李寿山治胃炎经验

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全国名老中医治病经验谈系列――

李寿山大连市中医院技术顾问，教授，资深主任医师，研究生导师；兼任中华中医学会终身理事、辽宁中医药学会副会长，国家首批中医药专家学术经验继承导师。

李老治胃炎，融中西两法，并各取其长，重视宏观与微观相结合，尤其重视望诊。李老注意患者的神态气色，特别注意患者舌质、舌苔、舌下络脉之变化，常以舌诊为主判断寒热虚实及其预后；并借助内窥镜与病理活检，以了解胃黏膜组织微细结构变化，再结合多年经验，采用清中消痞汤进行治疗。

【组成】太子参、麦门冬（麦冬）、丹参各15克，炒栀子、丹皮、制半夏各7.5克，生白芍、青皮各10克，柴胡、甘草各6克。

【用法】先将药物用冷水浸泡20分钟，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎30分钟，倒出滤液，二煎沸后文火煮20分钟。煎好后混匀，总量以200毫升为宜，每日服1剂，早晚分服（饭前或饭后两小时温服）。视病情连服3剂或6剂，停药1天再继续服。服药过程中，停服其他中西药物。慢性萎缩性胃炎一般需坚持治疗3个月为1疗程。

【功能】养阴益胃，清中消痞。

【主治】浅表性胃炎、反流性胃炎、萎缩性胃炎等。表现为胃脘痞塞，灼热似痛，似饥不欲食，口干不欲饮，五心烦热，纳呆食少，大便燥秘，舌红少津或光剥龟裂等。

【说明】方中太子参、甘草补中益气，以助脾胃之气阴；麦门冬味甘，性寒，清热，养阴益胃；制半夏和中降逆以消痞；青皮理气疏肝，导滞以散痞；柴胡疏肝解郁以畅胃。生白芍和中缓急以抑肝和胃；栀子清泄三焦郁火；丹皮凉血清泄阴火；丹参凉血祛淤，调养胃络；甘草又能调和诸药。诸药合用，以太子参、麦门冬之补，柴胡之升，青皮、半夏之降，栀子、丹皮之清，白芍、甘草之和，丹参之消，集补、消、清、和、升、降于一炉，共奏养阴益胃、清中消痞之效。

【加减运用】恶心欲吐者加竹茹、茯苓；口干舌燥者加黄连、生地，将太子参换为沙参；呼吸不畅加佛手；气逆咽哽不适加旋复花、生赭石；食欲下降、消化不良者加鸡内金、炒谷麦芽、乌梅；大便清薄者加山药、扁豆，减栀子、丹皮药量；头眩目涩者加枸杞子、甘菊，去柴胡。

（本刊资料库）

单方治病

本期主持：郭剑华主任中医师

（重庆市中医骨科医院软伤科主任、全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师）

哮 喘

哮喘是一种常见病，中医所说的哮喘包括支气管哮喘和哮喘型支气管炎，并有寒、热、虚、实之分。

寒喘表现为遇冷发作，咳嗽喘促，恶寒畏风，痰多稀薄。

麻黄6克，杏仁9克，炙甘草3克。水煎分3次温服。

麻黄25克，豆腐100克，杏仁15克。放入沙锅内，煮1小时，去渣，吃豆腐喝汤。

细辛3克，五味子6克，生姜10克。水煎分3次服。

热喘表现为喘而烦热，咽干或痛，口渴，痰黄稠。

桑白皮10克，甘草3克，地骨皮6克，粳米15克。水煎分3次服。

鱼腥草15克，枇杷叶6克，薄荷、甘草各3克。水煎分3次服。

银花12克，黄芩10克，知母6克。水煎分3次服。

地龙烘干，研成粉状，装入胶囊内。每次服2克，每日服3次。

实喘表现为体质壮实，气喘较甚，胸部满闷，咳痰稀薄。

乌贼骨1份，白糖2份。乌贼骨焙干研细末与白糖调匀，每日3次，每次服5克。

苹果1个，巴豆仁1粒。苹果洗净用小刀挖1个三角形小洞，放进巴豆仁，再将孔盖紧，隔水蒸40分钟，放凉取出巴豆，吃苹果喝汤，每日吃1个。

露蜂房30克，醋60克。水煎分2次服。

虚喘表现为体质虚弱，表现为呼吸短促而喘，语言乏力，神疲体倦。

党参6克，核桃肉20克，生姜3片。每日1剂，水煎分3次服。

柿饼3个，川贝母15克。先将川贝母打碎，夹入柿饼内，蒸熟后服用。

山药30克，枣皮10克。水煎去渣取汁当茶常饮。