宝宝反复咳嗽是什么原因

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上海市普陀区一位因孩子生病而心力交瘁的妈妈问：王乃礼医生，您好！我女儿2周岁了，自1周岁起几乎是每月感冒一次，最近几个月来，流鼻涕，有热度、咳嗽、喷嚏，先吃了点药，2个月后再去看，拍了片子后，医生说是两肺支气管炎，白血球高，吊一星期针后总算不咳嗽了。可过了20多天又开始发热、咳嗽，白血球高，期间还住了医院。出院第二天又感冒了，鼻涕、咳嗽，吃了抗菌素、止咳药，还是不见效。不过白天不怎么咳，晚上或玩的时候会一阵咳得很厉害，女儿喜欢揉鼻子、咳嗽也经常有，且喉咙里的痰总化不了。请问，女儿这种情况是否属于过敏性体质？或是别的原因？

上海市第一人民医院儿科主任医师王乃礼回答：

――看了你的来信中所陈述的孩子情况，估计孩子是反复感染，特别是在疾病的恢复期，孩子的抵抗力往往较差，容易引起反复感染。

如果宝宝咳嗽的同时有发热、精神状态差、白血球高，医生听诊时有中、细湿性罗音，说明有气管、支气管或肺泡的炎症，是感染性疾病，应使用抗菌素等药物治疗。如果仅仅是轻微的咳嗽或喉头很松爽的痰声，没有发热、精神状态良好、白血球正常，那么很可能是普通感冒或是呼吸道感染后恢复期的修复过程，不必使用抗生素。

秋冬春季是易引发过敏性咳嗽的季节，而你的孩子是过敏性咳嗽还是感染引起的咳嗽，你可自己做个初步判断：过敏性咳嗽一般是干咳无痰，不伴发烧、白血球正常；如有黏痰特别是黄浓痰，同时有发烧、白血球升高、肺部X光摄片有斑点状阴影，就应考虑有感染。当然过敏性体质的孩子，在过敏性咳嗽的基础上伴有感染也是常有的情况。

看来，你的孩子有反复的发热、咳嗽、白血球高，很可能是由于免疫功能较差而致反复呼吸道感染，是属于非特异性的免疫低下，也就是我们通俗所说的“抵抗力差”，虽然临床上可以验血查免疫功能，但是不一定能查出异常，除非是高度怀疑免疫低下时，才需要静脉抽血检查免疫功能。在幼婴儿生长发育过程中，免疫功能发育不完善，容易反复感染，是婴幼儿时期的免疫特点，因此建议可暂时不作检查，但要提高孩子的免疫力，这也是防病的根本办法。

你可从两方面入手，食：补充维生素，还可将黄芪（10克）、太子参（10克）、红枣（8颗）煎茶喝，可提高免疫力（感冒期间暂停）。加强锻炼：多让孩子到户外活动（在室外时注意孩子的冷热），增强抵御外界侵袭的能力。随着孩子的长大，生长发育日趋完善，反复感染的情况会得到改善。