浅析抑郁症护理程序中的关键环节
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【摘 要】目的：探究抑郁症护理程序中的关键环节。方法：选择2011年5月～2012年5月期间我院收治的30例抑郁患者给予护理干预。结果：所有患者均经个性化护理干预后，各种心理问题均明显改善。结论：运用护理程序加强对抑郁症患者有的放矢进行护理干预，对抑郁症患者康复具有积极的临床意义。
【关键词】抑郁症；护理程序；关键环节
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0310-01
抑郁症是一种常见的心境障碍，与其他精神病性精神障碍患者有所不同，主要临床特征表现为显著而持久的心境低落，严重者可出现自杀念头和行为。抑郁症患者往往对医护人员的态度和行为较为敏感，为此护理人员应在理解同情患者的基础上给予相应护理程序，本文将针对2011年3月～2012年3月期间我院收治的30例抑郁患者给予护理程序，取得显著效果，现将护理关键环节报道如下
1 一般资料
选择2011年3月～2012年3月期间我院收治的30例抑郁患者，其中男13例，女17例；年龄18～64岁，平均年龄40.6±2.3岁。所有患者均诊断为抑郁症，其中神经症性抑郁8例，更年期抑郁症16例，反应性抑郁6例。所有患者均经个性化护理干预后，各种心理问题均明显改善。
2 干预护理
2.1 心理状况评估
护理人员先从患者家属交谈，掌握患者生理、心理、家庭、性格特征等疾病情况，再主动与患者交流，通过症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）进行患者心理状况评估，其中均表现出不同程度的抑郁情绪、活动无兴趣、绝望自卑感、自杀倾向、疑病。
2.2 建立良好护患关系
护理人员应尊重患者的人格尊严，以温和的护理服务态度和娴熟的护理服务技术，使患者充分感受到平等、尊重、亲切、信任，从而调动患者主观能动性，减轻自身心理负担，在获得护士全心全意的心理和行为的支持下，建立良好的护患关系[1]。
2.3 制定个性化护理方案
护理人员在掌握患者心理状况，并取得患者充分信任的基础下，同时基于患者对自身疾病的认识，护理人员向患者讲解护理全程，并依据患者正常需求意愿，与患者共同制定个性化护理方案，让患者主动参与护理环节，掌握护理步骤，使之消除治疗护理的恐惧和排斥，以此积极配合护理工作。
2.4 疏导宣泄
抑郁症患者通常是由于亲人去世、失恋等突发事件而过度悲伤，为此护理过程中，应以疏导宣泄为主，将患者内心所想述说出来，待患者情绪平静后，在给予恰当的疏导措施，以鼓励生活，面对现实的方法，使患者尽可能走出自己的内心世界，激励患者重拾生活的信心。
2.5 自杀干预机制
严重的抑郁症患者会有自杀倾向，为此护理人员应针对患者临床病理特点，以高度责任心给予全程监护护理服务，保障患者活动始终处于安全范围。与此同时，护理人员应动态掌握患者心理变化，若患者表现出恶劣心境，暴露出自杀念头时，护士应以疏导为主，耐心倾听患者内心的痛苦，并采取必要的应对干预处理，有的放矢地疏解患者的心理矛盾，唤起患者对生活的乐观态度。为进一步干预患者产生自杀念头，护理人员应积极为患者营造快乐的心理氛围，保持病房环境清洁美观，鼓励多参与各项活动，通过护理人员积极乐观的情绪逐渐影响患者，让患者体会到生活的乐趣，从而打消轻生的念头。
2.6 健康教育
抑郁症患者通常不能正确对待自身疾病，而常产生怀疑心理，为此护理人员应加强对患者健康教育，加强对自身疾病的认知，树立正确疾病观，消除对疾病的痛苦、焦虑、紧张，并自我避免诱因。与此同时，临床研究发现，抑郁症患者往往在病态心理下，对社会、周围环境的认知发生偏激的认识，为此护理人员应在满足患者的健康心理需求下，对患者进行多种形式的健康认知心理护理[2]。
2.7 指导患者家属对患者给予支持
患者是一个家庭中重要的成员之一，家人的心理及行为会影响到患者的心境，为此护理人员应加强对患者家属讲解患者病情进展、心理状况，鼓励指导家属对患者给予心理支持，通过家人的关心照顾，使患者感受到家庭的温暖，以此改善病情。
2.5 出院后的健康指导
出院前，护理人员应详细记录患者的家庭地址、电话等资料，并将本院医护人员的求助电话和网络邮箱以名片的形式交给患者家属，以便于出院后及时准确沟通。对出院患者定期面对面随访交流，并鼓励患者遵医嘱服药，预防复发，切忌不可擅自停药，更不可盲目听信虚假广告宣传，改变正规治疗措施，影响控制疗效。
3 小结
对抑郁征患者给予心理状况评估、建立良好护患关系、制定个性化护理方案、疏导宣泄、自杀干预机制、健康教育、指导患者家属对患者给予支持、出院后的健康指导，运用护理程序加强对抑郁症患者有的放矢进行护理干预，对抑郁症患者康复具有积极的临床意义。
参考文献：
[1] 徐金英，陈爱民，包美华.临床心理护理基本程序对抑郁症患者疗效的影响[J].实用临床医药杂志，2011，12（18）：145.
[2] 吴明霞，陈爱民，孙金荣.患者教育程序应用于抑郁症患者的效果[J].中华护理教育杂志，2012，08（12）：130.