我为什么害怕放屁

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〔关键词〕辅导个案；完美倾向；焦虑；放松疗法；暴露疗法

小G是个八年级男生，胖胖的，举止稳重，不苟言笑，从没和同伴们打闹过。不爱上体育课，也不喜欢参加集体活动，唯独爱学习。从小学到现在，成绩优异，在班级一直保持第一名，年年被评为“三好学生”。在老师和家长的眼里，小G是个品学兼优的好孩子，家长为此感到很自豪。

最近一个多月来，发生了一件怪事：小G不想上学了。老师和家长无数次苦口婆心地劝说，小G就是不愿去学校；即使坐在教室里，他也无心听课，作业一个字都不写。为此家长、老师还有小G自己都很烦恼。眼看着小G一天天颓废下去，家长看在眼里，急在心里，一天上午，小G和母亲如约来到了学校心理咨询室。

第一次咨询

1.了解情况

小G在母亲的陪同下，面带愁容地走进了咨询室。我热情招呼母子俩坐下，倒了两杯水，放在他们面前的茶几上。按照咨询程序，我先介绍了心理咨询的一些常识：咨询师和求助者的责任、权利、义务，重点强调了保密原则，以减少他的思想顾虑。之后，我让小G说说自己有哪些困惑，他犹豫了一会儿，才张口说话，声音很轻，断断续续，在母亲的补充下，我了解了一些概况：

最近一段时间，小G忍不住会在课堂上放响屁，惹得周围的同学起哄、嘲笑。最严重的一次是在思想品德课上，老师正在讲课，小G又忍不住放了一个响屁，后边一个女生嘟囔道：这课算是上不成了。当时小G感到羞愧难当，又没法辩解，脑袋嗡嗡地，好不容易熬到下课，向老师请了假就回家了，此后一连两天都没进校。最近一个月里，小G上一天停两天，家长和老师越是焦急，小G越是没有动静。末了，小G干脆不上学了。家长带着小G去了省城几家大医院检查，结果都显示正常，没有任何生理疾病。目前小G主意已定，谁也说服不了他。他整日待在家里，闷闷不乐，哪里也不去。

2. 心理测试

为了准确掌握小G目前的心理状态，我要求他做两个心理测试：SCL-90和EPQ人格测试。首先，我向他简要介绍了心理测试的作用、方法和要求，以减少他的阻抗；其次，帮助他先试着做了3道题，然后让他自己做完其他测试题目。测试结果显示小G有中度的焦虑情绪，伴随抑郁倾向；人格属于内向稳定型。

为了较全面地了解他的情况，我让母亲就小G平时一天的生活情况作了一些补充，其中有一些信息很重要：小G除了学习，没有其他爱好，没有朋友，不爱活动，也不会主动帮助家长做一些力所能及的家务劳动。这些信息和测试结果基本吻合。

3. 解释屁形成的原理，减少求助者的焦虑

心理学告诉我们，大多数情况下，个人的认知错误往往是导致心理问题的重要因素之一。为了纠正小G的错误认知（认为是生理疾病，是一种羞耻），我和他一起共同探讨了屁的形成过程，让他从科学的角度来认识这一正常的生理现象，并且介绍了自己作为老师有时也有这些方面的烦恼，此外还穿插了一些有关屁的笑话和典故。小G在听的过程中，偶尔露出一丝笑意，还不时地点点头，提出一些问题。

4. 放松疗法

针对小G的问题——因在课堂上不停地放屁使自己内心焦虑，以致影响到正常学习，我采用了放松疗法和暴露疗法，让小G明白自己放屁的原因——主要是焦虑情绪导致的，而非生理问题。我让他很自然地平躺下，闭上眼睛，做几次深呼吸，伴随着音乐，逐步放松身体，以减缓焦虑情绪；然后给他10分钟的时间，看看自己能放几个屁。小G点点头。10分钟后，我和小G进行了如下的对话：

师：你多长时间放一次屁？

小G：就是不停地放，具体多少次我也不清楚。

师：能不能这样说，每隔一分钟放一个屁。

小G：差不多吧。

师：到咨询室快40分钟了，你放了几个屁？

小G：就刚才放了一个。

师：那你怎么能说是不停地放呢？

小G（很迷茫）：反正我在教室里就会忍不住要放屁，可能是这里的凳子有些硬吧。

师（笑着反问）：硬凳子也能治这种病？

小G不说话了。

师：这恐怕不是凳子软硬的原因，而是你过于紧张，才导致生理功能紊乱。

之后，我向他介绍了一些青春期方面的知识：进入青春期以后，由于生理和心理变化，青少年自我意识增强，特别关注别人对自己的评价和看法。由于性意识的觉醒，对异性会产生一种爱慕的心理。这些因素都会导致对自身要求过于完美，不允许自己出现一丁点过失，这在心理学上叫做完美主义倾向。这会给青少年带来很大的压力。如果这种情绪不及时疏导，就会出现心理障碍，影响到学习和生活。

结合小G的情况，我给他留了家庭作业：坚持写日记，把每天的心里话写在日记里；把对今天谈话的感悟记下来，下次来时带上；在短期内交一个知心朋友。

第二次咨询

这次是小G自己来的。虽然还是那身衣服，但脸上笑意多了些，谈话也主动了些。小G坐定后，我认真读了他写的感悟笔记，觉得他的自我认识改变了许多，我的很多观点他也能够接受，我的心里也宽慰了许多。

这期间，我私下里向班主任了解了一些关于小G的情况：在谈话后的一星期里，小G共请了两个半天的假，一次是因为感冒，一次是因为肚子疼。在教室里，仍不肯和其他同学说话，下课后仍独来独往，坚持一个人坐在教室的最后排，可见其心理压力仍很大。为此，我建议班主任把周围几个调皮捣蛋学生的座位作一下调整，给小G找一个性情温和、聪明懂事的学生做同桌。

我和小G的母亲也进行了一次谈话。谈话中了解到小G在家的一些情况：由于小G聪明好学，成绩一直不错，成为亲戚邻居挂在嘴边的夸奖对象，时常把小G作为自己孩子学习的楷模。但是小G从不炫耀，也不让母亲把自己的奖状拿给别人看，或者贴在墙上。有一次母亲趁小G不在，把奖状拿出来给亲戚们看，事后小G知道了，就把那张奖状给撕了。不管怎样，因为孩子学习好，父母很自豪，对小G也寄予了很高的期望。为了不影响孩子学习，家务活从没让他干过。前段时间，因为消化不好，加上小G本来就不爱活动，在课堂上放了几个响屁，谁知就是这几个屁，把孩子吓懵了，不愿上学，家庭作业也没心情写，课堂听不进去，整日在教室里如坐针毡。父母也是度日如年，焦虑情绪不时流露出来，这更加重了孩子的心理负担。

我要求小G的母亲转变教子观念，不要把孩子培养成一台只会学习的机器。人际交往、生存技能、爱好兴趣，都是一个人必不可少的。可以在适当的时候让孩子做些力所能及的家务劳动；选择合适的时间，带着孩子去野外游玩；引导他交一些朋友等。现在孩子正处于青春期，是身心成长发育的关键期，也是培养各方面能力的关键期，只要方法得当，问题会慢慢解决的。

小G的母亲听了我的话后，焦虑情绪有所减轻，也认识到了自己教育观念的偏颇之处，并表示一定配合老师解决儿子的心理问题。

我问了小G近一周以来的情况，小G告诉我，自从第一次咨询之后，他能够静下心来听课了，不过还是不住地走神，担心自己一不留神就会放屁，但没有当初那么害怕了。物理一科听不懂，很苦恼，还是想退学。

我知道小G是在回避问题，就再次解释道，这是多种因素造成的心理困惑，放屁这件事只是个导火线，暴露出了他很多个人成长中的问题：如人际交往缺乏，把自己看得过于完美，能力单一，青春期自我意识增强等。要正确看待放屁这件事，如果这次不敢正确面对，问题只会向后推移，而不会得到解决，也不会自动消失，越回避问题越严重，到那时解决起来就更麻烦了。只有问题得到真正的解决，他才能真正成长起来。至于物理这一科的学习，请老师辅导一段时间，就能很快赶上来。

我给他布置了家庭作业：找一个知心朋友，互相倾诉心里话；尽可能多参加一些集体活动；近段时间把物理作为学习的重点。

第三、四次咨询

这两次也是小G主动来咨询的。对于一个中学生来说，这的确是很难得的（因为许多学生还把心理问题误解为是精神病）。

小G告诉我，他最近交了一个朋友，两人关系很好，私下里经常在一起聊些学习以外的话题。但有时忍不住会在课堂上说些与学习无关的话，还受到过老师的批评。另外，作业也能够按时完成，对学习有了兴趣，退学的念头不太强烈了。只是有两件事让他很不高兴：一是这次期中考试没拿到第一名，只考了第二十名；二是物理学习仍有些吃力。

我和他一起探讨了这次考试失利的原因：

从时间上来说在家里耽误了近两个多月，焦虑情绪增强，学习兴趣降低，大部分心思都用在防止放屁上，课堂听讲效率自然很低，这些都直接影响了学习效果。不过，好的方面是，现在你可以集中精力学习了。凭你的基础，只要再加把劲，迎头赶上来不是一件太难的事。

另外，你还有一些过分追求完美的倾向，这一点要慢慢调整。不要只用学习成绩的高低来评价自己，要客观全面地认识自己，正确面对自己的优点和缺点，既不骄不躁，也不自暴自弃。

最后我告诉小G，咨询可以暂告一个段落了，并给他留了家庭作业：每天早上坚持背课文30分钟，借此提高自己的记忆力；将以前老师留的家庭作业补上。

之后小G再没有来咨询了。我通过家访、询问班主任，了解到小G再也没有因为放屁而提出退学，能够主动和他人交往，也能够主动承担一些简单的家务劳动了，对集体活动表现得比较积极主动。我知道小G的问题正在逐步消除，他在慢慢成长。

咨询后记

在班级管理过程中，教师要密切关注学生的心理，特别是性格内向的学生；家长不要把孩子当成学习机器，要全面培养，才能适应社会的需要；学生心理问题的解决需要家庭、学校共同努力；心理健康教育应加大宣传力度，让学生正确看待心理咨询，促进心理咨询工作的顺利开展。

（作者单位：河南省鲁山县第一初级中学，平顶山，467300）