马龙县妇幼保健医改惠百姓

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妇女和儿童是人口健康的起点，是国家的未来；妇女不仅是社会经济发展的中坚力量，还承担着健康代继传递的历史责任。随着我国医改政策的实施，孕产妇保健、儿童保健、农村孕产妇住院分娩补助、乙肝、梅毒、艾滋病母婴阻断等妇幼保健服务项目已成为促进公共卫生服务均等化的基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。在妇幼保健医改中，马龙县遵循“以保健为中心，以基层为重心，以降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率，提高出生人口素质为核心，面向基层，面向群体预防为主”的工作方针，突出“系统服务，系列服务，追踪服务和人性化服务”模式，加强人员培训和技术指导，加强服务的监测和监督，确保区域内妇幼群体能够获得基本服务，全面提升马龙县的妇幼保健服务水平和妇女儿童健康水平，为广大妇女儿童提供了优质的保健服务。

1 执行政策，落实优惠

促进公共卫生服务均等化，是医改的重要内容之一，国家提出的均等化11项任务中，孕产妇保健和儿童保健是妇幼卫生项目，马龙县结合当地实际，迅速制定了切实可行的实施方案，及时启动了基本公共卫生孕产妇保健和儿童保健项目，认真落实各项优惠政策，让广大妇女儿童实实在在的享受到关爱。严格实行免费保健和健康检查。2011年，免费对孕12周孕妇进行第一次产前随访和第2-5次孕期保健、不低于2次的产后访视；免费对新生儿进行1-2次家访、0岁组儿童进行4次健康检查、1-2岁组儿童进行2次健康检查、3-6岁儿童进行1次健康检查、各年龄段儿童分别进行1次血红蛋白检查。严格实施农村孕产妇免费住院分娩。2011年，农业户籍活产数2078人，补助1943人，补助覆盖率93.73%，补助经费84.90万元，人均补助436.96元。严格实施危急孕产妇抢救转诊。严格开展危急孕产妇抢救与转诊“绿色通道”，2011年全县共抢救危急孕产妇63例，无死亡病例，抢救成功率达100%。

2 深入细致，力求成效

2011年，马龙县妇幼保健院深入推进医药卫生体制改革，从明示服务价格、提高服务水平和加大服务宣传等方面入手，以不断满足妇女儿童保健服务新需求为切入点，加强妇幼保健管理，积极开展基本医疗保健服务，深入开展人性化服务，不断改进和优化诊疗流程，切实提高全县妇幼保健服务水平和质量。一是大幅提升妇幼保健管理覆盖率。通过宣传教育和完善管理，全县妇幼卫生管理水平得到有效提高。2011年孕产妇建册率99.77%，与2006年相比上升了24.52%；2011年孕产妇保健覆盖率100%，与2006年相比上升了26.05%；2011年孕产妇系统管理率93.87%，与2006年相比上升了28.66%；2006年7岁以下儿童19152人未开展儿童系统管理工作，2011年7岁以下儿童17301人系统管理6523人，系统管理率80.70%，儿童保健覆盖率100%。二是大幅提升孕产妇住院分娩率。通过项目实施，群众自我保健意识得到较大提高，从根本上改变了农村老人的陈旧观念，实行计划生育、提倡住院分娩、确保母婴安全深入人心。2006年住院分娩1637人、住院分娩率83.22%，2011年全县产妇2155人、住院分娩2133人、住院分娩率98.98%，上升了15.76%。三是大幅提升妇幼保健成功抢救率。全县妇幼保健医疗机构日常跟踪监测到位，随时掌握高危孕产妇孕情变化，及时做好应对准备，提高了抢救成功率。2006年高危筛查管理331人、高危住院分娩93.66%、孕产妇死亡率为50.84/十万，2011年高危筛查管理356人、高危住院分娩率99.72%、无危急孕产妇死亡、死亡率为0；2006年5岁以下儿童死亡率30.5‰、婴儿死亡率24.4‰，2011年5岁以下儿童死亡率10.64‰、婴儿死亡率6.94‰，分别下降了19.86‰和17.46‰；新生儿破伤风发病率为0。

3 创新建设，增强保障

随着社会的快速发展，广大群众对妇幼保健的需求不断提高，马龙县妇幼保健工作也出现了很多新的变化因素，这就需要我们不断调整工作思路，研究新情况新问题，创新工作机制和工作方法，适应不断变化的形势需要，满足广大群众对妇幼保健工作的需求。一是强化妇幼保健医德建设。坚持以人为本，以热情周到的服务态度、良好温馨的服务环境、优质精湛的服务技术、关爱和谐的服务氛围，为广大妇女儿童提供更加人性化的医疗保健服务。坚持面向基层、面向群体，预防为主，树立大卫生、大保健观念，发挥对基层的技术指导作用，最大限度地满足广大妇女儿童的医疗保健需求。二是强化妇幼保健组织建设。积极争取政府的领导，强化政府在妇幼卫生工作中的主体地位，把妇幼保健纳入公共卫生和当地经济社会发展总体规划，加大在政策制定、资源配置上的倾斜力度和经费扶持力度，积极推广妇幼卫生适宜技术，全面落实公共卫生的各项补助政策。三是强化妇幼保健文化建设。强化妇幼保健品牌文化建设，以培养妇幼保健“名医”、创建“名科”、打造“名院”为重点，塑造妇幼保健服务品牌，加大向社会推介力度，提升妇幼保健行业的社会影响力。四是强化妇幼保健环境建设。以实施妇幼卫生项目为契机，着力更新和配置妇幼保健医疗设备，切实改善医疗和办公设施建设，为广大妇女儿童和妇幼保健工作者提供温馨的医疗环境和办公环境。

有人说，妇女儿童是社会弱势群体；也有人说，妇女儿童是祖国的明天和希望；还有人说，妇女儿童优先是一个文明国度的基本礼仪……不管是怎样的说法，关注妇女儿童的健康，为他们的健康快乐提供服务，是妇幼保健事业的永恒主题，是妇幼保健机构的工作目标，是超越今天的奉献和付出，更是广大奋战在妇幼保健战线上的广大医务人员的努力方向。马龙县广大妇幼保健工作者正在为此努力着，他们付出了艰辛，也正在不断收获成功。