痛经:止痛药掩盖真相

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杜娟每月的这几天都会有疼痛的症状，有时轻些，能忍住，有时就很严重，肚子里就如有把刀子搅动一般，疼得她直冒冷汗。但没什么大事，只不过是疼而已，休息几天就好了。实在疼得厉害，就吃几片止痛片。

正好单位为所有女员工进行免费体检，还是全面检查。杜娟自然高高兴兴地去了。令她没想到的是，妇科检查后，医生告诉她，她得了慢性盆腔炎！

仔细询问过她最近的身体状况和月经状况后，医生告诉他：痛经实际就是盆腔炎发病的信号。止痛药掩盖了症状，使她没有及时去医院检查和治疗，才患上了慢性盆腔炎。

什么是痛经

痛经，指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适的症状。发作时下腹痛呈痉挛痛和胀痛，可放射至腰骶部、及周围。可伴有面色苍白、恶心、呕吐、全身或下腹部畏寒、大便频数，剧痛时可发生虚脱，是妇科常见疾病。

痛经可分为原发（功能性）痛经、继发（器质性）痛经两类。前者无可察觉的盆腔器质性疾病，后者常见于子宫内膜异位症等疾病。

原发性痛经，护理是良方

多数人的痛经都是原发性的。即女性在经期或行经期前后发生的下腹部疼痛，常伴随有恶心、呕吐、腹泻等，严重的可出现面色苍白、手脚冰冷、冷汗淋漓等症状，并伴随月经周期反复发作。因为不是器质性病变引起的，所以只要护理得当，度过那几天是很容易的。

经前期及经期少吃生冷和辛辣等刺激性强的食物。

消除紧张、恐惧心理，心情要愉快，适当参加劳动和运动，但要注意休息。

平时要加强体育锻炼，尤其是体质虚弱者。

注意改善营养状态，积极治疗慢性疾病。

疼痛发作时可对症处理，口服去痛片，也可服用阿托品片及安定片，都可缓解疼痛。

喝一些热的红糖姜水也会收到良好效果。

痛经常用治疗药物

严重的，看医生

面对症状剧烈的原发性痛经时，医生一般会使用可待因、阿托平等止痛解痉药物。因为剧烈的痛经会导致肌肉痉挛，长时间肌肉痉挛对人体是极大的损害，会使肌肉受伤，严重的将导致呼吸障碍。止痛解痉药物可以让肌肉放松，症状得到缓解。这时即使仍然有疼痛感，也会处于可以忍受的范围。不会让你疼得满地打滚，喘不上来气。

痛经引发恶心呕吐等症状是很常见的，严重的时候可能引起虚脱。对这种患者医师一般会给病人注射生理盐水或葡萄糖，补充水分和糖分。同时注射止吐、镇静药物，控制症状。只要不吐了，及时补充水分，痛经症状很快就会消失。

不严重的，自我药疗

总的来说，原发性痛经基本的治疗都是以减轻症状为主，目的是减轻病人的痛苦。对于症状不严重的原发性痛经，一般采用抗炎药物，如阿司匹林、散利痛和芬必得等。

散利痛（对乙酰氨基酚），属于苯胺类药物。这是常见的解热镇痛药，占了镇痛药市场的一半江山，是大哥级角色。它在镇痛上的效果并不算强大，主要对付的是中度疼痛。虽然药效不算太强，但对付症状不严重的痛经是绰绰有余了。散利痛的成人剂量是每次1-2片，24小时内可服3次。

芬必得（布洛芬），属于芳基烷酸衍生物，是比较常用的镇痛药物。它比起老前辈阿司匹林来，既继承了副作用小的优点，又不像前辈那样刺激肠胃。芬必得比上面的散利痛镇痛效果要好很多，而且没什么副作用。当然，服用后还是有可能肠胃不适的。特别是有肠胃病、哮喘病者，还是不要服用为好，会引起其支气管痉挛。芬必得成人每日服2次(早、晚各一次)，每次1-2粒。

阿司匹林（乙酰水杨酸），属于水杨酸类药物。在镇痛药中算“祖师”级的，特点是副作用小，对应症多，药效稳定，合成简单，成本低廉等。除去他对胃刺激较大外，几乎没有什么大的缺点。他是水杨酸类药物的招牌，一般痛经最常开的就是它，也是药店里的老面孔。阿司匹林一般每次服用0.3～0.6克，每日3次口服。

痛经慎服镇痛药

痛经是种正常的生理现象，尤其是原发性痛经，并非器官病变引起的。痛经来临时，尽量不要借助镇痛片，可以通过加强体育锻炼，注意生活保健来预防。如果实在疼得厉害，必须去医院就诊。

一方面，镇痛药都存在不同程度的副作用，会对身体会造成损害。比如阿司匹林等水杨酸药物对胃及消化道都有不同程度的刺激，如果长期服用或大量服用，会造成胃溃疡等疾病。散利痛等苯胺类药物会对肝脏造成损害，长期服用需定期对肝、肾进行检查。

另一方面，服用镇痛药会掩盖不正常的痛经――继发性痛经。如果是因为盆腔炎等疾病引起的痛经，服用镇痛药会延误治疗时机，加重病情，对身体造成损伤。

警惕，继发性痛经

继发性痛经是生殖器炎症和病变的信号。继发性痛经是刚开始有月经初潮的时候没有痛经，而在以后逐渐开始有痛经的症状。如果出现这样的症状，就要及时去医院检查，看看自己得了什么病，尽早治疗。

引起继发性痛经的疾病有子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等。

子宫内膜异位症是指内膜组织异位至子宫肌层以外的组织或器官，是一种妇科常见病。一般认为是月经期间子宫内膜碎屑随经血逆流，由输卵管进入腹腔，种植于卵巢表面或盆腔其他部位，并在该处生长蔓延导致。这种病近年来发病逐年增高，占人群的10％左右。

慢性盆腔炎是妇科临床常见的疾病，当女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。该病的表现轻重不一，轻者一般无症状，重者多有白带增多，轻度痛经、月经淋漓、下腹隐痛、小腹下坠、腹胀腹泻、里急后重、尿频尿热、腰骶酸痛、痛等。由于盆腔淤血，甚至会导致输卵管粘连阻塞而致不孕，因此需要引起高度注意。

原发痛经和继发痛经的区别