手术室常见的护理纠纷及应对方法

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【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）12-0150-01

【摘要】目的：针对手术室的护理纠纷进行研究分析，寻找解决护理纠纷的方式，从源头进行阻断，提升手术室护理质量。 方法：对手术室护理人员进行法律知识和专业知识培训，增强护理人员的服务意识和技能水平，加强制度建设和管理。 结果：手术室护理纠纷在进行教育管理后有所减少。 结论：提高手术室护理人员的法律意识以及护理水平，规范护理人员护理流程和操作，加强制度建设，减少护理工作失误，提升护理质量。

【关键词】术室护理；护理纠纷；对策

目前医院手术室护理纠纷频繁，医院的质量因为护理纠纷而有所下降。现阶段应该要对护理纠纷的因素进行查找，在源头进行阻断，减少和避免手术室护理纠纷，这是我们当前的紧要工作。为了让手术室护理工作者可以规范化，笔者根据自身手术室护理经验就手术室护理工作的一些易于出现问题的地方进行了讲解，并给出了相应的防范方式。

1 造成护理纠纷的原因分析

1.1 法制观念薄弱 护理工作者没有足够的法律意识，不能够深刻的认识到手术室护理工作的专业风险性，不具备自我保护能力，会忽略患者的隐私权、知情权等等权益。

1.2 服务意识淡漠 机械化和制式化的工作让护理工作者在长期的工作中磨灭的积极性和主动性，服务意识薄弱，不善于和患者进行沟通，忽略了病患的心理需求。会因为误会而引发纠纷。

1.3 护理知识与技能操作不足 护理人员在进入工作之后就没有对自身的护理知识和护理水平进行提升，一些重症、复杂手术不能够很熟练的和医生进行配合，手术使用的仪器设备不熟练，不符合手术需求，造成手术的延误，增加了患者的心理负担，为术后的恢复产生了负面影响。

1.4 言行举止不当 接收手术的患者心理存在压力和恐惧，护理工作者在进行工作的时候若是动作粗犷、语言生硬或者窃窃私语很容易增加患者的紧张和恐惧心理，对手术和麻醉产生影响，接近半数的护理纠纷都是因为语言问题而产生的。

1.5 工作责任心不强，安全意识薄弱 部分护理工作者自身素质不高，工作粗心大意，出现错接患者或者手术安置不当，药物使用错误等等，这些都是会对患者造成不同程度的损伤的。

2 防范对策

2.1 加强自身的法制观念 2002年9月1日，我国新的《医疗事故处理条例》颁布后投诉和付诸法律的纠纷越来越多。所以手术室护理人员必须学习有关的法律知识和《医疗事故处理条例》中举证倒置的规定，并通过相关的继续再教育，丰富自己的法律知识，明确患者的权利和自己的职责，使自己在护理中能更好的运用法律手段来维护护患双方的合法权益。

2.2 强化服务意识、加强护患沟通 护士首先要树立“以人为本，以患者为中心”的服务理念，患者不仅希望从护士那里得到技术服务和照顾，还希望得到尊重和爱护，获得精神支持和心理安慰。为此，护理工作者要通过提升自身修养，改变思想观念，用亲切和蔼、将心比心的态度来为患者进行护理，体谅患者的各种负面情绪以及心理需求，让服务围绕着患者的心理需求和生理需求展开，增加相互的沟通，尊重患者的权利，保护患者的隐私，让所有的手术患者从心灵上、感情上得到重视和尊重，才能取得护患之间的最佳合作，达到满意的效果，降低护理风险。

2.3 加强护理技能和专业技能的培训 组织护理工作者进行专业知识培训，加强他们的专业技能水平；让高年资的护理工作者进行经验的传授，包括各种手术的配合经验，疑难问题处理以及突发状况处理；请外出学习的护士讲护理新动态；不定期的组织新业务、新技能培训，如静脉留置针、输液泵、腹腔镜、心电监护仪的使用等，要求护士在护理操作中做到技术娴熟、动作轻柔，争取患者对护理人员的信赖。

2.4 手术护理记录的填写规范化 手术护理记录是具有法律效率的手术原始资料，护理人员应该要仔细认真的完成，字迹要清晰可辨，不要记录错误，容易引发纠纷，护理人员的思想和行动都要对其引起重视。

2.5 加强责任心，严格遵守各项规章制度和护理操作规程 严格执行查对制度，避免接错患者；妥善保存病理标本，对术中多次取病理的，要及时贴上标签以免混淆；适当安置患者，避免血管神经受压损伤；正确执行医嘱，特别是抢救过程中的口头医嘱，应大声重复一遍，确信无误后方可执行，并及时记录在护理记录单上；严格执行消毒隔离制度，对一些特殊感染手术妥善处理，避免发生院内感染。

2.6 增强沟通能力，谨言慎行，言语恰当，不要在不适宜的场合使用错误的言语造成误会。

全麻的患者手术过程中也会知道护理人员的谈论，所以手术过程不要进行无关的交谈，患者清醒状态的问答要耐心、细致的回答，言语和缓。

2.7 合理的进行人员调度，实行弹性工作制度，避免护理人员超长时间的工作，让护理人员心情紧张，容易积压成疾。

护士长对护理人员的调度和安排要恰当，避免过大的工作压力，让护理人员有休息时间来恢复体力。

3 体会

手术室护理的纠纷多由于护理人员的护理意识、服务意识和法律意识的淡薄，因此应该要增强这方面的教育和培训，通过规范操作流程，从思想上到行为上都进行约束，让护理人员能够将心比心的去为患者进行护理服务，减少护理纠纷，缓和护患关系。

参考文献

[1]周洁， 朱霞， 纪建玲. 手术室护理纠纷的原因及防范[J]. 中国误诊学杂志 ， 2006，（18）

[2]覃梅芳. 手术室护理纠纷的隐患及对策[J]. 现代医院 ， 2004，（05）