它对于刚刚出生的宝宝很有帮助,可以维持宝宝的体温,使宝宝不至于从妈妈肚子里出来后体温下降过快。

新生宝宝在出生后一两周时,还会出现脱皮的现象。这可能是因为宝宝出生前浸泡在羊水中,而出生后环境相对干燥,加上宝宝生长迅速,新陈代谢旺盛而造成的。每个宝宝脱皮的程度和持续时间不同,超过预产期出生的宝宝出生时就可能已经有脱皮现象。

怎么护理胎脂不需要特别处理,而且这些胎脂通常在宝宝第一次洗澡后就被洗掉了。脱皮是正常的生理现象,同样不需要特别处理,必要时可以抹一些滋润的婴儿护肤霜。

他的便便颜色好怪

给宝宝换尿布时,发现便便是黑色的,好吓人。还有的宝宝便便发绿,是不是消化不良?

实际情况是新生宝宝第一次的大便称为胎便,从外观上看黏黏的,颜色呈黑绿色。不过,宝宝的胎便并不是在第一次大便中都被排完了,有些宝宝要持续四五天,甚至会更长一些。极少数宝宝在出生后迟迟不排出胎便,或者只排出很少量的胎便,同时出现呕吐、腹胀等,这种情况往往高度怀疑是先天性巨结肠,需要及时诊治。

少数宝宝因为出生时吞咽了产道中的血液而排出黑便,会在几天内消失。

宝宝出生一周左右,他的大便就会转变成黄色或绿色。宝宝大便的颜色与喂养方式有关,纯母乳喂养的宝宝大便大多是金黄色的,而配方奶喂养的宝宝大便可能偏向绿色。

怎么护理刚出生的宝宝排黑便很正常,但如果宝宝持续排出黑便,则需要检查是否有消化道出血。

宝宝大便为黄色或绿色都属于正常,真正需要注意的是,如果宝宝排出灰白色的大便,可能是先天性胆道发育异常的信号,需要及时诊治。

还要提醒妈妈的是,宝宝每天大便次数变化也很大,一般纯母乳喂养的新生宝宝大便次数比较多、也比较稀,甚至每块尿布上都会沾上少量的大便。而配方奶喂养宝宝的大便则比较干硬,次数也少。比较少见的情况是,少数纯母乳喂养的宝宝会持续三四天,甚至一周都不拉大便。不过,这些宝宝一般都不会出现腹胀,也不会感觉其他不适,排出的大便还是黄色、糊状的。