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脑出血采用依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗的临床观察

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摘要:目的 :探究分析对脑出血患者采用依达拉奉联合七叶皂苷钠进行治疗临床效果。方法: 选取我院2011年7月~2013年7月接收治疗的70例脑出血患者作为临床研究对象,将其平均分为35例治疗组和35例对照组,治对照组患者采取常规内科治疗,治疗组患者采用依达拉奉联合七叶皂苷钠进行治疗,对比两组患者的神经功能缺损程度评分和病死率。 结果: 治疗组患者的神经功能缺损程度评分优于对照组(p

关键词:脑出血;依达拉奉;七叶皂苷钠;疗效

目前,临床中治疗脑出血患者主要采取内科治疗与外科治疗[1]。笔者对我院收治的35例脑出血患者采用依达拉奉联合七叶皂苷钠进行治疗,取得满意治疗效果,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年7月~2013年7月接收治疗的70例脑出血患者作为临床研究对象,所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的脑出血诊断标准[2]。将其平均分为35例治疗组和35例对照组,其中,治疗组:男18例,女17例,年龄41~83岁,平均年龄(61.6±3.9)岁;出血部位:14例脑叶,11例基底节,10例破入脑室;出血量16~39mL,平均出血量(22.5±6.4)mL;对照组:男19例,女16例,年龄42~84岁,平均年龄(61.9±4.1)岁;出血部位:10例脑叶,12例基底节,13例破入脑室;出血量17~40mL,平均出血量(22.6±6.6)mL;两组患者的年龄、性别、出血部位以及出血量等资料方面对比无较大差异(p>0.05),具有可比性。

1.2 方法

所有患者入院后,均采取合并症处理,在此基础上,对照组患者实施常规内科治疗,主要包括脱水、调控血糖与血压、化痰、吸氧、纠正水电解质紊乱以及降颅压等。治疗组患者在此基础上给予依达拉奉(华润双鹤药业股份有限公司;国药准字H20130051;20mL;30mg)联合七叶皂苷钠(武汉长联来福制药股份有限公司;国药准字H20003367;5mg)治疗,其中,将30mg依达拉奉注射液加入到100mL的葡萄糖溶液中静脉滴注,2次/d;将20mg七叶皂苷钠注射液加入到250mL的5%葡萄糖溶液中静脉滴注,2次/d。根据患者病情,确定患者疗程。

1.3 观察指标

治疗后,对两组患者的神经功能缺损程度进行评分,将NIHSS作为评分标准。

1.4 疗效评定标准[3]

治愈:患者的NIHSS评分减少为91%~100%;显著进步:治疗后,患者的NIHSS评分减少为46%~90%;进步:患者的NIHSS评分减少18%~45%;无效:治疗后,患者未达到以上标准或者治疗无效死亡。

1.5 统计学方法

采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,P

2 结果

2.1 两组患者的神经功能缺损程度对比

治疗后,两组患者的神经功能缺损程度评分明显优于治疗前(p

2.2 两组患者的治疗效果对比

治疗后,观察组患者治愈19例,占54.3%,显著进步12例,占34.3%,进步3例,占8.5%,无效1例,占2.9%,总有效率为97.1%;对照组患者治愈16例,占45.7%,显著进步5例,占14.3%,进步4例,占11.4%,无效10例,占71.4%,总有效率为68.3%。治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组(p

3 讨论

脑出血指的是非外伤性脑实质内血管破裂导致发生的出血,约占脑卒中的30%[4]。发生原因主要受到脑血管病变因素影响,如血管老化、糖尿病、吸烟、高血脂以及高血压等。其属于“脑中风”,出现血肿现象后会加大患者颅脑容积,组织缺氧后会导致出现颅内高压,如病情严重会导致病情恶化,并给患者生命健康产生严重影响。依达拉奉属于一种自由基清除剂,含有亲脂性因子,分子量较小,血脑屏障通透率超过60%;静脉给药后,能够对脂质过氧化的发挥进行抑制,并能够清除自由基,进而有效保护神经,还能够对脑水肿与脑梗塞的进展产生阻止,有效缓解患者的神经功能缺损症状;七叶皂苷钠属于一种皂苷钠盐,具备抗渗出、抗炎的作用,能够加快患者的静脉血流,提高静脉张力,改善微循环和血液循环;另外,其发挥的作用比较持久,患者停药后不会发生脑水肿反跳情况,还不会使水电解质发生紊乱,进而能够恢复患者的脑细胞功能,缓解脑水肿现象,并显著改善患者的症状[5-6]。

综上所述,治疗脑出血患者采用依达拉奉联合七叶皂苷钠,有利于改善患者的神经功能缺损评分,提高治疗有效率。

参考文献:

[1]侯庭宏.依达拉奉与七叶皂苷钠联合治疗脑出血的效果观察[J].中外健康文摘,2013,01(44):172

[2]任丽萍.依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效观察[J].中外健康文摘,2013,10(22):15-16

[3]高传生,陈信东,王萍萍等.依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床观察[J].中国中西医结合急救杂志,2012,19(01):36-38

[4]张芸,黄婧,尹华等.探讨依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(08):2789-2790

[5]安振东,田辉利.七叶皂苷与依达拉奉联合治疗脑出血的疗效观察[J].中国医药指南,2011,09(13):231-233

[6]黄丽华.依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血临床疗效分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,22(01):53-54