“爱德甘肃妇女病防治项目”普查情况分析
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摘 要 目的：掌握和了解“爱德甘肃妇女病防治项目”6个贫困县农村妇女生殖健康状况，及妇科常见病的发病情况。方法：对6个贫困县134 317名农村已婚妇女进行询问病史，常规妇科及阴道脱落细胞学检查。结果：6个贫困县农村妇女病的总患病率77.97%，高于全省平均水平。前3位妇女病依次为宫颈炎(66.91%)，阴道炎(32.28%)，附件炎(22.43%)。结论：农村妇女病患病率高，妇幼保健工作者应加强农村妇女卫生宣教，广泛宣传妇女病防治知识及自检方法，开展学科协作，群防群治，努力降低农村妇女病患病率，进一步提高农村妇女的健康水平。
妇女病普查是女性保健工作的一项重要内容，是实施《中华人民共和国母婴保健法》的重要举措，是保障妇女健康的重要途径。做好农村妇女病防治工作，对提高农村妇女健康水平及身体素质具有十分重要的意义。为了加强妇女病防治，提高我省贫困及少数民族地区妇女的健康水平，为制定相应的干预措施提供科学依据，甘肃省与爱德基金会合作，在我省陇南市的文县、西和，临夏市的永靖、积石山，甘南州的卓尼、舟曲6个县实施了爱德妇女病防治项目，对6个县的134 317名农村妇女进行了妇女病普查。现将结果总结如下。
资料与方法
资料来源于西和、文县、永靖、积石山、卓尼、舟曲6个爱德甘肃妇女病防治项目县上报的妇女病普查相关报表。
方法：普查工作由项目地区妇产科及检验人员完成，普查前由省项目办组织专家对当地妇产科及检验人员进行项目专业知识及技能培训，统一诊断标准，统一表册。普查内容包括：询问病史、常规妇科检查、阴道脱落细胞学检查。对宫颈细胞病理学诊断为Ⅱb级以上者，进行宫颈活检，由县妇幼保健站统一收集标本，分批邮寄或专人送至省妇幼保健院进行病理诊断。对筛查出的妇女病患者均给予相应的治疗或处方建议，并随访给予指导。
结 果
受检人数总计134 317人，共查出104 728人患有不同程度妇女病，患病率为77.97%。宫颈炎居首位，患病率为52.91%，其次为阴道炎、附件炎、盆腔炎，患病率依次为25.17%、17.48%、13.82%。见表1。
宫颈刮片查出癌前病变680例，经组织活检，确诊宫颈癌33例，分别在医疗卫生条件较好的县、省级医院进行相应治疗。对筛查出的10 623例适宜微波治疗的慢性宫颈炎患者进行了微波治疗，治愈率80.7%，好转16.3%，无效3.04%。
讨 论
定期进行妇女常见病多发病的普查普治，是保护和促进妇女健康的重要措施，是提高妇女人口素质的必由之路。本次普查结果显示，甘肃省农村妇女宫颈炎、阴道炎患病率较高。造成宫颈炎的原因较多，如机械损伤、微生物感染等[1]。其中机械损伤影响最大，如人工流产、分娩、上环、取环等皆可损伤宫颈，给微生物的入侵创造了条件。阴道炎发生的原因很多与生活因素、行为方式、环境及自我保健意识等因素有关。加强卫生知识教育，注意性卫生，推行计划生育，选择有效的避孕措施，减少人工流产术，普及科学接生，避免医源性和机械损伤，积极治疗各种阴道炎，阻断恶性循环，可降低宫颈癌的发生率。
开展健康教育，提高农村妇女的自我保健意识和能力，开展定期的妇女病普查，做到无病早防、有病早治。养成良好的个人卫生习惯，特别要注意公共场所、厕所卫生，以防交叉感染。
参考文献
1 郑怀美，主编.妇产科学.第3版.北京：人民卫生出版社，1994：251.
2 朱银亭，2458例妇女病调查结果分析.中国初级卫生保健，2006，9(20)：44-45.