小儿门诊氧驱雾化吸入治疗的依从性

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【摘要】 目的 探讨门诊小儿氧驱雾化吸入治疗时的依从性。方法 通过对本院从2012年11月1日――2013年3月31日在门诊氧驱雾化吸入患儿资料进行分析。结果 94人雾化吸入治疗仅1天，占29.3%，其中3岁以内患儿共60名，占63.8%，分别是小于1岁28人，1至2岁19人，3岁13人。226人雾化吸入治疗≥2天，占70.6%。196人雾化吸入治疗≥3天，占61.2%。87人反复多次在门诊雾化吸入治疗，占27.2%。结论 小儿在门诊进行氧驱雾化吸入治疗有较好的依从性，另分析3岁以下小儿依从性较差。

【关键词】 小儿；氧驱雾化吸入；依从性

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.170 文章编号：1004-7484（2013）-06-3009-01

由于儿童呼吸道解剖和免疫特点，以及气候变化、空气污染等因素的影响，导致儿科门诊中呼吸道疾病占很大比例。氧驱雾化吸入作为一种不同于传统的给药方式被广泛用于儿科呼吸道疾病的治疗。氧驱雾化吸入的原理是通过高速氧流使药物变成微小颗粒，直接到达呼吸道靶器官，以达到消炎、解痉、祛痰等作用。雾化吸入治疗由于其药物用量小，剂量为其它给药途径的1＼10左右，直接作用于病变局部，大大提高用药安全性，药物的毒副作用明显减少[1]。我院在门诊已开展了氧驱雾化吸入治疗，现根据门诊氧驱雾化吸入治疗患儿资料来探讨小儿对其的依从性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本例320例病例为2011年11月至2013年3月在我院门诊进行氧驱雾化吸入治疗的患儿。其中男187人，女133人，年龄3月-14岁。

1.2 方法 雾化吸入的药物用布地奈德液规格1mg/2ml，异丙托溴铵液规格500ug/2ml。根据年龄及病情轻重情况予面罩内加入布地奈德0.5-1mg+异丙托溴铵250-500ug，面罩与高流量氧气相接，雾化吸入约10分钟左右，直至面罩内无雾气喷出，每日二次。根据门诊进行氧驱雾化吸入治疗患儿年龄、连续治疗天数来分析。

2 结 果

门诊患儿氧驱雾化吸入≤3岁患儿占总人数60.3%。最短1天，最长一次连续雾化吸入达12天。94人雾化吸入治疗仅1天，占29.3%，其中3岁以内患儿占60名，分别是小于1岁28人，1至2岁19人，3岁13人，占63.8%。226人雾化吸入治疗≥2天，占70.6%。196人雾化吸入治疗≥3天，占61.2%。87人反复多次在门诊雾化吸入治疗，占27.2%。

3 讨 论

在我院进行雾化吸入治疗均为呼吸道感染疾病，包括喉炎、支气管炎、支肺炎、肺炎、支气管哮喘等，一般需连续治疗至少2-3日。根据资料分析70.6%及60.3%的患儿分连续二次以上及三次以上进行氧驱雾化吸入治疗，显示小儿在门诊进行氧驱雾化吸入治疗有较好的依从性。治疗的依从性有患儿、医护人员、家长、治疗效果等多方面的因素。患儿门诊氧驱雾化吸入治疗较好的依从性考虑主要与氧驱雾化吸入的优点有很大关系。首先氧驱雾化吸入可使药物直达呼吸道深部，起效快，疗效好。其次用药量较其它用药途径少，作用于局部，毒副作用少，且无创伤，无痛苦。由于以上优点使氧驱雾化吸入在门诊广泛应用，并被家长及患儿遂渐接受。另外通过资料分析3岁及以下患儿进行氧驱雾化吸入治疗仅一天的占氧驱雾化吸入仅一天患儿总人数的63.8%，表明3岁以下患儿雾化吸入治疗的依从性较差。考与≤3岁婴幼儿的认识能力差，对机械类操作有反抗心理[2]有关。

参考文献

[1] 胡亚美，江载芳.实用儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2005：637-638.

[2] 李天心.医学心理学[M].北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1998：585-587.