“L”形与柳叶形硅橡胶假体隆鼻术后并发症的对比

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摘要：目的 讨论分析“L”形与柳叶形硅橡胶假体隆鼻术后并发症的比较研究。方法 将70例进行硅橡胶假体隆鼻术患者随机分为L形组和柳叶形组，各35例。比较两组患者进行隆鼻术后的不适症状以及并发症情况、发病原因等。结果 两组患者不适症状发生情况的比较中，“L”形组出现红肿、疼痛症状患者2例，炎症、呼吸困难症状4例，体温升高、感染症状3例，柳叶组分别为6例，6例，8例。“L”形组不适症状发生人数显著低于柳叶组，结果具有统计学意义（P

关键词：“L”形；柳叶形；硅橡胶假体隆鼻

随着社会的进步与科技的发展，人们对于外在美的需求越来越大。整形手术近年来越来越受到人们的追捧。在诸多整形手术中，面部整形的人数占到整形手术总人数的一半以上[1]。其中，主要以隆鼻术为主。目前临床上主要运用硅橡胶假体作为隆鼻术的填充物。尽管许多人进行隆鼻术后有了美丽的容颜，但是仍有一部分患者术后出现了不同程度的并发症，严重的甚至给生活带来了不便和困扰。本文回顾性分析我院2011年4月-2012年1月诊治的70例硅橡胶假体隆鼻术患者的临床资料，研究“L”形与柳叶形硅橡胶假体隆鼻术后并发症的对比，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选择2011年4月-2012年1月本院整形外科硅橡胶假体隆鼻术患者70例。按照随机的分组原则分为“L”形形组和柳叶组，各35例。“L”形组中男6例，女24例，年龄17-38岁，平均（27.5±9.6）岁；柳叶组中男11例，女24例，年龄22-45岁，平均（35.4±8.9）岁。两组患者一般情况（年龄、性别等）方面均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均给予常规护理，手术方式采用局麻。于手术切口处浸润麻醉。其中，“L”形组进行“L”形硅胶假体填充，柳叶组进行柳叶形硅橡胶假体填充。同时，根据患者鼻部不同特征进行针对性雕刻。尽量使患者鼻部曲线自然、美观，最后进行缝合。观察两组患者术后不适症状及并发症的发生情况。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，P

2 结果

2.1两组患者不适症状发生情况的比较 “L”形组出现红肿、疼痛症状患者2例，炎症、呼吸困难症状4例，体温升高、感染症状3例，柳叶组分别为6例，6例，8例。“L”形组不适症状发生人数显著低于柳叶组，结果具有统计学意义（P

2.2 两组患者并发生发生人数的比较 “L”形组出现假体外露患者4例，有漂浮、歪斜患者10例，外观欠佳5例，穿孔6例，柳叶组分别为9例，15例，9例，10例。“L”形组不适症状发生人数显著低于柳叶组，结果具有统计学意义（P

3 讨论

随着社会的不断进步与发展，社会中竞争压力的不断加大，人们发现除了自身能力之外，外形条件也逐渐成为了竞争中不可或缺的一方面。随着科学技术与医疗水平的不断提高，整形手术也从早期的新闻杂志中逐渐走进了人们的生活。整形的部位也从最早的抽脂、丰胸手术逐渐形成了现在形式多样的隆鼻、丰唇、光子嫩肤、削颧骨等。越来越多的人为了追求美丽给自己外形加分步入到了整形的大流中去。据不完全统计，我国进行外科整形手术人数逐年增加，整形人群年轻化趋势明显加大[2]。尽管如今先进的医学技术已经把整容的风险降到尽可能低的程度，但是仍有许多人在进行整形手术后出现了或多或少的并发症，有的并发症严重者甚至造成了毁容，给人们的身体和精神造成了极大的创伤。目前面部整形手术中，隆鼻手术受到了广泛的追捧，鼻梁的高挺和优美的曲线让许多爱美人士感到了自信和骄傲。目前临床上隆鼻手术填充物主要以“L”形硅橡胶填充物和柳叶形硅橡胶为主[3]。假体一般从鼻尖至黄金分割点，符合大众的审美。在进行整形手术时应特别注意植入间隙的准确性，同时，操作尽量专业准确，避免术中出现大范围创伤以及出血等[4]。硅橡胶隆鼻术并发症一般见于假体漂浮、拖出，外观不美观等方面。同时，还可出现红肿、疼痛、炎症、发热等不适症状。出现并发症患者一般多采取针对性治疗，如消炎抗感染治疗或将假体取出等方式。本研究分别为硅橡胶假体隆鼻术患者进行“L”形假体和柳叶形假体填充，结果显示：手术后两组患者在不适反应和并发症发生人数上均有显著性差异（P

综上所述，“L”形硅橡胶假体用于隆鼻术中相对于柳叶形假体，患者不适反应少，并发症发生率低，能够较好的减轻患者身体上的痛苦和精神上的压力，值得临床上推广应用。另外，为避免术后并发症的发生，手术操作时，医生应尽量仔细规范操作，尽可能避免大范围创伤等情况的发生，更有利于患者术后的恢复。

参考文献：

[1].赵景鹏，郝平，张辉，等.固体硅胶隆鼻术145例临床体会[J].山西医科大学学报，2008，39（1）：84-85；

[2].张丕红，刘金玉，黄生业，等.固体硅胶隆鼻术后假体外露16例分析[J].中国医师杂志，2005，7（1）：87-88；

[3].Seyhan T. Correction of major saddle nose deformities with nasomaxillary depression using an intaoral and extrenal open rhinoplasty approach[J].Aesthet Plast Surg，2010，34（5）：587-595.

[4].倪云志，王大太，冯辉利，等.鼻中隔软骨及耳软骨在鼻尖整形中的联合应用[J].中国美容医学，2010，19（3）：495-497；